Гонартроз, або артроз колінного суглоба - хронічне захворювання, при якому відбувається руйнування хрящів в колінному суглобі, через що виникають болі в коліні і погіршення роботи суглоба, зменшення рухів у ньому. Якщо з'ясувати причини остеоартрозу колін, то і лікувати його буде простіше.
Швидка навігація по статті:
Перша група причин цієї хвороби: спадкові та вікові фактори
Друга: хвороби опорно-рухової системи
Третя група
З причин виникнення хвороба ділиться на дві великі групи: на первинний і вторинний артроз колінного суглоба.
При первинній формі хвороби точна причина, що викликала це захворювання, невідома.
Про вторинній формі говорять тоді, коли в суглобі вже є якась проблема (наприклад, перенесене раніше запалення, травма та ін.), І остеоартроз як би вдруге нашаровується на вже змінений суглоб.
Точна причина виникнення гонартроза на сьогоднішній день невідома. Зате досить добре вивчені фактори ризику, що призводять до появи цього захворювання.
Є три великі групи причин, або факторів ризику розвитку колінного артрозу.
Перша група причин: спадкові та вікові фактори
Спадковість
схильність до хвороби може бути спадковою
Артроз колінного суглоба - захворювання, при якому досить яскраво виражена спадкова схильність до неї. Так, якщо ви - жінка, і ваша мати страждала на остеоартроз в будь-якій формі (зовсім не обов'язково - колін), то ймовірність отримати це захворювання у вас в 2-3 рази вище, ніж у середньому в популяції. Якщо у вас є сестри і вони теж хворі артрозом, то ймовірність його появи ще більше.
Крім того, існують захворювання зі спадковою схильністю, при яких уражається сполучна тканина - так звані колагенози, до яких відноситься, наприклад, синдром Стіклера. При наявності подібних дефектів з боку колагену - речовини, що входить до складу зв'язок - ймовірність розвитку хвороби також підвищується.
Частково до цієї групи причин артрозу коліна примикають і захворювання ендокринної системи: цукровий діабет, недолік жіночих статевих гормонів в менопаузі і ряд інших станів.
Вік
На жаль, чим старшою стає людина, тим вище у неї ризик виникнення остеоартрозу. Це пов'язано з тим, що з віком здатність хряща до регенерації і відновленню падає, а обмін речовин в області суглобів погіршується.
Так, якщо у віці 45 років на цю недугу страждає від 1,5 до 3-4% населення (дані по США), то в проміжку від 45 до 65 років їм хворіє вже майже кожен третій чоловік (30%). А у віці від 65 до 85 років частота розвитку хвороби підскакує аж до 80 і більше відсотків!
Є країни, в яких частота народження захворювання дуже низька і становить менше 6% навіть у людей 50-70 років (як у Швеції), але Росія в число цих країн не входить, а тренд захворюваності в нашій країні приблизно такий, як для США і Здебільшого інших країн світу.
Крім того, у пацієнтів зрілого віку на розвиток хвороби впливає не тільки вік сам по собі, але і гормональні зміни. Так, у жінок в менопаузі ймовірність розвитку остеоартрозу різко зростає. Це пов'язано з тим, що естрогени - жіночі статеві гормони - регулюють процеси обміну речовин в суглобах, хрящах, кістках і зв'язках. Коли їх стає менше (при настанні менопаузи), то обмін речовин в цих тканинах погіршується і ризик виникнення остеоартрозу різко зростає.
Друга група причин: вроджені та набуті захворювання опорно-рухової системи
Запалення суглоба
Запалення колінного суглоба (артрит, точніше, - жене) - одна з найбільш часто зустрічаються причин розвитку гонартроза. На жаль, велика частина мікроорганізмів, проникаючих в суглоб і викликають його запалення, сприяють тому, що ніжна хрящова тканина деформується. При цьому її харчування значно погіршується, змінюється форма хрящових поверхонь кісток і т.д.
З-за всіх цих причин нормальне ковзання хрящів в сочленяющихся кістках порушується. Це призводить до додаткової травматизації хрящів, погіршує обсяг рухів в суглобі і в кінцевій мірі створює дуже благодатний грунт для розвитку остеоартрозу.
Операції та травми коліна
Ще одна часта причина виникнення хвороби - це наявність травм коліна і оперативних втручань на ньому. Дуже часто буває і те, і інше - наприклад, коли в результаті спортивної травми проводять оперативне видалення меніска. Нормальна функція суглоба порушується, навантаження на хрящі змінюється, посилюючись в нетипових місцях, і як результат формується остеоартроз коліна.
Порушення обміну речовин в організмі
Хрящова тканина в суглобах - одна з небагатьох, харчування якої відбувається не через доставку поживних речовин по кровоносних судинах. Хрящ "харчується" шляхом дифузії корисних речовин із синовіальної рідини, а також безпосередньо від епіфізів кісток за тим же принципом.
Це досить тонкий і неміцний механізм, тому при виникненні різних обмінних порушень в організмі він може зламатися і перестати працювати. Тому деякі хвороби, при яких сильно порушується обмін речовин в організмі, можуть сприяти виникненню остеоартрозу.
До таких захворюваннями відносяться первинна та вторинна подагра, хондроматоз суглобів, гемохроматоз, охроноз, а також хвороба Вільсона-Коновалова і ряд інших захворювань. Крім того, в цю групу можна додати ендокринні захворювання, також впливають на обмін речовин у всьому організмі - цукровий діабет і недолік жіночих статевих гормонів (естрогенів) в літньому віці у зв'язку з менопаузою.
Третя група причин: підвищені навантаження і мікротравми хряща
Заняття спортом і важка фізична праця на роботі
заняття спортом теж можуть провокувати хворобу
Як вже було сказано, харчування хряща - дуже тонкий механізм, який можуть порушити не тільки проблеми з обміном речовин, а й підвищені навантаження на колінний суглоб.
Це буває досить часто при інтенсивних заняттях спортом, а також тоді, коли робота людини передбачає високі фізичні навантаження, а також тривале стояння на ногах без можливості присісти і відпочити.
При цьому перенапружуються певні групи м'язів (наприклад, м'язів гомілки і стегна). Це погіршує харчування в м'язах і суглобах, а значить, виникають проблеми з обміном речовин всередині хрящової тканини, коли хрящі просто не встигають відновитися після таких сильних фізичних навантажень на суглоб.
Ожиріння
Ожиріння, або зайва вага - напевно, головний бич хворих з остеоартрозом колін. Якщо людина важить на 20 кг більше своєї норми, це означає, що і на його коліна навантаження збільшене також на двадцять кілограмів - наче б йому доводиться постійно носити з собою 2 великих відра води.
Як і при високих спортивних навантаженнях, хрящі колін просто не встигають відновлюватися за час відпочинку ніг, і відновні процеси в хрящовій тканині починають протікати набагато повільніше, створюючи основи для розвитку захворювання.
Тому одна з перших рекомендацій, які отримують хворі - сісти на дієту і почати планомірно знижувати вагу. Якщо не стежити за своїм харчуванням, то протягом остеоартрозу, якщо він виник, проходить набагато важче і з великими болями і порушеннями.
Чому важливо знати основні причини розвитку колінного остеоартрозу? Як говорить стародавня приказка, "хто попереджений - той озброєний". Якщо ви знаєте, що перебуваєте в групі ризику по виникненню даного захворювання, то кращу послугу, яку ви можете надати своєму організму - при перших симптомах артрозу колінного суглоба якомога швидше зверніться до лікаря і почніть отримувати необхідне лікування.
Чим раніше розпочато це лікування, тим більше вірогідність того, що захворювання протікатиме спокійно, і якість вашого життя буде знижено мінімально.