Усе про дивертикулезе сигмовидної кишки і особливості його терапії

Дивертикулез, або дивертикулярная хвороба - це захворювання порожнистих органів (стравоходу, шлунка, кишечника), що характеризується множинним випинанням їх стінок. Утворені мішкоподібні випинання називають дивертикулами. Приблизно в 87% всіх випадків даного захворювання зустрічається дивертикулез сигмовидної кишки.

Що впливає на виникнення хвороби?

Основними причинами даного захворювання є наступні патологічні зміни і стану організму:

1. Дистрофія м'язів кишкової стінки. Найчастіше виникає з віком - у літніх людей дистрофія м'язів є закономірним проявом загальних дегенеративних змін організму.
2. Слабкість і недорозвинення сполучної тканини. Виникає в результаті вроджених порушень або придбаного збою в синтезі колагенових волокон.
3. Дискоординация кишкової моторики. Підвищений внутрикишечное тиск призводить до того, що м'язові волокна кишкової стінки «роз'їжджаються» і утворюються дивертикули.
4. Спазм м'язів кишкової стінки, що приводить до здавлення внутрістеночних кровоносних судин і подальшого порушення мікроциркуляції в них. Надалі це призводить до дистрофії і розтягування навколосудинних просторів.

Характерні прояви

При дивертикулезе сигмовидної кишки з'являються такі симптоми:

• Болі в лівій клубової області, що посилюються перед дефекацією і зменшуються відразу після неї.
• Спазми в животі, відчуття дискомфорту.
• Порушення стільця. Найчастіше проявляється у вигляді закрепів, але іноді запори можуть чергуватися з проносами.

Як правило, ці симптоми з дивертикулезом ніхто з хворих не співвідносить і до лікаря з ними не звертається. А у багатьох хворих (приблизно в 80% випадків) дивертикулез взагалі протікає практично безсимптомно. Виявити хворобу вдається тільки тоді, коли пацієнт обстежується з приводу якого-небудь іншого захворювання кишечника. Однак безсимптомний перебіг хвороби не може бути постійним - у підсумку від застою калових мас розвивається ускладнення дивертикульозу - дивертикуліт, або запалення випинань кишкової стінки. При ньому болі в животі стають постійними і можуть супроводжуватися підвищенням температури тіла хворого.

Основні методи та особливості лікування

Дивертикулез взагалі і сигмовидної кишки зокрема називають ще захворюванням навколишнього середовища, оскільки дане захворювання пов'язане з недостатнім споживанням рослинної клітковини. Через недостатню навантаження м'язи кишкової стінки слабшають і в результаті розвивається дивертикулез. Тому в лікуванні даного захворювання першорядне значення має дієта, багата клітковиною.

При неускладненій формі захворювання без явних клінічних проявів дієтою можна й обмежитися. Але в тих випадках, коли симптоми дивертикульозу проявляються повною мірою, доцільно також медикаментозне лікування. Воно полягає в застосуванні:

• спазмолітиків, що знімають спазми і біль у животі;
• протизапальних препаратів для запобігання розвитку ускладнень;
• кишкових бактеріальних препаратів для нормалізації мікрофлори.

При хронічних запорах рекомендується застосування засобів, що нормалізують стілець: листя сени, олександрійського листа, крушини, ревеню та ін. Такі засоби слід приймати не частіше 2-3 разів на тиждень, причому їх обов'язково потрібно чергувати між собою.

Хірургічне втручання потрібне тільки в ускладнених випадках: при утворенні свищів, кишкових спайок, перфорації стінки кишки з розповсюдженням її вмісту в черевній порожнині, розвитку розлитого перитоніту. У всіх інших випадках операція не має сенсу і не виконується.

Застосування народних засобів

Часто для лікування дивертикульозу вдаються в народних методів, з яких найбільш поширеними і дієвими є такі:

1. Лляна або оливкова олія. Приймати масло слід по 1 столовій ложці раз на день перед сном. Допомагає зняти запалення і нормалізувати стілець при запорах. Протягом дня можна заправляти таким маслом різні салати.
2. Відвар кори в'яза іржавого. Чайну ложку сухої подрібненої кори заливають двома склянками окропу і прогрівають протягом 20 хвилин на повільному вогні. Потім відвар потрібно охолодити, процідити і приймати в холодному вигляді.
3. Настій із суміші трав. Взяти в рівних пропорціях траву пустирника, кропиви дводомної, плоди кропу і шипшини, квітки ромашки аптечної. Столову ложку такої суміші слід помістити в термос, залити склянкою теплої (не гарячою!) Води і настоювати 1,5 години. Потім настій потрібно процідити і пити вранці і ввечері по 0,5 склянки. Курс лікування - місяць.

Що можна їсти і що не можна?

Дотримувати правильну дієту при дивертикулезе кишечника, в тому числі і сигмовидної кишки, особливо важливо. Основою такої дієти стане вживання достатньої кількості клітковини. Джерелами клітковини можуть служити пророщене зерно, пшеничні висівки або фармакологічні препарати на їх основі, цільнозернові каші, овочі та фрукти. Чим різноманітніше і багатше джерела клітковини в харчуванні пацієнта - тим більше у нього шансів на сприятливий результат захворювання.

У дієті обов'язково повинні бути присутніми молочнокислі продукти, курага і чорнослив, а також часник, який допомагає нормалізувати кишкову мікрофлору.

Слід повністю виключити з раціону харчування:

1. Жирні, копчені, смажені страви.
2. Прянощі і спеції.
3. Білокачанну капусту, гриби, незбиране молоко.
4. Алкоголь, кава, міцний чорний чай і інші містять кофеїн напої (пепсі, кока-кола).
5. Солодкі газовані напої та газовану мінеральну воду, щоб уникнути надлишкового газоутворення в кишечнику.

Дієта повинна обов'язково включати велику кількість рідини - слід випивати не менше 8 склянок води щодня.

Також важливо вести активний спосіб життя, займатися фізичними вправами, більше рухатися, оскільки малорухливість і постійний сидячий спосіб життя провокують розвиток різного роду застійних явищ і захворювань, у тому числі провокують або посилюють дивертикулез.