5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Що робити при болях в тазостегновому суглобі?

РедагуватиУ обранеДрук

Тазостегновий суглоб в нашому організмі є найбільш великим і на нього припадає значне навантаження. Тому будь-які, навіть незначні, проблеми, що виникають в даному суглобі, починають проявляти себе хворобливими відчуттями. Що ж може бути причиною виникнення болю в тазостегновому суглобі і як його лікувати?

Зміст статті:

Причини болю в тазостегновому суглобі
Медикаментозне лікування
Мануальна терапія
Лікувальний масаж і ЛФК
Фізіотерапевтичне лікування
Оперативне лікування

Причини

  1. Травматичне пошкодження даного суглоба. Ця причина є найбільш поширеною при хворобливих відчуттях в тазостегновому суглобі. Варто відзначити, що біль може з'являтися не тільки при безпосередньому пошкодженні самого суглоба, але і розташованих поряд з ним тканей.Леченіе травм тазостегнового суглоба починається з правильного надання першої допомоги. Подальше лікування повинно проводитися в стаціонарі і нерідко вимагає хірургічного втручання.
  2. будь-які проблеми, що виникають у даному суглобі, починають проявляти себе хворобливими відчуттями

    будь-які проблеми, що виникають у даному суглобі, починають проявляти себе хворобливими відчуттями

    Деформуючий артроз (коксартроз) супроводжується дегенеративними змінами хрящової тканини тазостегнового суглоба. На самому початку захворювання людина може відчувати лише незначні больові відчуття. Поступово у міру розвитку захворювання ці симптоми наростають - біль стає інтенсивніше, а рухи в суглобі обмеженими. Вражатися може як один суглоб, так і два одночасно. Проявляється найчастіше в середньому возрасте.Леченіе коксартроза завжди комплексне і буде розглянуто нижче.

  3. Ревматоїдний артрит. Запальний процес в тазостегновому суглобі також супроводжується больовим синдромом. При цьому біль може бути не обмежена тазостегнового суглоба, вона може поширюватися на бічну або передню поверхню стегна. Посилення хворобливих відчуттів відзначається при навантаженні на ногу - опорі на уражену сторону, а також при ходьбі. Артрит більш характерний для людей похилого возраста.Леченіе ревматоїдного артриту повинно бути комплексним і може включати в себе призначення нестероїдних протизапальних засобів (при їх неефективності - гормональних препаратів), введення лікарських речовин безпосередньо в порожнину суглоба. У важких випадках може бути показано хірургічне лікування - розкриття суглобової капсули, введення антибіотиків. Після стихань гострих проявів артриту призначають курси масажу, лікувальної фізкультури, фізіотерапію.
  4. Бурсит вертельной сумки - запалення рідинної сумки, розташованої над виступом стегнової кістки. У цьому випадку біль переважно локалізована в зовнішньому відділі сідничної області, а її посилення наголошується в положенні лежачи на ураженому боку.Леченіе бурситу полягає в проведенні протизапальної терапії, а також забезпеченні непорушності ураженої кінцівки.
  5. Тендиніт - запальний процес в сухожиллях тазостегнового суглоба. Найчастіше дана патологія зустрічається у людей, чия діяльність супроводжується посиленими фізичними навантаженнями (наприклад, у спортсменів). Біль при тендините відзначається під час значному фізичному навантаженні, а в стані спокою може отсутствовать.Леченіе тендинита проводять протизапальними засобами - можуть бути призначені нестероїдні протизапальні препарати. Також потрібно обмежити рухливість суглоба і кінцівки на час лікування.
  6. Інфекційне ураження суглоба. Запальний процес в тазостегновому суглобі може бути викликаний стафілококами, стрептококами, вірусами, мікобактеріями туберкульозу тощо. Ця поразка нерідко супроводжується підвищенням температури, порушенням загального стану, болем у суглобі, зміною шкірних покривів в його області (припухлістю і почервонінням). Лікування у разі інфекційного ураження суглоба залежить від безпосереднього збудника.
  7. Пухлини кісткової або м'язової тканини, що розташовується в області тазостегнового суглоба. Характер хворобливих відчуттів при цьому може бути разлічним.Леченіе пухлиноподібніутворень в області тазостегнового суглоба, як правило, хірургічне.
біль може з'являтися не тільки при безпосередньому пошкодженні самого суглоба, але і розташованих поряд з ним тканин

біль може з'являтися не тільки при безпосередньому пошкодженні самого суглоба, але і розташованих поряд з ним тканин

Серед перерахованих вище захворювань, що призводять до хворобливих відчуттів в тазостегновому суглобі, одним з найбільш поширених є артроз тазостегнового суглоба. Як же його лікувати?



При терапії артрозу фахівці ставлять кілька завдань, серед яких можна виділити наступні:

  • зняття больових відчуттів;
  • поліпшення харчування хрящової тканини для її якнайшвидшого відновлення;
  • посилення кровопостачання в області суглоба;
  • зміцнення м'язів, що оточують тазостегновий суглоб;
  • зменшення тиску на головку стегнової кістки;
  • збільшення рухливості суглоба.

Досягти поставлених цілей можна тільки комплексним підходом, який буде включати в себе кілька видів лікування.

Медикаментозне лікування

  1. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) призначаються для зменшення хворобливих відчуттів в області суглоба. Серед таких препаратів можна відзначити бутадіон, диклофенак, індометацин, кетопрофен та ін. Варто відзначити, що НПЗП здатні зменшити біль, але саму хворобу (артроз) вони не лікують, а дають тільки тимчасове полегшення. А тривалий прийом даних препаратів протягом декількох місяців (близько року) здатний навіть прискорити руйнування хрящової тканини суглоба.
  2.  Хондропротектори - препарати, які забезпечують харчування хрящової тканини і відновлюють її структуру. До таких препаратів можна віднести хондроітінсульфат і глюкозамін. Хондропротектори при лікуванні артрозу будуть найбільш ефективними, оскільки не тільки зменшують симптоми захворювання, але й впливають на її причину (відновлюють хрящові елементи суглоба, покращують вироблення суглобної рідини).
  3. Міорелаксанти - препарати, спрямовані на усунення м'язового спазму, яким часто супроводжується артроз. З таких препаратів можна відзначити сирдалуд і мидокалм. Також міорелаксанти здатні поліпшувати кровопостачання в області суглоба.
  4. Внутрісуглобні і навколосуглобових ін'єкції. Всередину суглоба ін'єкції застосовуються не часто, так як суглобова щілина в тазостегновому суглобі дуже вузька. Найчастіше проводять навколосуглобових ін'єкції, спрямовані на зняття больового синдрому. Під час таких ін'єкцій вводять кортикостероїдні гормони - гідрокортизон, дипроспан, кеналог, флостерон.

Мануальна терапія



Якщо лікар призначає мануальну терапію при артрозі, то вона може впливати на тазостегновий суглоб двома способами:

  1. мобілізацією, яка полягає в м'якому витягненні тазостегнового суглоба;
  2. маніпуляцією, яка виконується коротким і різким рухом.

Ефект від проведення мануальної терапії може бути тільки при поєднанні цього виду лікування з іншими.

Лікувальний масаж і ЛФК

артрит більш характерний для людей похилого віку

артрит більш характерний для людей похилого віку

Проведення масажу може бути ефективним тільки на 1 і 2 стадії артрозу. Під впливом масажу відбувається поліпшення кровопостачання в ураженому суглобі, еластичність суглобової капсули підвищується, поживні речовини швидше потрапляють в область суглоба. Використовуватися лікувальний масаж при артрозі повинен бути як додатковий засіб терапії. При цьому показаний він далеко не всім, так як до його проведення є ряд протипоказань.

Також ефективною може бути й лікувальна фізкультура, яка повинна виконуватися тільки під контролем фахівця. При цьому важливо, щоб всі рухи не викликали болю і були легкими.

Фізіотерапевтичне лікування

Направлення на фізіотерапевтичне лікування лікар зможе дати після стихання гострого періоду захворювання. Серед фізіотерапевтичних процедур можна виділити:

  • електрофорез - з його допомогою створюється концентрація лікувальної речовини в області тазостегнового суглоба;
  • лазеротерапія - має знеболюючу, протизапальну і розсмоктуючу дію.

Оперативне лікування

До хірургічного лікування можуть вдаватися в третій стадії артрозу, коли відзначається значне зниження рухливості і функціональності суглоба. Для цієї стадії характерна зміна кісткових структур і повне руйнування гиалинового хряща.

При артрозі може виконуватися два види оперативного втручання:

  • ендопротезування з повною заміною суглоба штучним;
  • артродез кульшового суглобу, спрямований на стабілізацію суглоба.

РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Що робити при болях в тазостегновому суглобі?