Аналіз калу на дисбактеріоз: де здати і як розшифрувати?

Дисбактеріоз завжди є наслідком різних патологічних процесів і станів. Він не має специфічної симптоматики, характерної тільки для цього захворювання, тому розпізнати дисбактеріоз зовсім не так просто, як здається. Симптоматика хвороби багато в чому нагадує прояви будь-яких інших проблем з шлунково-кишковим трактом, тому у багатьох людей дисбактеріоз протікає непомітно і приховано, не створюючи жодних підозр. Єдина можливість переконатися в наявності дисбактеріозу у пацієнта - це грамотна лабораторна діагностика. Необхідно, щоб пацієнт здав аналіз на дисбактеріоз - розшифровка аналізу покаже, чи дійсно у пацієнта спостерігається дисбаланс мікрофлори в кишечнику. Взяття калу і дослідження калу на предмет бактеріального складу - завдання лабораторних співробітників. Для того щоб аналізи дійсно були ефективними, необхідна грамотна підготовка. Ви повинні дізнатися, які аналізи здають, скільки їх роблять, яка вартість аналізу, які терміни очікування результатів. Також важливо знати, як зібрати кал на аналіз, оскільки від грамотного збору також залежать результати роботи лаборантів.

Існує два основні методи лабораторної діагностики дисбактеріозу: бактеріологічний і біохімічний аналіз калу. Біохімічний метод вважається більш досконалим і сучасним. Бактеріологічний аналіз проводили ще в минулому столітті, він добре зарекомендував себе для базової діагностики. Якщо ж у вас є можливість, краще всього провести біохімічний аналіз калу на дисбактеріоз - розшифровка буде більш складною, але і сама діагностика буде більш точною.

У ході бактеріологічного аналізу лаборанти просто підраховують співвідношення мікроорганізмів в калі пацієнта і визначають його бактеріальний склад. Тим не менш, у даного методу є серйозні недоліки, які спотворюють результати аналізів.

1. При зборі кал завжди контактує з повітрям. Контакт з повітрям неминуче призводить до того, що анаеробні мікроорганізми гинуть, що спотворює показники співвідношення корисної і шкідливої бактеріальної флори в кишечнику.
2. У бактеріологічний аналіз не потрапляє мукозная мікрофлора товстої кишки. Мукозні бактерії, які живуть не в калі, а на слизовій оболонці кишечника, також складають загальну мікрофлору, але в аналізі їх не буде.
3. Час доставки аналізів в лабораторію може різнитися. Це також призводить до зменшення точності діагностики. Частина мікробної флори гине відразу після збору калу, а частина гине по дорозі в лабораторію. Все це говорить про те, що бактеріологічний аналіз на дисбактеріоз неточний, тому краще всього по можливості звернутися в клініку ИНВИТРО або будь-яку іншу приватну лабораторію, щоб зробити біохімічний аналіз. Ви можете заздалегідь дізнатися, де здати аналіз на дисбактеріоз, щоб переконатися в надійності лабораторії і кваліфікації фахівців.

Як правильно збирати аналізи?

1. Взяття калу має відбуватися після самовільного випорожнення кишечника. Неприпустимо провокувати дефекацію проносними засобами або клізмами.

2. Не потрібно збирати аналізи в скляні банки, що зберігаються у вас на кухні. Купіть в аптеці невелику стерильну ємність з щільною кришкою, не пропускає повітря. Такі ємності видають також в лабораторіях для забору аналізів.

3. Перед тим, як збирати кал, спорожнити сечовий міхур. Це необхідно, щоб частини сечі не були в кал і не зіпсували аналіз. Для найбільшої чистоти матеріалу для аналізів найкраще робити дефекацію на гарячу пелюшку або в добре вимите судно.

4. Якщо після дефекації ви виявили слиз в калі або кров у калі, ці фрагменти забираються для аналізу в першу чергу.

5. Після збору контейнер щільно закривається і протягом двох годин транспортується в лабораторію. У холодильнику матеріал може зберігатися до чотирьох годин, але не більше. Заморожувати матеріали неприпустимо.

6. Перед тим, як здавати аналіз, не потрібно вживати ліки з пробіотиками, а також антибіотики. У випадку, якщо пацієнт проходив курс лікування антибіотиками, здавати кал можна через пару тижнів після завершення лікування.

Скільки роблять аналізи? Зазвичай на виконання роботи у лабораторних співробітників йде від 5 до 7 днів. Якщо здається аналіз на дисбактеріоз у грудничка, кал збирається ще більш уважно, а аналіз виконується найчастіше в більш короткі терміни.

Що показує аналіз калу на дисбактеріоз?

Після того, як матеріал потрапляє в лабораторію, фахівці проводять посів калу з використанням спеціальної живильного середовища, сприятливого для розмноження і розвитку бактерій. Посів зазвичай проводиться на кілька днів. Через 4-5 днів колонії мікроорганізмів, що розмножуються досліджуються під мікроскопом. Після цього фахівці підраховують число мікроорганізмів в 1 грамі дослідного матеріалу. Як розшифрувати одиницю КУО / г, присутню в довідках з результатами діагностики? КУО / г - це показник колонієутворюючих одиниць на 1 грам калу, взятого в діагностику. У готовій таблиці лікуючий лікар, який вивчає згодом документи з лабораторії, побачить інформацію про зміст всіх мікроорганізмів, виявлених у калі пацієнта.

Найбільш оптимальні показники, що свідчать про здоровий балансі кишкової мікрофлори:

• клостридії - 103-105 КУО / г калу;
• стрептококи - 105-107 КУО / г калу;
• коагулаза-негативні, негемолітичні стафілококи - 104-105 КУО / г калу;
• плазмокоагулирующей, гемолітичні стафілококи -? 103 КУО / г калу;
• ешерихіями - 106-108 КУО / г калу;
• пептострептококки і пептококки - 105-106 КУО / г калу;
• бактероїди - 107-109 КУО / г калу;
• лактобацили - 106-109 КУО / г калу;
• біфідобактерії - 108-1010 КУО / г калу;
• дріжджоподібні грибки;
• грамнегативні неферментуючі палички, умовно-патогенні ентеробактерії - 103-104 КУО / г калу.

Знаючи ці показники, ви можете без праці самостійно оцінити свій стан, грунтуючись на показниках, зазначених у довідках з лабораторії.

Що являє собою біохімічний аналіз?

На відміну від звичного бактеріологічного аналізу, біохімічне дослідження проводиться набагато швидше, а сам процес збору матеріалу при біохімічній діагностиці калу стає більш зручним і для пацієнта, і для лікаря. Біохімічну діагностику також часто називають експрес-діагностикою.

Її завдання - визначити спектр жирних кислот в кишечнику людини, оскільки саме ці кислоти є результатом життєдіяльності кишкової мікрофлори. Подібна методика є інформативною, зручною і простою. Вона дозволяє не тільки розпізнати роботу мікроорганізмів і виявити їх дисбаланс, а й визначити, в якому саме відділі кишечника відбулися найбільш серйозні порушення.

Переваги біохімічного дослідження калу на дисбактеріоз:

• Швидкість. На відміну від бактеріологічного дослідження, результати біохімічного аналізу ви отримаєте вже через годину.
• При бактеріологічному аналізі в дослідницький матеріал потрапляє тільки порожнинна флора, а мукозная залишається недослідженою. У цьому випадку досліджується і порожнинна, і пристінкова бактеріальна флора кишечника, що робить аналіз більш точним і інформативним.
• Біохімічні методики чутливіші, вони забезпечують максимально точні результати з мінімальними спотвореннями.
• Доставка матеріалу в лабораторію може бути здійснена із затримкою. При необхідності ви можете здати аналіз навіть наступного дня після збору. На результати, завдяки іншої технології діагностики, це ніяк не вплине. Ви можете навіть заморозити аналізи в морозильній камері, а потім доставити в лабораторію в той час, який буде для вас зручним. Це дуже зручно, якщо потрібно взяти аналіз у новонароджених.
• Підготовка до аналізу не вимагає ніяких додаткових нюансів і нічим не відрізняється від підготовки до бактеріологічному дослідженню калу.

Чи потрібна для діагностики дисбактеріозу копроскопія?

Копроскопія - ще одна діагностична процедура, яку нерідко призначають хворим дисбактеріозом дітям і дорослим. Дана процедура дуже проста. Її точність ще нижче, ніж точність бактеріологічного дослідження, тому використовувати дану методику для діагностики дисбактеріозу можна. Копроскопія - процедура, яка може тільки доповнювати основні діагностичні методи, щоб розширити уявлення про склад калу у пацієнта. Крім того, копроскопія може стати тією першою процедурою, внаслідок якої лікар може запідозрити наявність дисбактеріозу у пацієнта на основі кольору і консистенції калу, наявності домішок, і так далі. У ході копроскопіі лаборант досліджує кал під мікроскопом візуально, виявляючи різні патології, що дозволяє запідозрити наявність тих чи інших проблем у кишечнику. Також в ході копроскопіі можна виявити наявність яєць паразитів, а значить, поставити діагноз лямбліозу або аскаридоза.

Пам'ятайте про те, що копроскопія є не самостійним, а лише допоміжним методом діагностики. Цей метод може спростувати або підтвердити припущення про наявність дисбактеріозу у пацієнта, але не може бути використаний для встановлення точного діагнозу.

Лікування дисбактеріозу у дітей і дорослих може починатися тільки після того, як діагноз був поставлений в точності, а для цього рекомендується зупинитися на максимально чутливою і точної біохімічної діагностиці. Крім того, необхідно приділити увагу лікуванню основного захворювання, яке і викликало бактеріальний дисбаланс.