Подагра - це важке захворювання обміну речовин, при якому відбувається зайве накопичення в організмі продуктів обміну сечової кислоти. Зараз існує досить велику кількість ліків, які допомагають поліпшити стан при цьому недугу. Але один з кращих додаткових методів лікування захворювання - це лікувальна дієта, якої не варто нехтувати. Про те, що вона в себе включає, які продукти можна, а які - не можна їсти при подагрі, ми сьогодні і розповімо.
Для досягнення швидкого терапевтичного ефекту хворим подагричним артритом призначається відповідне дієтичне харчування. Так, відомі випадки, коли тільки сувора дієта при подагричних ураженнях суглобів або нирок давала хороший терапевтичний ефект. Пояснити це можна тим, що дієтичне харчування при подагрі обмежує надходження екзогенних пуринів, що благотворно впливає на рівень цих сполук у сироватці крові та їх вміст у тканинах.
Сувора дієта при подагричний артрит означає суворого голодування ні під час нападу захворювання, ні в період між нападами.
Правильно підібране харчування - важливий елемент лікування
У тому випадку, коли підвищений рівень сечової кислоти може бути виявлений у людини випадково, йому слід дотримуватися режиму харчування, який рекомендується для хворих, що страждають на подагру.
Дотримання цього правила дозволяє в кілька разів знизити ймовірність розвитку нападу захворювання і попередити масивне відкладення пуринових сполук у тканинах організму.
Основні принципи харчування:
- Важливо харчуватися регулярно і розділяти весь добовий раціон на 3-4 прийому їжі - в цьому випадку вдається уникнути пікових сплесків концентрації пуринових підстав в сироватці крові.
- Неприпустимо переїдання (воно провокує надмірна вага у хворого) і голодування.
- Необхідно зниження маси тіла, але поступове, не більше 1 -2 кг за місяць.
- Протягом дня хворий повинен отримувати достатню кількість рідини - не менше 1,5-2 літрів в стадії ремісії та 3 літрів при виникненні загострення.
- Обов'язкове використання лужної мінеральної води - ощелачіваніе крові сприяє виведенню уратів з організму.
Голодування - заборонений елемент лікування
Деякі пацієнти при загостренні подагричного артриту абсолютно невиправдано вирішують використовувати голодування, прагнучи «очистити» свій організм від надмірної кількості пуринових підстав. Подібна практика призводить лише до того, що стан хворого різко погіршується, і причина загострення ховається в особливостях фізіології людського організму.
У тому випадку, коли в організм перестає надходити їжа, для забезпечення власних енергетичних потреб він починає витрачати власні запаси, і білкові сполуки стають найдоступнішим матеріалом.
Саме тому в перші дні голодування рівень сечової кислоти в сироватці крові різко збільшується, і вона починає відкладатися в синовіальній оболонці суглобів і тканинах організму, викликаючи загострення хвороби.
У цьому випадку відбувається масивне відкладення уратів у синовіальній оболонці суглобів, і одночасно в клубочках ниркових канальців, що провокує виникнення гострої подагричної нефропатії.
дозволені й заборонені продукти при подагрі
Продукти, заборонені при цій хворобі
Підбираючи лікувальний меню для пацієнтів, що мають порушення пуринового обміну в організмі, важливо одночасно зменшити в ньому кількість продуктів, що містять велику кількість пуринових підстав, і продуктів, що стимулюють «вихід» уратів з сироватки крові та їх відкладення в периферійних тканинах організму.
До продуктам, що містять надмірну кількість пуринових підстав, відносяться:
До продуктів, що змінює кислотно-основний стан організму, відносяться:
- прянощі - перець, гірчиця, хрін;
- овочеві соуси;
- щавель, шпинат, свежея зелень у великих кількостях;
- солона риба і будь солоні продукти з неї (ікра, консерви);
- алкоголь в будь-якому вигляді та кількості, особливо пиво і вино;
- продукти, що містять велику кількість какао масла;
- гострі та солоні сорти сиру.
При дієтичному харчуванні при наявності подагричного артриту дозволяється раз на тиждень з'їсти м'ясо або рибу в запеченому або тушкованому вигляді, але ні в якому разі не можна вживати смажених продуктів!
Дозволені Продукти
Серед продуктів, які бідні пуриновими підставами, слід виділити молоко, курячі яйця, хліб, ікру, швейцарський сир, лісові та волоські горіхи. Дозволено вживати моркву, гречану і перлову крупу, пшоно.
У харчуванні хворих обов'язково обмежують кількість жирів, кухонну сіль, яка сприяє накопиченню уратів в тканинах. Збільшують кількість рідини, що допомагає організму більш інтенсивно виводити з організму сечокислі з'єднання.
Обов'язково потрібно зменшити загальну калорійність їжі, яку споживає хворий, особливо у випадках, коли у нього супутнє ожиріння.
Часто хворі не включають в свій раціон помідори, вважаючи їх шкідливими, хоча помідори вживати можна, просто не в великих кількостях, оскільки в їх складі дійсно міститься незначна кількість пуринів. Слід пам'ятати, що більш доцільно виключати зі свого раціону різні ковбаси, копчену їжу, не можна також вживати приправи (це не стосується лаврового листа і оцту).
Корисно час від часу робити собі розвантажувальні дні і споживати сирі овочі і фрукти. Можна, наприклад, провести рисово-яблучні розвантажувальні дні.
Дієта при наявності даного захворювання включає заборону алкоголю, оскільки він затримує в організмі сечову кислоту. Особливо це стосується вина і пива. Слід також виключити міцний чай, какао або кави, які здатні загострити больовий синдром.
З напоїв рекомендується вживати овочеві і фруктові соки, а також лужну мінеральну воду.
Корисно вживати продукти, що містять вітамін В1 і аскорбінову кислоту.
При лікувальному харчуванні при подагричний артрит користуються дієтою № 6 по М. Певзнером, яка відповідає всім вищевказаним умовам.
Варто відзначити, що деякі дослідники вважають, що при коректному фармакологічному лікуванні дієтична терапія при цій хворобі необов'язкова. Але як показує практика, дієтичне харчування при подагрі значно полегшує її перебіг, тому більшість лікарів включають дієту в загальну схему комплексного лікування даного захворювання.