5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Унковертебральний остеоартроз шийного відділу хребта

РедагуватиУ обранеДрук

Унковертебральний артроз - це хронічне дегенеративне захворювання хребта, при якому відбувається часткове руйнування хрящової тканини між хребцями.

У зв'язку з цим порушується нормальний рух в шийному відділі і з'являються різні неврологічні симптоми, оскільки в цій області проходять кровоносні судини і нервові пучки.

Швидка навігація по статті:

Через якихось причин виникає ця хвороба?
Симптоми і ознаки
Лікування

Причини виникнення

болі в області шиї - перший симптом захворювання

болі в області шиї - перший симптом захворювання

Існують стану і хвороби, наявність яких сприяє формуванню артрозу шийного відділу. Вони можуть бути як вроджені, так і придбані з віком хвороби. Це можуть бути вроджені аномалії розвитку шийного відділу, особливо в області першого-другого шийного хребця - наприклад, окціпіталізація атланта (синдром Ольеніка).

Із придбаних хвороб на розвиток захворювання можуть впливати травми шийного відділу хребта, плоскостопість, вивихи головки тазостегнової кістки, наслідки поліомієліту. Також великий вплив на артрозу шийного відділу надають зайву вагу, малорухливий спосіб життя (гіподинамія), фізична робота з нерівномірним підняттям тяжкості та ін.

Що відбувається в хребті при цій хворобі

При цьому захворюванні в першу чергу страждає хрящова тканина - пружна "прокладка" між хребцями - міжхребцевий диск, який амортизує руху і оберігає від пошкоджень проходять між хребцями судини, нерви і м'язи.

У міру того, як хвороба прогресує, міжхребцева хрящова тканина стоншується, втрачає рідину, а разом з нею і необхідну для нормальної роботи пружність. Паралельно з цим на поверхні шийних хребців починають з'являтися особливі кісткові вирости - остеофіти, які ростуть на сусідніх хребцях в бік одне одного. Крім того, зв'язки шийного відділу хребта починають кальцифікуватися і втрачають свою міцність і еластичність.

симптоми унковертебральний артрозуОскільки міжхребцевий диск при цьому стає менш пружним, він починає випинатися в передньому і задньому напрямку, стискаючи обмежують його зв'язки та інші навколишні тканини, що веде до виникнення відповідних симптомів хвороби, в першу чергу - до болів в шиї.

Симптоми

Один з перших ознак хвороби, що з'являється вже на ранніх її стадіях - це болі в області шиї. Болі при цьому зазвичай дуже хворобливі і дуже локальні - вони виникають якраз біля самого "проблемного" шийного хребця.



Це відбувається тому, що випинаються назад міжхребетні диски тиснуть на зв'язки, багаті нервовими закінченнями. Разом з тим м'язи в області випинається диска рефлекторно напружуються і довго залишаються в спазмированной стані, що погіршує можливість рухів в шиї.

На ранньому етапі розвитку хвороби болі виникають періодично, час від часу, і можуть провокуватися різкими рухами в області шиї (повороти, нахили) і підняттям тяжкості.

Якщо звернутися до лікаря а цьому етапі, то можна дуже швидко - протягом 1-2 тижнів, виправити виниклі порушення. Без лікування ж хвороба продовжує прогресувати.

унковертебральний артроз шиїПодальше випинання хрящових міжхребцевих дисків призводить до виникнення нестабільність в шийному відділі хребта. Це проявляється в тому, що час від часу відбуваються підвивихи суглобів дугоотростчатих відростків, які супроводжуються сильним тупим болем в зоні відповідного хребця і дискомфортом в цій області - як при поворотах шиї, так і в спокої. При цьому, якщо людина застигає в одній позі, то цей дискомфорт і болі починають посилюватися. Тому хворий намагається якомога частіше міняти положення шиї, щоб пом'якшити біль. У цьому зазвичай допомагає гімнастика або ходьба.

Полегшення болю і неприємних відчуттів може відбуватися як спонтанно, так і при дії мануальної терапії. При цьому відновлення нормальної роботи суглоба і припинення болю супроводжується характерним клацанням в області суглоба.



Крім того, ще одним важливим симптомом хвороби є сильний хрускіт у шиї при здійсненні поворотів, згинанні і розгинанні суглобів шийного відділу хребта.

Якщо випинання міжхребцевих дисків хребців досить виражене, то такі грижові освіти можуть здавлювати проходять поруч нервові корінці і кровоносні судини, за рахунок чого у хворого можуть відзначатися різні неврологічні симптоми - такі, як болі в грудях і грудній клітці, стрибки артеріального тиску, погіршення зору, а також головні болі, запаморочення, відчуття нестійкості і хиткості.

Як ставиться діагноз

Щоб поставити діагноз "унковертебральний артроз", Лікар ретельно опитує хворого, щоб зрозуміти характер болю і періодичність її виникнення. При огляді доктор виявляє болючі точки в області шиї (локалізація м'язових спазмів). Але основний метод діагностики хвороби - це різні методи візуалізації: рентгенограма шийного відділу хребта та магнітно-резонансна томографія (МРТ). На знімках, отриманих за допомогою цих методів, фахівець побачить остеофіти на хребцях (так звані клювовідниє вирости), а також ознаки ураження зв'язок і кровоносних судин в області проблемних шийних хребців.

Лікування

фізіотерапія - важлива частина лікування

фізіотерапія - важлива частина лікування

Лікування унковертебральний артрозу проводиться найчастіше амбулаторно, в домашніх умовах. Основна мета лікування хвороби, особливо на стадії загострення - зняти болі і забезпечити м'язовий спокій в області шиї, так як в гострому періоді руху, як правило, підсилюють болю.

Для зменшення рухової активності використовують методи, що обмежують її - наприклад, використання коміра Шанца, який фіксує шию і максимально знижує навантаження на область шийних хребців і прилеглих м'язів. У міру стихання гострого процесу показано поступове відновлення рухової активності в області шиї, а потім - легкий масаж і лікувальна гімнастика.

 

Ліки для зняття болю і м'язових спазмів

Для зняття болю призначають препарати з групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) - диклофенак, напроксен, німесулід, целекоксиб. Дані препарати слід приймати тільки після консультації з лікарем і індивідуального підбору препарату і його дози. Справа в тому, що деякі НПЗЗ, знижуючи болю і запалення, можуть при цьому негативно впливати на обмін речовин до хрящової тканини і тим самим утяжелять розвиток захворювання.

Якщо локальні м'язові спазми в області уражених суглобів хребців дуже сильні і не проходять самостійно, показано призначення спеціальних препаратів - міорелаксантів (сирдалуд та інших).

Судинне лікування

Оскільки при цій хворобі відбувається порушення харчування хрящового і зв'язкового апарату шиї, в комплексному лікуванні важливо призначення ліків, що поліпшують мікроциркуляцію в тканинах, а також препаратів-антиагрегантов. З цією метою хворим призначаються такі ліки, як актовегін, курантил, пентоксіфеллін, продектин та інші.

Ліки, що покращують відновлення хрящової тканини (хондропротектори)

На сьогоднішній день не існує ліків, що виліковують артроз повністю, які впливали б на саму причину хвороби. Однак останні роки з'явилися ефективні препарати, допомагають призупинити руйнування хрящів міжхребцевих дисків і уповільнити розвиток хвороби.

Ці ліки називаються хондропротектори, і головні діючі речовини в таких препаратах - глюкозамін і хондроїтин сульфат. Ці речовини поставляють хрящовим клітинам "будівельний матеріал" для відновлення хряща- крім того, їх прийом побічно зменшує вираженість болю при остеоартрозі і покращують роботу суглоба.

Фізіотерапія

Хороший ефект у лікуванні надають і фізіотерапевтичні методи: синусоїдальні модульовані струми, ампліпульс-терапія, фонофорез і електрофорез з розчинами анальгетиків (новокаїн, лідокаїн), магніто-терапія. У стадії ремісії - при відсутності больових симптомів, показана лікувальна гімнастика і голкорефлексотерапія.


РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Унковертебральний остеоартроз шийного відділу хребта