5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Чим ефективно лікувати пронос і температуру у дитини 1, 2, 3 років?

РедагуватиУ обранеДрук

Залежно від причини захворювання діарея, що виявляється у дитини старше 1 року, буває різної консистенції і характеру. Як правило, педіатри відзначають наступні види стільця:

дитина сидить на унітазі

  1. рідкий кашкоподібний, водянистий з домішками крові, слизу, гною, з різким запахом тухлих яєць;
  2. блискучий, жирний, погано відстає від шкірки дитини і горщика;
  3. неперетравлений, неоднорідний, строкатий з шматочками їжі.

Різновиди проблеми

При інфекціях пронос буває пінистий (ротавірусна інфекція), який, залежно від збудника, може бути пофарбований в самі різні кольори. Зелений пронос у дитини буває при сальмонельозі, «малинове желе» при амебної дизентерії, білий пронос при гепатиті.

  • Водяниста консистенція

Водянистий пронос зі слизом вказує на гостру форму захворювання у дітей, зустрічається при кишкових інфекціях і є наслідком ураження тонкого кишечника. Екскременти складаються з води і солей, що виділяються з слизової, пошкодженої токсинами і вірусами. Водяниста інфекційна діарея найчастіше розвивається в зимову пору року. Водянистий стілець неінфекційної природи у дітей старше одного року буває при переїданні, при ентероколітах, непереносимості коров'ячого молока і порушенні всмоктування вуглеводів.

  • Консистенція з кров'ю

Кров'янистий пронос буває у дітей частіше, ніж водянистий, протікає з болючим процесом і частими помилковими позивами до випорожнення. Відзначається ураження товстого відділу кишківника дизентерійними і кишковими паличками. У дитини від року, який страждає на дизентерію, слиз починає виділятися грудочками, зеленого кольору або з червоними прожилками. Колі-інфекція та сальмонельоз протікає з виділенням слизу у вигляді помаранчевих або зелених пластівців.

Кров'янистий стілець у дітей протікає з підвищенням температури тіла (до 38-39 С), відбувається зміна складу крові (ШОЕ, збільшення лейкоцитів). Блювота буває набагато рідше, ніж при рідкому проносі.

Визначення консистенції проносу дуже важливо для дитини 1-2 років і старше, це необхідно для правильного призначення препаратів та запобігання ускладнень.

жінка серветкою витирає грудничка

Детально про розлад

У однорічної дитини і дітей старше щоденний стілець зазвичай буває оформленим, досить густим. Поява рідкого стільця, особливо якщо у дитини пронос зі слизом, є ознакою хвороби. Одиночні епізоди розлади у дітей від року і старше не повинні хвилювати батьків, якщо відсутня температура і пронос триває до 3 днів.

Коли необхідно вживати заходів?

У таких випадках необхідна швидка реакція батьків і виклик лікаря:

  1. підозра на пронос після грибів або зіпсованої їжі (отруєння);
  2. пронос у дитини супроводжується температурою вище 38С;
  3. тривалий пронос з сильними болями в животі;
  4. раптово почалася діарея у дитини молодше 3 років;
  5. рясний, водянистий з прожилками крові або зеленого кольору, зі слизом, що триває більше 12 годин;
  6. сильний пронос при поїздці в теплі країни або після подорожі;
  7. якщо поносити почали всі члени сім'ї;
  8. пронос у дитини супроводжується нудотою, блювотою, слабкістю в м'язах, скруті дихання і ковтання;
  9. явні ознаки зневоднення (запалі очі, відсутність сечі або дуже темна сеча, плач без сліз);
  10. пронос у поєднанні жовтого кольору шкіри та слизової очей;
  11. сильний пронос викликали препарати або таблетки (особливо антибіотики);
  12. пронос і безпричинна втрата ваги.

лікар оглядає мальчніка

Поширені комбінації ознак



Раптовий пронос + блювота + нудота + болі в животі + (можливо) температура + (можливо) озноб - подібна комбінація ознак у дітей від однорічного віку вимагає негайного лікування, можливий летальний результат. Це буває наслідком харчового отруєння або кишкової інфекції, пронос може бути зеленуватого кольору, пінистий з неприємним запахом, зі слизом, рідкий і прожилками крові.

Пронос + болі в животі + (можливо) температура, може свідчити про таких захворюваннях:

  1. холецистит, апендицит, ниркова колька;
  2. панкреатит, ранній етап кишкової непрохідності.

Існує ще група складних захворювань, які напряму не мають відношення до ЖКТ, але проявляються сильним проносом, ознобом і слабкістю (туляремія, бруцельоз, менінгіт, ВІЛ, пневмонія тощо.).

Загальні принципи терапії розлади кишечника

Що робити якщо у дитини пронос? Є ряд правил, які батьки повинні дотримуватися відразу ж, після початку діареї.

Перше, що необхідно зробити - запобігти зневоднення, яке порушує роботу внутрішніх органів і приводить до летальних наслідків у дітей перших років життя. Причому слід враховувати, чим менше вага дитини, тим швидше настає зневоднення, тому щоб вилікувати пронос і блювоту важливо забезпечити надходження рідини в організм малюка. Використовують такі розчини:

  • спеціально приготовлені розчини в аптеках за замовленням;
  • домашній розчин: на 1 літр кип'яченої води додати 1 чайну ложку солі без гірки і 4-6 чайних ложок цукру (зберігати не більше доби).
  • Не можна в якості пиття давати дитині від року наступні напої:
  • солодкі газовані напої, фруктові соки, чай;
  • рисовий відвар, курячий бульйон, кип'ячене коров'яче молоко. Це пояснюється тим, що в них немає достатньої кількості солей, і на тлі хвороби вони призведуть до ще більшого зневоднення.

Якщо захворіла дитина від 1 року і блювота з поносом тривають більше 3-4 годин слід поїти дитину спецрозчином в кількості 50 мл кг ваги дитини. Подальше лікування проводиться за схемою: 120-140 мл розчину після кожного походу в туалет або епізоду блювоти. Якщо дитина просить пити ще, давайте розчин без обмежень.

Дієта в цей час необхідна потроху, але часто, в перші дні схема харчування - БРЯНС (банан, рис, яблучне пюре, сухарі). Надалі необхідно включити в раціон м'ясо, борошняні продукти, йогурти, варені овочі і кисломолочні продукти. Дієта при проносі у дітей повинна бути обов'язково щадить, не містити штучних барвників, добавок, солодощів.



Важливо. У всіх випадках, коли потрібне лікування, потрібно забезпечити дитині достатню кількість води. Ніяке інше лікування не замінює це лікування, навіть надсучасні препарати.

дитина п'є з пляшки

Медикаментозна терапія

У разі проносу і блювоти у дитини старше року було завжди прийнято лікувати антибіотиками, вважаючи, що антибіотики - ознака сучасного і своєчасно розпочатого лікування. У хід йдуть кілька видів таблеток: левоміцетин (хлорамфенікол), Ентерофурил, фуразолідон. Подібний підхід ефективний тільки тоді, коли потрібно зупинити пронос (наприклад, у дворічного малюка) викликаний бактеріями. Але, як правило, напади проносу і блювоти у дітей спровоковані вірусами (норавірус, ротавірус, астровірусамі, ентеровірус), проти яких антибіотики зовсім марні.

Слід зазначити, що вірусні інфекції не вимагають особливого медикаментозного лікування, важливо тільки щоб в організм надходило якомога більше рідини і тоді пронос припиниться природним чином протягом 3 днів. Сучасні дослідження показують, що навіть багато бактеріальні кишкові інфекції, що супроводжуються діареєю, не вимагають антибіотиків, а проходять самі протягом 5 - 6 днів. Навпаки левоміцетин може спровокувати у дітей молодшого віку важкі ускладнення (порушення кровотворення, дисбактеріоз кишечника, придушення імунної системи). Самолікування антибіотиками при неправильно підібраній дозі викликає у деяких збудників (бактеріальна інфекція) стійкість, що при дійсно необхідному застосуванні їх у майбутньому зробить прийом абсолютно неефективним.

Протидіарейні кошти

Найважливіше в лікуванні:

  1. не можна застосовувати ліки, якщо понос містить домішки крові або тримається висока температура;
  2. не можна зупиняти пронос у що б то не стало, діарея - це захисна реакція організму дитини, таким чином він позбавляється від непотрібних йому речовин. Найголовніше заповнювати втрату рідини, якщо діти отримують достатню кількість солей з водою, то понос не заподіє їм особливої шкоди;
  3. кошти від проносу використовують тільки для полегшення рясної водянистої діареї, але тільки під контролем лікаря.

Ліки з групи протидіарейних засобів (лоперамід) використовують з великою обережністю, іноді це призводить до непрохідності кишечника. Якщо пронос викликаний бактеріальною інфекцією або харчовим отруєнням, то ліки можуть перешкоджати очищенню кишечника від патогенної мікрофлори, токсинів і продуктів, що викликали отруєння, що погіршить стан дитини.

  • Ентеросорбенти

Незважаючи на те, що група ентеросорбентів відноситься до відносно безпечним ліків при проносі, використання їх у дітей може спровокувати серйозні ускладнення, тому не варто перевищувати дозування в надії швидше позбутися діареї. Ентеросорбенти (смекта, активоване вугілля, Аттапулгіт) покликані «згустити» рідкий стілець і зменшити всмоктування хвороботворних мікробів і токсинів в організм дитини.

  • Препарати цинку

Для терапії проносу у дітей використовують препарати цинку (цинкіт), у відповідному дозуванні (10-20 мг / день протягом 10-14 днів). Вони здатні полегшити стан дитини, знизити тривалість діареї і запобігти її повторенню в майбутньому.

  • Пробіотики і пребіотики

Препарати, здатні відновлювати нормальну мікрофлору кишечника (лінекс, Ентерол, хилак форте), користуються особливим попитом, їх безсумнівні якості - можливість будь-якими шляхами протистояти кишкової інфекції, яка «відповідальна» за пронос. Важливо пам'ятати, що пробіотики, що містять біфідобактерії, дріжджоподібні грибки (Saccharomyces boulardii) і лактобацили дійсно здатні зупиняти гострий пронос від бактеріальної та вірусної інфекції. Але їх використання ефективне лише в тих випадках, коли для лікування проносу використовують антибіотики або коли діарея почалася після призначення антибіотиків.

  • Протиблювотні препарати

Ліки від блювоти показані для дітей від року тільки в тому випадку, якщо блювота носить неприборканий (завзятий) характер, не припиняється протягом тривалого часу. Але використовувати їх самостійно в домашніх умовах не рекомендується, так як придушення блювотного рефлексу може приховати справжню картину захворювання, що загрожує постановкою неправильного діагнозу і неадекватного лікування.

фото таблеток у блістерах

Якщо терапія не допомагає

Що робити, якщо лікування не допомагає і стан дитини тільки погіршується? Ознаки цього наступні:

  • дитина виглядає ще гірше;
  • немає ознак ослаблення проносу протягом 12 годин, блювота не припиняється;
  • дитина більше спить, спроби «розворушити» його не дають успіху;
  • рясне пиття призводить до посилення проносу і блювоти.

При будь-яких ознаках неефективності лікування викликайте лікаря.

Лікування допомагає якщо:

  1. пронос і блювота «сходять нанівець» протягом 1-3 днів;
  2. дитина відчуває себе з кожною годиною краще, у нього поліпшується апетит, виявляє активність;
  3.  блювота і пронос зникли повністю.

Супутня терапія

В якості допоміжного лікування можна використовувати деякі «бабусині методи», які можуть посприяти зупинці діареї у дітей від однорічного віку. Частий пронос можна купірувати відваром рисових зерен (очищених) розварених до стану слизової кашки. Це не тільки закріпить, а й дасть харчування для маленького, допоможе підтримати його сили. Годувати відваром часто, дрібно, якщо дитину рве, то давати рисовий відвар великими порціями не можна.

Чайна ложка суміші з ромашки і м'яти, заварена склянкою окропу, допоможе заповнити втрату води і дасть заспокоєння роздратованому кишечнику. Настій з глоду (5 гр плодів на склянку окропу) сприяє виведенню всіх токсинів «застряглих» в ШКТ, насичуючи організм мікроелементами і вітамінами. Пронос, як наслідок простудного захворювання, потрібно лікувати комплексно. Компот із сухофруктів, відвар шипшини можна пити без обмежень, а соплі і кашель необхідно лікувати симптоматичними засобами, призначеними педіатром. Якщо пронос виявився після введення нової їжі, то варто її скасувати і робота кишечника прийде в норму.

Дуже часто батьки не беруть до уваги стрес-фактори, вважаючи це «капризами», але, тим не менш, сильне переживання при небажанні йти в садок або школу, переляк або неадекватна обстановка будинку (постійні сварки батьків) можуть спровокувати розлад кишечника. Маленька дитина ще не в змозі оцінювати ситуацію «по-дорослому», а глибока прихильність до батьків і необхідність розлучиться з ними навіть на кілька годин (садок) не завжди добре впливає на роботу ШКТ. Здорове харчування, сон, хороше емоційний стан, а так само збір м'яти і меліси, допоможуть впоратися з розладом.


РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Чим ефективно лікувати пронос і температуру у дитини 1, 2, 3 років?