Всі про роль апендикса в організмі: розташування і ознаки запалення

Всього якихось пару десятків років тому лікарі дивувалися - навіщо людині апендикс? І без сумнівів видаляли цей рудимент кожному, хто скаржився на болі в животі. Однак в останні роки з'ясувалося, що апендикс не настільки марний, як раніше передбачалося.

Функції апендикса - участь в роботі імунної системи, а також формування кишкової мікрофлори і її відновлення при необхідності. У стінці червоподібного відростка знаходяться численні і великі острівці лімфоїдної тканини, цим і зумовлено те, що роль апендикса в імунітеті людини досить висока. Як встановили вчені в останні роки, видалення апендикса знижує рівень імунітету приблизно на 30%.

Проте вважається, що остаточно і достовірно визначити, для чого людині потрібен апендикс, поки не вдалося. Тому дослідження в цій області продовжуються і не виключено, що через кілька років відкриються нові факти і нові причини, для чого потрібен апендикс. Достовірно можна сказати тільки одне - в людському організмі немає і не може бути нічого зайвого, і якщо апендикс рудимент, то рудимент корисний.

Де знаходиться червоподібний відросток

Апендикс, або червоподібний відросток сліпої кишки, зазвичай розташовується в правої клубової ямці, але може знаходитися також вище або нижче, залежно від положення самої сліпої кишки. Апендикс найчастіше знаходиться в низхідному положенні - в районі малого тазу. Найрідше зустрічається забрюшинное висхідний положення червоподібного відростка. Всього при нормальному розташуванні сліпої кишки в організмі розташування апендикса можливо в 4 варіантах:

Всупереч думку вчених колишніх десятиліть роль апендикса дуже важлива!

• Спадний становище зі звисанням кінця червоподібного відростка в порожнину малого таза. Зустрічається у 45% осіб. При такому розташуванні у випадку, коли розвивається запалення апендикса, його кінець зростається з сечовим міхуром або прямою кишкою, тим самим залучаючи їх до патологічного процесу. У жінок при такому розташуванні патології апендикса часто приймають за гінекологічні захворювання.
• Висхідний положення, позаду сліпої кишки. Зустрічається у 13% людей, в даному випадку апендикс розташований зачервенно.
• Медіальне положення, ближче до серединної лінії живота. Зустрічається приблизно в 17-20% випадків.
• Латеральне положення, ближче до бокової черевної стінки. Зустрічається у 25% людей.

Захворювання апендикса

До захворювань червоподібного відростка можна віднести запалення (гострий або хронічний апендицит) і пухлини апендикса.

Запалення апендикса характеризується наступними симптомами:

1. Болі в районі апендикса, що виникають раптово і постійно змінюють свій характер: ниючі, тягнуть і тупий біль змінюються гострими коліками. Спершу болю приступообразном, але надалі стають постійними.
2. Болі можуть віддавати в пупок і область навколо пупка, в область малого тазу, в пах і зовнішні статеві органи - іррадіація залежить від того, де знаходиться апендикс.
3. У багатьох хворих ознаками запалення апендикса є нудота і блювота, які розвиваються через декілька годин після появи абдомінальних болів. У тому випадку, якщо нудота і блювота з'являються раніше, ніж починає боліти живіт, це, найімовірніше, ознаки що апендикса, а іншого захворювання.
4. Мова сухий, обкладений білим нальотом.
5. Хворого часто турбує пронос через те, що запалилися відросток провокує скупчення рідини в кишці. До речі, при хронічному запаленні апендикса пронос стає практично постійним явищем, іноді чергуючись з запорами.

У деяких хворих зустрічаються й інші ознаки запаленого апендикса, наприклад незначне підвищення температури, кашель. Але в основному ознаками запаленого апендикса є перераховані вище симптоми.

Апендицит небезпечний своїми ускладненнями - через скупчення гною в відростку можливий розрив апендикса і, як наслідок, розвиток розлитого перитоніту. Тому при появі характерних симптомів слід відразу звернутися до лікаря.

Іноді при зверненні хворого до лікаря з приводу гострого апендициту у нього виявляють рак апендикса. Він являє собою повільно зростаючу пухлину, яка рідко досягає розмірів понад 2 см і майже ніколи не проростає в серозну оболонку відростка. Рак апендикса дуже складно виявити на ранніх стадіях, тому його часто визначають вже на 3-4 стадії, коли є метастази в регіонарні лімфовузли і печінку, а також спостерігається оклюзія відростка. Набагато рідше зустрічається рак апендикса, при якому пухлина росте швидко, в короткі терміни проростає в серозну оболонку і дає метастази в органи малого тазу. Лікування - лише хірургічне.

Правила діагностики

Діагноз ставиться на основі клінічної картини захворювання, а також лабораторних та інструментальних досліджень:

1. Клінічний аналіз сечі і крові - використовуються як додаткові діагностичні методи.
2. Рентгенологічне дослідження. В останні роки виконується рідко і в основному при запаленні апендикса у дітей.
3. УЗД. На сьогодні найбільш поширений метод для діагностики апендициту. На УЗД запалений апендикс видно дуже добре, тоді як в нормальному стані його побачити складно. Крім того, на УЗД буде видно скупчення рідини навколо запаленого апендикса.
4. Комп'ютерна томографія.
5. Діагностична лапароскопія. Часто при підтвердженні діагнозу відразу виконується і видалення апендикса.

Терапія хвороб червоподібного відростка

Лікування захворювань апендикса - хірургічне, зазвичай виконується апендектомія - операція з видалення апендикса у дітей і дорослих. Якщо мова йде про хронічне запалення апендикса, то лікування може бути консервативним (протизапальна, антибактеріальна терапія, симптоматичне лікування), але рано чи пізно постане питання про видалення апендикса.

При гострій формі операцію відкладати не можна, щоб апендикс не луснув і не розпочався перитоніт.

Після операції важлива правильна збалансована дієта, дозовані фізичні навантаження і лікувальна фізкультура. Дієту лікар призначає, виходячи з віку пацієнта і наявності супутніх захворювань.