Псоріатичний артрит - це хронічне захворювання, при якому ураження суглобів (артрит) відбувається на тлі шкірного захворювання - псоріазу. Інша назва цієї хвороби, яке використовують лікарі - псоріатична артропатія.
На сьогоднішній день сучасна медицина добре просунулася в лікуванні цієї хвороби. І хоча поки що не існує ліків, які б повністю виліковували дане захворювання, є ефективні способи лікування псоріатичний артропатії, які дозволяють тримати її під контролем і звести прояви хвороби до мінімуму. Головне, що для цього необхідно - це, не гаючи часу, при перших симптомах хвороби звернутися до кваліфікованого лікаря і почати приймати необхідні ліки.
Швидка навігація по статті:
Ліки, що зменшують болі в суглобах і знижують запалення
Протизапальні гормони
Базові препарати проти запалення
Ліки - біо-агенти
Нелікарські методи лікування
Дієта: що можна і що не можна їсти при цій хворобі
Народні методи лікування
лікування захворювання потрібно починати якомога раніше
В ідеалі лікуванням такого непростого захворювання повинні займатися спільно лікар-ревматолог та лікар-дерматолог. Це особливо важливо, коли з'явилися симптоми не тільки з боку шкіри, але і в області суглобів.
Всі види лікування недуги можна розділити на кілька груп залежно від того, як саме вони допомагають організму боротися з недугою. Нижче ми розповімо про ці групи та лікарських препаратах, які в них входять, і про те, як вилікувати цей непростий захворювання - наскільки це можливо.
Ліки, що зменшують болі в суглобах і знижують запалення
НПЗЗ (в т.ч. диклофенак) знімають болі і запалення в суглобах
Оскільки головними і найбільш важкими симптомами захворювання є саме болю від запалення суглобів, то починати лікування потрібно саме з ліків, які будуть боротися з больовими проявами і запаленням. З цим завданням дуже добре справляються ліки з групи нестероїдних протизапальних препаратів (Скорочено - НПЗП). До них відносяться такі ліки, як диклофенак, індометацин, ібупрофен, кетопрофен та ін.
Так, лікування зазвичай починають диклофенаком і ділять дозу на декілька прийомів. Залежно від вираженості симптомів через деякий час ця доза може бути зменшена (що буває частіше) або підвищена (рідше). Однак добова доза цих ліків не повинна перевищувати меж, позначених вашим лікарем.
У деяких випадках можуть бути призначені і НПЗП нового покоління, які мають менше побічних ефектів. До них відносяться такі ліки, як мелоксикам, німесудід, целекоксиб та інші, проте вартість цих ліків вище, ніж у звичних і дешевих диклофенаку та ібупрофену.
Звертаємо вашу увагу на те, що препарати НПЗП повинен призначати лікар за суворими показаннями. Незважаючи на те, що ці ліки добре допомагають, вони мають серйозні побічні ефекти - аж до розвитку виразок шлунка! Перед тим, як самостійно приймати їх, краще проконсультуватися з лікарем.
Протизапальні гормони
До цієї групи засобів належать глюкокортикоїди - гормони, які пригнічують запалення. До них відносяться такі ліки, як дексаметазон, преднізолон, беклометазон та інші. Гормони - це "важка артилерія" для боротьби із запаленням суглобів, їх використовують тоді, коли ліки з попередньої групи вже не допомагають або допомагають недостатньо.
Оскільки ці ліки мають ще більше побічних ефектів, їх уже давно не призначають у вигляді таблеток. В даний час їх використовують тільки в місцевому лікуванні - вводять безпосередньо в порожнину суглоба у вигляді ін'єкцій. Такий метод лікування дає досить гарні результати, зменшує біль у суглобах і дозволяє тримати запалення під контролем.
Базові препарати проти запалення
Ліки-представники даної групи - циклоспорин-А, сульфасалазин, а також метотріксат. Лікування ними можуть почати паралельно з прийомом НПЗП. Препарати з цієї групи хороші тим, що діють досить швидко і ефективно: при терапії базовими протизапальними препаратами вдається домогтися виражених результатів уже через місяць-півтора після початку лікування. Якщо ж з якихось причин таке лікування не дасть результату - на жаль, так теж буває - то лікарі переходять до лікування препаратами наступної групи.
Ліки - біо-агенти
препарат Хуміра
З усіх перерахованих груп ліків біо-агенти - це препарати, які найближче до того, щоб лікувати причину хвороби. Що вони роблять? Біо-агенти вміють впливати і пригнічувати синтез спеціальних речовин в організмі, які підсилюють запалення. Речовина це називається фактор некрозу пухлин.
За рахунок придушення дії цього білка препарати пригнічують запалення в суглобах практично на молекулярному рівні. У цю групу засобів входять ліки під назвою адалімумаб (Хуміра) і інфліксімаб (ремікейд).
Нелікарські методи
Зрозуміло, що в лікуванні такого непростого захворювання одних таблеток буде недостатньо.
При комплексному лікуванні хвороби, особливо у відновному лікуванні, показана лікувальна гімнастика (ЛФК). З докладним описом комплексів гімнастичних лікувальних вправ (для кистей рук, колін, тазостегнових та інших суглобів) ви можете ознайомитися в цій статті.
Крім того, хороший терапевтичний ефект при цьому серйозному захворюванні дає і фізіотерапія. Сюди відноситься бальнеотерапія у вигляді курсів радонових і сульфідних лікувальних ванн, які корисно проводити два рази на рік. Важливий момент: будь фізіопроцедури показані хворим тільки при невисоких ступенях вираженості хвороби і в періоди ремісії, тобто поза загострень.
Дієта
лікувальне харчування - важлива складова одужання
Лікувальне харчування при псоріатичному артриті схоже з дієтою при псоріазі. При даної хвороби протипоказаний прийом алкоголю. Що стосується їжі, то в ній має бути обмежена кількість кухонної солі, а також знижено обсяг споживаних жирів і вуглеводів, так як їх надлишок провокує посилення шкірних проявів хвороби.
Також в їжі має бути зменшено кількість екстрактивних речовин. Крім того, в період прогресування хвороби пацієнтам показана розвантажувальна дієтотерапія.
Овочі та фрукти, які заборонено їсти: полуниця, суниця, помідори (у тому числі кетчуп та інші соуси на його основі), баклажани, перець.
З крайньою обережністю слід їсти цитрусові культури, а також картоплю. Куріння також повинно бути виключено.
Фрукти, які корисно їсти: печені яблука, фініки, абрикоси, більша частина ягід, лайм, лимон, ананаси, персики, ківі, родзинки.
З обережністю - банани, сирі яблука, дині (з можна їсти тільки в невеликих кількостях і окремо від іншої їжі).
Корисні овочі при даної хвороби: огірок, часник, морква, капуста білокачанна і брюссельська, гарбуз, оливки, кабачки. У невеликих кількостях: гриби, горох, кукурудза.
Вкрай корисні овочеві і фруктові соки, особливо сік з моркви і селери.
Народні методи лікування
Мазь з болотного шабельника
болотний шабельник
Болотний сабельник - цілюща рослина, що допомагає при самих різних недуг (докладніше про рецепти на основі цієї рослини можна прочитати в цій статті). Недарма сабельник ще називають російським женьшенем. Мазь з нього дуже ефективна при псоріатичному запаленні суглобів. Приготувати її можна таким чином.
Візьміть тюбик звичайного ланолінового крему і видавіть його в невелику ємність, в якій будете готувати мазь. Додайте туди одну столову ложку настоянки шабельника (її можна купити в аптеці), 3 краплі вітаміну Е, столову ложку звичайного квіткового меду, а також 1 чайну ложку настоянки червоного перцю. Ретельно перемішайте отримане засіб і поставте його в холодильник, де воно і повинно зберігатися.
Отриманою маззю регулярно змащуйте область хворих суглобів до отримання знеболюючого і оздоровляющего ефекту. Лікувальні речовини з настоянок шабельника і червоного перцю мають здатність глибоко проникати в запалені тканини суглоба, добре розігрівають його і знімають запалення.