Гігрома: чим загрожують наслідки лікування

Гігрома називають округле утворення, що складається з капсули з в'язким желеподібним вмістом. Вона, як правило, локалізується в області суглобів, що доставляє певний дискомфорт при рухах кінцівками.

Гігрома може довго існувати, не завдаючи людині незручностей, але з часом починають з'являтися болі, так як куля великих розмірів може тиснути на нервові закінчення і навколишні тканини. Локалізовані в деяких місцях пухлини викликають серйозні больові відчуття і вимагають обов'язкового лікування.

Хворобливі місця локалізації гігром

• Гігроми на пальцях виглядають як невеликі опуклості, схожі на бородавки. Шкіра над цими пухлинами темніє і стоншується. Спостерігається больовий синдром при згинанні і розгинанні пальців.
• Пухлини в області лучезапястного суглоба заподіюють біль, коли людина згинає руку, спирається на неї та виконує інші маніпуляції.
• Кистьові гігроми, як правило, розташовуються поблизу кровоносних судин і нервових пучків. Часто людина відчуває часткове оніміння долоні і пальців, а також скутість в рухах верхніх кінцівок.
• Гігроми, локалізовані в області колінного суглоба, можуть заважати при ходьбі.
• Пухлина стопи виникає в районі гомілковостопного суглоба або із зовнішнього боку фалангових кісток. Часто вона заважає при ходьбі і носіння взуття, крім цього великий ризик нанесення травми. При збільшенні в розмірах гігрома чинить тиск на прилеглі судини і нервові закінчення, викликаючи гострий больовий синдром.

Лікувальні процедури

Гігорома не представляє загрозу життю пацієнта, однак, якщо вона значно погіршує якість його життя, її необхідно лікувати.

Лікування гігроми здійснюють наступними способами:

• Фізіопроцедури - накладення на хворий ділянку парафінових аплікацій, лікувальних грязей, вплив УФ-променями та ін.
• Блокада пухлини глюкокортикостероидами. У даному випадку пухлина проколюється і спеціальним шприцом, з неї відкачується вміст з подальшим введенням гормонального препарату.
• Хірургічне видалення лазерним променем або традиційним способом. Пухлина розрізається, з капсули віддаляється весь вміст, а сам мішечок зашивається.
• Народні методи - прикладання до пухлини капустяного листя, мідної монети, розпарювання.

Підсумки неоперативного лікування

Фізіотерапію і народну медицину не можна назвати дієвими методами боротьби з даними недугою. Вони умовно допомагають при невеликих утвореннях. Наслідки такого лікування важко оцінити. Іноді гігроми пропадають при зменшенні навантаження на хворий суглоб і застосуванні вищеназваних методів, іноді процес зростання посилюється.

Консервативні способи лікування гігроми також вважаються не особливо ефективними. Через деякий час симптоми повертаються. Наприклад, при відкачуванні суглобової рідини шприцом спадає тільки порожнину, а синовіальна оболонка залишається на місці. Через деякий час вона знову наповнюється серозним речовиною.

При роздавлюванні гігроми рідина розливається по довколишніх тканин. У кращому випадку, гігрома знову повернеться, в гіршому - може виникнути запальний процес, ускладнений нагноєнням.

Результати видалення гігроми оперативним шляхом

Оперативне втручання - найбільш ефективний спосіб лікування гігроми, однак і він чреватий наслідками та ускладненнями. Незважаючи на гадану простоту, операція з видалення гігром копітка і тонка. При деяких локалізаціях для проведення процедури потрібна велика майстерність хірурга і відмінне знання анатомії. В іншому випадку, можуть виникнути серйозні ускладнення.

Наприклад, гігрома, розташована на долонній поверхні, часто знаходиться в безпосередній близькості від променевої артерії. Найменша необережність під час висічення пухлини може спричинити травму артерії, а пошкодження нервових корінців призведе до втрати чутливості руки. Якщо гігро не вдасться повністю видалити і неякісно прошити вихідний отвір суглоба, зростає ризик виникнення рецидиву.

Після операції часто створюється видимість вдалого результату. Однак через 2-3 місяці, в міру рубцювання тканин, починає відновлюватися і герметичність гігроми, в якій знову відбувається накопичення рідини.

Успіх операції

Немає ніякої принципової різниці, які інструменти буде використовувати хірург для видалення пухлини - лазер або скальпель (рубець на шкірі залишиться в будь-якому випадку). Тут важливий досвід і майстерність лікаря.

Контролювати хід операції з вирізання гігроми важко, проте можна оцінити професіоналізм лікаря і серйозність підходу до процедури. Для цього необхідно враховувати наступні моменти.

1. Оперативне втручання призначається після ретельного обстеження, здачі ряду аналізів і обов'язкової процедури рентгенографії області локалізації гігроми.
2. Тривалість даної операції - не менше 30 хвилин, тому, якщо хірург називає її «ерундовая», слід насторожитися.
3. Артроскопічну операцію не слід проводити під місцевим знеболенням. Коли розчин анестетика вводиться навколо освіти, в глибинних тканинах залишається больова чутливість. Анестезія повинна бути загальною або регіонарної.
4. Період відновлення після оперативного втручання триває більше п'яти тижнів. При цьому суглоб повинен залишатися нерухомим. Носіння ортеза на період рубцювання тканин - обов'язкова умова успішного позбавлення від гігроми. Якщо доктор дозволяє працювати рукою на наступний день після виконання операції, значить варто відмовитися від послуг цього фахівця.

Важливо знати, що гігрома не є небезпечною для життя людини, вона не перероджується в злоякісні утворення, тому, якщо пухлина не викликає дискомфорту і болю, не прогресує у рості, її можна і не видаляти.