Кропивниця - це, мабуть, одне з найскладніших захворювань в плані лікування і діагностики, з якими часто звертаються до алерголога-імунолога за консультаціями. 
Термін кропив'янка об'єднує в собі цілий ряд захворювань, які мають різну природу виникнення, але однакові клінічні симптоми.
На вигляд кропив'янка нагадує скупчення пухирів, схожих на опік від кропиви. Саме звідси і відбулася ця назва захворювання.
За своєю природою кропив'янка є досить поширеним захворюванням. За статистикою хвороба проявляється у 10-35% населення хоч раз в житті. Найплачевнішим варіантом захворювання є хронічна кропив'янка, яка триває більше 6-7 тижнів
Офіційно про опис кропив'янки належить вважати 1882, хоча ще в роботах Гіппократа були знайдені опису схожих симптомів.
Кропив'янка: симптоми даного захворювання
Самим яскраво вираженим симптомом кропив'янки вважається поява пухирів на шкірі. Такі пухирі нагадують зовні укус комах або опік, що з'явився від контакту з кропивою. Ділянки шкіри навколо пухирів можуть бути червоного кольору. Іноді всі елементи на ураженій ділянці шкіри можуть зливатися воєдино, утворюючи тим самим гігантські пухирі. Зазвичай дані висипання мають симетричний характер.
Основною характерною рисою кропив'янки можна назвати повну оборотність пухирів. Наприклад: при захворюванні шкіра ставати дратівливою і покривається пухирями на деякий час, потім опуклості безслідно зникають, не залишаючи за собою жодних слідів, білих плям, опіків або рубців.
Але, на відміну від звичайного опіку від кропиви, дане захворювання проявляється повторно, причому зі зміною дислокації. Якщо сьогодні була кропивниця на ногах, то завтра може бути виявлена кропив'янка на руках.
Повторні рецидиви - основна риса даного захворювання
Кропив'янку в залежності від виду прояви поділяють на:
- Гостру (також, сюди медики відносять обмежений набряк Квінке)
- Стійку папулезную хронічну кропив'янку;
- Хронічну рецидивирующую;
- Сонячну кропив'янку.
Давайте розберемо по порядку кожну різновид.
Гостра кропив'янка
Проявляється дана різновид захворювання раптово і, як правило, характеризується різким сильно зудить висипом, що складається з елементів різних розмірів. Як правило, пухирі в більшості випадків мають правильну округлу форму, але також зустрічаються пухирі неправильної продовгуватої форми. Пов'язано це з тим, що деяким опуклостям властиво зливатися воєдино. У цьому випадком може з'явитися підвищена температура тіла і озноб (так звана «кропив'яна лихоманка»), розлад шлунка, і загальне нездужання.
Гостра кропив'янка облюбувала для прояву такі місця як: руки, ноги, сідниці, тулуб, але і це далеко не всі місця, де можна її зустріти. Рідше проявляється гостра кропив'янка на слизовій оболонці губ, язика, гортані, м'якого піднебіння, носоглотки, що досить часто утруднює дихання і ковтання.
При гострій кропивниці висип з'являється на 1-2 години і зникає безслідно. Так може тривати протягом декількох днів. У більшості випадків дана форма захворювання проявляється у вигляді захисної реакції організму на алергію від ліків або їжі, а також відповідною реакцією на різні вакцини, сироватки і навіть переливання крові.
Також у гострої кропив'янки є і атипова форма, яка має лінійну форму пухирів, проявляються при механічному пошкодженні шкіри і відрізняється відсутністю свербіння.
Гігантська кропив'янка або гострий обмежений набряк Квінке
Цей різновид досить-таки небезпечна. Проявляється вона у вигляді набряку шкіри, який триває від декількох годин до декількох днів, при цьому шкіра стає білою, рідше рожевого відтінку. Набряк може бути де завгодно як на руках і ногах, так і на статевому члені. При набряку Квінке пацієнти можуть скаржитися на печіння в місцях набряклості.
Небезпечний Квінке тим що може розвиватися на слизовій оболонці гортані, що, в свою чергу, може призвести до серйозних ускладнень, таких, як стеноз і асфіксія. Якщо набряк розташувався на території очниць, то він може викликати погіршення зору, а також відхилення очного яблука.
Стійка папульозна кропив'янка
При даному виді хвороби тривало зберігаються висипання перетворюються в стадію папул, і до стійкого обмеженому набряку приєднуються акантоз і гіперкератоз. В основному вузлики червоно-бурого кольору розташовуються на згинах будь-яких кінцівок людини. За статистикою жінки хворіють частіше ніж чоловіки.
У деяких виданнях можна побачити дану форму кропив'янки як різновид почесухи.
Хронічна рецидивуюча кропив'янка
Дана форма захворювання є прямим наслідком сенсибілізації тривалого періоду, яка була обумовлена наявністю вогнищ хронічної інфекції в організмі (аднексит, карієс, тонзиліт та ін.). Відмінність хронічної кропив'янки від гострої полягає в її приступообразном перебігу і менш вираженою висипом. Висип може бути де завгодно, але не в таких кількостях, як при гострій формі.
Прояв хронічної висипки може супроводжуватися головним болем, температурою тіла, болями в суглобах, нудотою, проносом, блювотою. Свербіж, який з'являється при даній формі може призвести до безсоння і невротичних розладів. При заборі та аналізі крові лікарі відзначають наявність тромбоцитопенія та еозинофілія.
Сонячна кропивниця
Дана форма захворювання з'являється на незахищених ділянках шкіри, після тривалого впливу ультрафіолетових променів. В основному страждають особи з яскраво вираженим порушеним порфіринових обміном і у хворих з різними захворюваннями печінки. Для даної форми характерна сезонність, і припадає сезон на весну-літо, період коли активність ультрафіолетових променів дуже висока.
Таким хворим забороняється довгий час перебувати на сонці, так як це може позначитися у вигляді порушення серцевої діяльності, порушення дихання і навіть може призвести до шокового стану.
Кропив'янка: лікування
Лікування кропив'янки в першу чергу полягає у визначенні та усуненні алергену, що викликав кропив'янку. Найпростіше це зробити з гострою кропив'янкою.,
Пам'ятайте, кропив'янка лікується тільки після консультації і рекомендації лікаря! Займаючись самолікуванням ви робите це на свій страх і ризик!
Якщо у пацієнта хронічний перебіг кропив'янки, то в цьому випадку необхідно здати всі аналізи, в тому числі крові, калу і сечі. Також до всього необхідно надати всю історію захворювання і в деяких випадках навіть робити рентгенологічне дослідження.
Зазвичай, першою і подальшої допомогою при лікуванні призначають антигістамінні препарати, серед яких широко практикуються лосьйони, заспокійливі свербіж, різні креми, мазі, холодні компреси та ін.
Якщо кропив'янка розвинулася на тлі якоїсь хвороби, і їх взаємозв'язок доведена аналізами - у таких випадках паралельно займаються лікуванням даного захворювання.
У разі коли набряк захоплює велику частину слизової оболонки, створюючи тим самим загрозу для життя, то медики вдаються до екстрених заходів - вводять великі дози гормонів (стероїдів), а також адреналіну (епінефрину).
Лікування гострої кропив'янки проходить швидко і вже через 1-2 доби видно відмінний результат, чого не скажеш про хронічну форму - на поліпшення стану може знадобитися 2-3 тижні.
Лікування кропив'янки медикаментами
При гострій кропивниці, яка була викликана прийомом харчових або лікарських речовин, призначають проносні засоби, а так само гіпосенсибілізуючі препарати, такі як - глюконат кальцію, 10% розчин хлориду кальцію, антигістамінні препарати.
В особливо важких випадках використовують адреналін і кортикостероїдних препаратів.
Зовнішньо застосовують різні протівозудниє засоби, наприклад: розчин календули, саліцилової кислоти, 1% спиртовий розчин ментолу.
Якщо діагноз - хронічна кропив'янка - лікування полягає у виявленні етіологічного фактора. Коли алерген виявлений виробляють специфічну гіперсенсибілізації, лікування хвороб шлункового тракту, санацію вогнищ інфекції, дегельмітізацію. Далі рекомендується дотримуватися суворої дієти і повністю виключити збуджуючі засоби.