Добрий день, Володимире Володимировичу!
Проблема така - з'явився зовнішній геморой, приблизно тиждень не звертав уваги, до тих пір, поки не почало приносити біль і виросло з велику шишку. Півтора тижні мазав Проктозаном, зняв тільки біль, в основі вузол зменшився, але не набагато. Перейшов на мазь Реліф (мазав ще тиждень), ефекту ніякого.
У мене питання - що робити, якщо мазі не допомагають? Дуже дякую за допомогу!
Здрастуйте, Євген. Збільшення венозних сплетінь з утворенням шишковидних вузлів в області ануса (або геморой) може досить часто ускладнюватися утворенням тромбу в зовнішніх вузлах. Це відбувається в тих випадках, коли кров у венах не циркулює. Застій крові стає причиною утворення згустку, який ще більше перекриває просвіт венозних судин. Порушення кровообігу призводить до запалення. Фактори, які викликають тромбоз можуть розрізнятися:
- переохолодження (холодні підмивання),
- перегрів (сауни, бані, гарячі ванни),
- простудні захворювання,
- зневоднення,
- гиперкоагуляция,
- довге сидіння,
- підняття важких речей,
- запор або, навпаки,
- пронос,
- надмірне вживання алкоголю.
Симптоми при тромбозі гемороїдальних вузлів бувають і при інших хворобах прямої кишки. Наприклад, при запаленні (проктит, парапроктит). При наявності дефектів в області ануса (свищ, тріщина) або при пухлинах (поліп, рак). Краще звернеться до хірурга, який побачить причину хвороби, направить на додаткове обстеження і забезпечить правильне лікування хвороби. На жаль мазі «Проктозан» і «Реліф» не володіють достатніми тромболітичними і флеботонічніми властивостями для використання, як монотерапії. Можливо саме це і є причиною тривалої відсутності ефекту від лікування. Лікувальні заходи при ускладненому перебігу геморою:
Обов'язково пити достатньо рідини на день (2-2,5 літра) у вигляді негазованих напоїв, води, соків. Прибрати з їжі гострі, гіркі, мариновані і копчені продукти. Не вживати часник, перець, цибуля, бобові, спеції, шоколад. Виключити алкоголь, газовані напої, каву і міцний чай.
- Дотримуватися гігієни промежини
Після спорожнення кишечника підмиватися теплою водою з милом. Не використовувати туалетний папір.
Треба робити сидячі ванночки із заспокійливим ефектом, додаючи в розчин такі трави, як ромашку, кору дуба, шавлія. Після проведення ванночки наносити спеціальні мазі (гепариновая мазь, Ліотон, Траумель С, Гепатромбин-Г). Для запалених вузлів використовувати антисептики (Бетадин, Фукорцин).
Необхідно приймати спеціальні таблетки - венотоніки (Детралекс, Нормовен, Веносміл) відповідно до інструкції.
Всі попередні методи не позбавлять від геморою. Радикальний метод лікування - хірургічний. Втім, це лікування може бути з операцією і без операції. Залежить методика від стадії геморою. При перших трьох стадіях і в деяких випадках при четвертому можливі безопераційні методики, які виконуються амбулаторно (склеротерапія, накладання латексних кілець, коагуляція, радіохвильова хірургія). У запущених випадках при четвертої стадії геморою без хірургічної операції не обійтися. Використовують різні варіанти радикального видалення гемороїдальних вузлів.
Таким чином, обов'язковий візит до лікаря-фахівця дозволить вчасно поставити діагноз, визначити стадію геморою і прийняти рішення про методику операції. Тільки при видаленні вузлів геморою можна бути впевненим у тому, що більше не буде повторних ускладнень, таких як тромбоз зовнішніх гемороїдальних вузлів.