Лікування сколіозу: як воно проводиться?

Сколіозом називають бічне викривлення хребта. Він може бути як самостійним захворюванням, так і проявом інших хвороб (наприклад, поліеміеліта). Але найчастіше сколіоз виникає через якихось порушень біомеханіки - при косому положенні плечового пояса, таза, при різній довжині ніг.

Визначається сколіоз по зовнішньому огляду в похилому положенні - голова опущена, підборіддя притиснутий до грудей, а тулуб опущено до горизонтального рівня. При цьому руки розслаблені і опущені вниз. У цьому положенні при сколіозі виявляється асиметричне вибухне ребер в грудному відділі, а також видний м'язовий валик в поперековому відділі.

Сколіоз може мати різну ступінь вираженості, а також розташовуватися в різних відділах хребта. Тому й лікування його буде відрізнятися в кожному конкретному випадку.

Лікування сколіозу 1-го ступеня

найчастіше захворювання виникає через якихось порушень біомеханіки - при косому положенні плечового пояса, таза, при різній довжині ніг

Основне лікування сколіозу 1-го ступеня буде функціональним, що передбачає застосування методів, що використовують рух - основну функцію опорно-рухового апарату.

При цьому лікування буде включати в себе наступні заходи.

1. Дотримання ортопедичного режиму. Сюди можна віднести:

•  грамотну організацію робочого місця;
•  характер і умови відпочинку;
•  обмеження статичних навантажень;
•  дотримання раціонального режиму дня та ін.

2. Лікувальна фізкультура. Її можна назвати основним методом лікування сколіозу 1-го ступеня. При цьому повинні дотримуватися наступні умови - лікувальна фізкультура повинна проводитися щодня і протягом тривалого періоду часу.
3. Виховання навички правильної постави. Дотримання цього пункту важливо при лікуванні будь-якого сколіозу і особливо стосується дітей.
4. Масаж. З його допомогою можна активувати в тканинах обмінні процеси, відновити правильний стан м'язів, а також поліпшити загальний стан.

 Лікування викривлення хребта 2-го ступеня

Тут основною метою лікування буде зупинити прогресування хвороби і добитися стабілізації деформації хребта. При цьому лікування повинно бути комплексним і включати в себе різні методи як спеціального, так і загальнооздоровчого дії.

1. Лікувальна гімнастика. Для лікування сколіозу 2-го ступеня повинні використовуватися різні симетричні вправи, які розвивають силову витривалість, а також вправи, спрямовані на відновлення правильного положення тіла. При цьому всі вправи повинні підбиратися індивідуально лікарем ЛФК. Спеціаліст складе план занять лікувальною фізкультурою, в якому будуть враховані як особливості захворювання, так і загальний рівень фізичного развітія.Следует пам'ятати і про те, що неправильне виконання вправ може завдати шкоди. Наприклад, категорично протипоказані такі вправи, як розтяжки, повороти, виси. Також обережно повинні виконуватися всі асиметричні коригуючі упражненія.Большінство вправ при лікуванні сколіозу виконуються з положення лежачи, це допомагає виключити статичне навантаження на хребет.
2. Лікувальне плавання. Воно має бути одним з основних напрямків в лікування сколіозу. Плавання, як правило, поєднується з виконанням спеціальних вправ. Плавання у воді може бути з дошкою на спині і животі, стилем «дельфін», «брас», «батерфляй». При сколіозі не рекомендується плавати «кролем», оскільки такий стиль веде до підвищення рухливості хребта.
3. 
   

   
   

   лікувальна фізкультура повинна проводитися щодня і протягом тривалого періоду часу

   Дотримання ортопедичного режиму. Основне завдання при цьому полягає в тому, щоб зменшити статичне навантаження - час, який проводиться за столом. Режим повинен бути таким, щоб більша частина часу проводилася в русі або ж в положенні лежачи. Також пам'ятати і про те, що дітям протипоказано носіння важких (не більше від 1 до 3 кг в залежності від віку).

4. Масаж. З його допомогою можна поліпшити харчування в різних відділах хребта і нормалізувати стан м'язів. Програма масажу складається з урахуванням наявних змін в тканинах і стану м'язів. Спеціалістом можуть бути використані різні прийоми, спрямовані на зміну кісткових деформацій.
5. Мануальна терапія частіше використовується як додатковий метод лікування. Але застосовувати її можна тільки в тому випадку, якщо немає прогресування захворювання.
6. Використання методу електростимуляції. Даний спосіб дозволяє вибірково впливати на ті м'язи, які опинилися розслаблені і ослаблені при деформації хребта.
7. Носіння корсета є обов'язковим у тому випадку, якщо сколіоз прогресує. При цьому краще вибирати напівтверді корсети, які здатні добре зафіксувати хребет. Підбирається корсет індивідуально з урахуванням рекомендацій лікаря і особливостей захворювання. Носіння корсета має бути постійним, але при цьому воно не виключає виконання спеціальних фізичних вправ.

Лікування сколіозу в чому залежить і від того, який відділ хребта торкнуться. Тому пропонуємо розглянути деякі види лікувальних фізичних вправ, що використовуються в кожному випадку.

Шийно-грудний сколіоз

Для даного типу сколіозу характерно розташування первинної дуги викривлення на рівні 4-5-го грудних хребців. Навіть на ранніх стадіях шийно-грудний сколіоз помітно порушує фігуру. Такий тип сколіозу погано піддається лікуванню.

При виконанні лікувальної гімнастики потрібно включити в комплекс 4 вправи, спрямованих на нормалізацію функції плечового суглоба, а також на зміцнення спинних м'язів. Обов'язково необхідні вправи, метою яких є виховання правильної постави, дихальні вправи і коригуючі вправи (за призначенням лікаря ЛФК).

Грудний сколіоз

основною метою лікування є - зупинити прогресування хвороби і добитися стабілізації деформації хребта

При даному типі сколіозу його вершина знаходиться на рівні 8-9-го грудних хребців. Найчастіше такий сколіоз буває правостороннім. У більшості випадків грудний сколіоз відрізняється прогресуванням захворювання і досить важким перебігом. Через викривлення хребта і відбувається деформації грудної клітки відзначаються порушення дихання, а також роботи серцево-судинної системи. Лікуванню грудний сколіоз піддається важко.

Комплекс лікувальної гімнастики повинен складатися з 3-4 вправ, спрямованих на зміцнення м'язів спини, 3-х вправ для формування правильної постави, дихальних вправ, а також коригуючих, серед яких можна виділити наступні.

1. З положення стоячи піднімати одну руку вгору, а іншу згинати в ліктьовому суглобі, тримаючи пензлем вгору. Зігнута рука повинна бути на стороні викривлення хребта.
2. З положення лежачи на животі підняти одну руку і голову, а іншу руку (на стороні ураження) тримати зігнутою в ліктьовому суглобі.
3. З положення лежачи на спині підняти обидві ноги і виконувати велосипедні руху. При цьому одна рука буде піднята трохи вгору, а інша (на стороні викривлення) зігнута в лікті.

Попереково-грудний сколіоз

Даний тип сколіозу має вершину, розташовану на рівні 10-11-го грудних хребців. Може порушувати функції дихання і серцево-судинної системи. Насилу піддається лікуванню, на пізніх стадіях може супроводжуватися болями.

У комплекс лікувальної гімнастики повинні бути включені вправи, спрямовані на розвиток силової витривалості спинних м'язів, вправи для виховання правильної постави, дихальні вправи, а також кілька коригуючих вправ.

1. З положення стоячи одна рука піднята вгору, інша опущена виконувати махові рухи опущеною вниз рукою.
2. З положення стоячи зробити «замок» кистями рук за спиною (одна рука зверху, інша знизу).
3. З положення лежачи на животі виконувати підведення обох ніг, розведення їх у сторони і з'єднання.

Поперековий сколіоз

навіть на ранніх стадіях захворювання помітно порушує фігуру

При поперековому сколіозі вершина викривлення хребта розташовується на рівні 1-2-го поперекових хребців. Найчастіше такий сколіоз буває лівостороннім. Перебіг його порівняно легке і не передбачає будь-яких важких деформацій. Нерідко на початкових стадіях поперековий сколіоз не діагностується лікарями, так як практично не помітний.

Попереково-крижовий сколіоз

Даний тип сколіозу зустрічається відносно рідко. Причиною його є перекіс таза, який утворюється через різницю в довжині ніг.

Для лікування поперекового і попереково-крижового сколіозу потрібно проводити корекцію довжину ніг. Це може бути використання спеціальної устілки, яка підкладається під п'яту найбільш короткої ноги або набойка на каблук.