Всі ми розуміємо, що на стопи ніг доводиться величезне навантаження. Але дуже часто нехтуємо елементарними речами, які здатні продовжити їхнє здоров'я. З точки зору біології п'ята, як і вся стопа, є амортизаторами.
П'яткова кістка - найбільша в стопі, вона захищена м'якою жировим прошарком. Але є в ній і кровоносні судини, і нервові вузли, які з'єднують п'яту з іншою частиною стопи. Завдяки цьому п'ята дуже вразлива, і пошкодити її досить легко. А ось переносити сильні болі і тривале лікування зовсім непросто.
Причини виникнення болю
болі в п'яті можуть бути симптомами найрізноманітніших хвороб
Існує думка, що якщо захворіла п'ята, то це симптом п'яткової шпори. Але це далеко не завжди так, хоча хвороба ця досить поширена. Викликати біль у п'яті під час ходьби можуть наступні основні причини:
- плантарний фасціїт - запалення або надрив широкої смужки волокнистої сполучної тканини, яка з'єднує кістку п'яти з дугою плеснових кісток;
- п'яткова шпора - наслідок плантарного фасцііта, при хронічному запаленні підошовної фасції в зоні запалення накопичуються солі кальцію, з яких і формується кістковий наріст;
- тендиніт - запалення сухожиль;
- ревматоїдний артрит;
- бурсит - Запалення синовіальної сумки;
- удари і травми п'яткової кістки;
- інфекційні захворювання, найчастіше статевої сфери (хламідіоз, гонорея та ін.) призводять до реактивного запалення п'яти;
- запальні захворювання суглобів і хребта - псоріатичний артрит, подагра, хвороба Бехтерева;
- остеопороз - вимивання солей кальцію з кісток стопи;
- ерітромелалгія (хвороба Мітчелла).
Як бачите, причин появи болів у п'ятах при ходьбі - безліч, і діагностувати хворобу може тільки лікар після всебічного обстеження. Поставити собі самому діагноз неможливо, тому однакові симптоми різних захворювань можуть завести в оману, і лікування буде неадекватним.
Симптоми і лікування хвороб, що викликають болі в п'ятах під час ходьби
Плантарний фасціїт
підошовний (плантарний) фасціїт
Плантарний фасціїт проявляється інтенсивними болями вздовж основи стопи. Біль пронизує стопу при перших кроках після сну або тривалого спокою. Більш схильні до цього захворювання люди, які страждають на цукровий діабет, ожиріння, плоскостопість, вагітні жінки та спортсмени.
Лікування: слід різко обмежити навантаження на стопи, придбати ортопедичні устілки і носити їх тривало. Знизити больові відчуття можна прийомом болезаспокійливого засобу і «крижаним» масажем, область п'яти розтерти фастум-гелем.
Постійно робити лікувальну гімнастику, яку підбере вам лікар.
Під час сну мікророзриви фасції зростаються з укороченням. Вранці, як тільки ми встаємо на ноги, відбувається знову розрив фасції. Щоб цього не траплялося, призначають тейпірованіе і нічні ортези, Брейс-апарат, які фіксують стопу під кутом 90 градусів. Іноді доводиться вдаватися до локального введенню кортикостероїдів в п'яткову область. Ефективне застосування ударно-хвильової терапії.
П'яткова шпора
фото п'яткової шпори (рентгенограма)
За твердженням статистики, нею страждає 10% населення. Коли солі кальцію тільки починають відкладатися в стопі, людина може і не відчувати болю. Але з часом вона з'являється і стає все більш болісним - на п'яту неможливо наступити, створюється враження, що в ній стирчить цвях. Болі особливо гострі при початку ходьби вранці і в кінці дня після великого навантаження. Серед дня трохи вщухають.
Лікування: протягом двох-трьох тижнів показаний повний спокій. Діагностують шпору на УЗД або рентгені. Для зняття больового синдрому застосовують протизапальні засоби, лазеро- і ударно-хвильову терапію, поперечний масаж з протизапальними мазями. Якщо болі абсолютнонетерпимі, в область п'яти вводять кортикостероїди.
Докладніше дізнатися про те, як проводиться лікування цієї хвороби, ви можете в статті Як вилікувати п'яткову шпору? Поради лікаря.
Тендиніт ахіллового сухожилля
ахіллове сухожилля (виділено червоним кольором)
Це сухожилля прикріплює м'язи ікри до п'яткової кістки і дає можливість ступні згинатися.
Основні симптоми тендиніту:
- біль уздовж сухожилля ближче до п'яти;
- почервоніння і припухлість, підвищена чутливість;
- при вставанні на миски з'являється біль. Різкий біль і неможливість встати на миски, може означати розрив ахіллового сухожилля, і потрібна екстрена медична допомога;
- стартові болю вранці;
- рухливість щиколотки обмежена.
Лікування: можна прикласти лід і зафіксувати ногу еластичним бинтом. Лікар призначить протизапальні засоби і програму реабілітації для зміцнення сухожилля.
Ревматоїдний артрит
Ревматоїдний артрит - захворювання, при якому наша імунна система, замість захисту, раптом починає атакувати власні суглоби. Виникають сильні болі в п'ятах.
Лікування: НПЗП, фізіотерапія, грязелікування та бальнеотерапія.
Якщо болі в п'яті при ходьбі викликані інфекційними або запальними хворобами, то спочатку необхідно лікування основного захворювання.
Остеопороз
остеопороз може бути причиною болів у п'яті
Остеопороз - це зменшення щільності кісткової тканини, і, на жаль, процес цей незворотній. З'являється сгорбленность, болі в попереку і п'ятах. Остеопороз вражає хребет і він перестає правильно розподіляти навантаження, тому й з'являються болі в п'ятах - наших "ресорах".
Лікування: призначають препарати, що уповільнюють резорбцію кістки і стимулюючі костеобразование, препарати кальцію і вітамін D. Існують і народні засоби при остеопорозі, на які теж варто звернути увагу.
Ерітромелалгія
Ерітромелалгія - гострі пекучі болі і набряки в п'ятах, почервоніння шкіри, місцева температура підвищена, збільшується пітливість. Біль посилюється при зігріванні і ходьбі.
Лікування: судинозвужувальні засоби, препарати кальцію, седативні засоби, внутрішньовенні вливання новокаїну.
Ми розглянули тільки деякі хвороби, при яких виникають болі в області п'ят при ходьбі, але їх набагато більше. Не займайтеся самолікуванням, воно може призвести до небажаних наслідків та інвалідності. Довірте здоров'я професіоналам.