Які лікарські засоби ефективно усувають понос?

Ефективний засіб від проносу існує, і для кожної людини воно своє. Найбільша небезпека при діареї - розвиток зневоднення, що особливо важко протікає у дітей. Слід пам'ятати, що пити при проносі важливо і потрібно, якомога більше «вливаючи в себе» рідини у вигляді спеціалізованих розчинів, чаю і простий чистої води.

Швидке лікування проносу залежить від призначення деяких антидиарейні коштів, але слід пам'ятати, що багато з них протипоказані для дітей, а для новонароджених взагалі неприпустимо застосовувати популярні лікарські речовини для дорослих.

Спеціалізована терапія

Антибіотикоасоційована діарея - це поняття включає в себе випадки появи рідкого стільця при застосуванні антибіотиків. Діарея може «триматися» аж до 4 тижнів після відміни антибіотикотерапії. Іноді використовують заміщають терміни - антибіотикоасоційований коліт або нозокоміальний коліт. Частота розвитку подібної діареї при призначенні:

1. цефіксиму (15-20%);
2. амоксициліну / клавуланату (10-25%);
3. макролідів (кларитроміцин, еритроміцин), тетрацикліну, цефалоспоринів (2-5%);
4. клиндамицина, ампіциліну (5-10%);
5. фторхінолонів (1-2%);
6. менше 1% при призначенні сульфаметоксазола (триметоприма).

Найчастіше діарея виникає при призначенні похідних пеніциліну і цефалоспоринів, що вводяться в організм пероральним методом (через рот). Ідіопатична антибіотик асоційована діарея і її патогенетичні механізми розвитку залишаються недостатньо вивченими. Імовірно, що в її виникненні беруть участь безліч чинників. Так, при призначенні цефіксиму і цефоперазону, ймовірне виникнення проносу, що носить характер гіперосмолярного, за рахунок неповного всмоктування цих антибіотиків з просвіту кишечника. Антибіотики, що містять у своєму складі клавуланову кислоту, викликають діарею, яка розвивається за рахунок стимуляції рухової активності кишечника (гіперкінетичний характер проносу). Термін «ідіопатична» вказує на те, що в більшості випадків не вдається виявити конкретного збудника діареї, тому, найчастіше, «винуватим» роблять бактерію з роду Salmonella - Clostridium perfrigens. А в якості етіологічних факторів розглядають стафиллококков, ентерокок, протеї, дріжджові грибки (хоча досі це предмет дискусій).

Діарея після антибіотиків (прим: тетрациклін) розвивається без специфічних особливостей і залежить від дози препарату, що застосовується, як правило, виявляється незначне послаблення стільця, протікає без підвищення температури, лейкоцитів у крові і без патологічних домішок у калі (кров, лейкоцити). Лікування антибиотикоассоциированной діареї полягає у скасуванні або зниженні дози засобу, який викликало розлад кишечника. Непогано призначати протидіарейні препарати - диосмектит, лоперамид, алюміній-містять антациди і ліки для корекції дегідратації. Доцільно застосування і прибутків, що сприяють відновленню мікрофлори кишечника. Антибіотик асоційована діарея обумовлена мікроорганізмом C. difficile кваліфікується як інфекційна, і, з метою захисту оточуючих, пацієнта ізолюють в стаціонар. Обов'язково відміняють препарат, який викликав діарею, а за відсутності купірування симптомів необхідно провести активну тактику лікування з призначенням метронідазолу, ванкоміцину, бацитрацину, які пригнічують ріст C. difficile. Проти розвитку дисбактеріозу призначають пробіотики. Мікроорганізми, які складають їх основу, заміщають функції природної нормальної кишкової мікрофлори:

• беруть участь у синтезі вітамінів групи В, Н (біотину), РР, вітамінів К і Е, фолієвої киcлот, аскорбінової киcлот;
• створюють сприятливі умови для всмоктування Fe, Са, вітаміну D (вироблення молочної кислоти, зниження рН);
• створюють несприятливі умови для існування патогенних мікроорганізмів за рахунок бактеріоцинів та продукції молочної кислоти;
• виділяють ферменти, які полегшують перетравлення білків у немовлят (фосфопротеинов-фосфатаза біфідобактерій бере участь у метаболізмі казеїну молока);
• бифидум-бактерії, діючи в товстій кишці, розщеплюється всосавшиеся компоненти їжі (білки, вуглеводи);
• кошти від сильної діареї, беруть участь у метаболізмі білірубіну і жовчних кислот;
• ентерокок і лактобацили в тонкій кишці здійснюють ферментативне розщеплення білків, жирів і складних вуглеводів (у тому числі при лактазной недостатності).

Діарея після антибіотиків, найчастіше, виникає у людей з ослабленим імунітетом, тому при призначенні будь-яких антимікробних препаратів важливо прийняти обгрунтоване рішення про доцільність їх застосування.

Короткий огляд речовин

Засіб від діареї для кожної людини своє, але існують загальновизнані групи препаратів, які прописують при проносі:

Прибуток

Призначають при дисбактеріозах кишечника, при диспепсії, після кишкових інфекцій або після прийому антибіотиків:

1. лактобактерин, хороший засіб, що нормалізує роботу ШКТ, відновлює імунітет і покращує обмінні процеси.
2. бифидобактерин. Популярний засіб від активної діареї, форма випуску - капсули, таблетки, або у вигляді сухого препарату, що вимагає розведення водою. Ефективний засіб при токсико - і кишкових інфекціях.
3. бификол. Сильний засіб при дисбактеріозі, кишкових інфекціях (вірусної діареї, сальмонельозі, дизентерії, коліті і ентероколіті).
4. біфіформ. Капсули, що розчиняються у кишечнику, є джерелом вітамінів групи В і пробіотичних мікроорганізмів (лактобактерій, біфідобактерій).
5. хилак форте. Ліки від діареї, яке регулює рівновагу мікрофлори кишечника.

Уповільнюють перистальтику

Ліки від проносу, які застосовуються для лікування кишкових інфекцій і сповільнюють перистальтику кишечника, протимікробні препарати:

1. лоперамид (ан: лопедіум, иммодиум, ентеробене, діарею, супрілол). Ліки, що запобігає подальший розвиток проносу, що збільшує час проходження вмісту по кишечнику. Під впливом цих коштів підвищується тонус анального сфінктера, сповільнюється перистальтика кишечника і зменшуються позиви на дефекацію.
2. гарне протидіарейні засіб - фталазол. Має протимікробну дію, володіє широким спектром дії, допомагає при дизентерії та інших кишкових інфекціях. Фталазол від проносу дозволений до застосування для дітей від 2 місяців (ціна 20 руб).
3. Ентерофурил (д.р. нифуроксазид) ліки застосовується від проносу для дітей (можна для немовлят, виняток становлять діти до 1 місяця і ослаблені). Лікування проводять при кишкових інфекціях (антимікробний препарат широкого спектру дії).
4. ентерол. Засіб від діареї, покращує ферментативну функцію кишечника і виявляє антитоксичну дію відносно бактеріальних ентеротоксинів.
5. сульгін (сульфагуанідін). Засіб, що допомагає при проносі, що виникає при кишкової інфекції, коліті, дизентерії.
6. інтетрікс. Протигрибковий і антимікробний засіб від діареї, яка виникла в результаті попадання в організм інфекцій, при кишковому амебіазі і дисбактеріозі, а так само якості профілактики проносу і кишкових інфекцій.
7. 7. Таннакомп. Відноситься до терпким і адсорбуючим засобам при проносі. Надає спазмолітичну та антибактеріальну дію.

Ентеросорбенти

1. ентеросгель. Препарат має виражену детоксикаційні і сорбційним властивостями, виводить лікарські засоби, токсичні речовини, бактерії і харчові алергени з кишечника.
2. полисорб МП. Має виражену адсорбуючим властивістю, виводить з кишечника токсини, антигени, алергени, патогенні бактерії та лікарські засоби.
3. смекта застосовується при проносі. Препарат смекта - алюмосиликат природного походження, адсорбує і стабілізує слизовий бар'єр ШКТ.
4. диосмектит (син. смекта), є стабілізатором слизової ШКТ, захищає слизову оболонку і обволікає шлунок і кишечник.
5. активоване вугілля. Надає протидіарейні, дезінтоксикаційну та ентеросорбірующий і дію.
6. гастролит, протидіарейні засіб, має в'яжучу дію, нормалізує електролітний баланс, можна застосовувати після прийому антибіотиків.

Рослинні засоби

Препарати антидиарейні можуть бути і рослинного походження, надають закріплює дію, припиняють рідкий стілець. Це домашні засоби, які можуть допомогти в тому випадку, коли потрібно припинити понос:

• плоди чорниці. Використовують у вигляді настою по 1 2 склянки (3-4 р добу), який володіє терпкою, протизапальною, антисептичною дією;
• кореневища родовика. Відвар можна застосовувати в домашніх умовах, містить сапоніни, дубильні речовини, вітамін С, флавоноїди. Застосовують як протидіарейні засіб, який чинить антисептичну, в'яжучу, дубильними дію, знижує моторику ШКТ;
• найкраще закріплює дію відзначають у граната, унікальні властивості пояснюються наявністю в шкірці речовин, які зупиняють пронос. Заварену на водяній бані (15 хв.) Чайну ложку кірок граната в літрі води і настояти протягом 40 хвилин можна приймати дорослим по 2 ч.л. 3р сут, дітям не більше 1 ч.л. на добу;
• ягоди черемхи в свіжому і сушеному вигляді - є своєрідним домашнім засобом від проносу, вони містять багато дубильних речовин, надають протидіарейні і в'яжучу дію.
• марганцівка, її темно-фіолетовий порошок використовують при діареї. Стакан блідо - рожевого розчину рекомендується випити вранці і ввечері, іноді, після одноразового прийому цього засобу, пронос припиняється.

Перш ніж застосовувати самостійно будь протидіарейні кошти слід пам'ятати, що багато з них аж ніяк не так нешкідливі, як здаються на перший погляд. При неправильної дозуванні та без урахування побічних ефектів вони можуть дати зворотний ефект (сильний запор) або, навпаки, ще більше посилити діарею і викликати небажану ускладнення на внутрішні органи.