Назва:
- Ацикловір (лат. Aciclovir)
Інші назви
- Ацігерпін, Віролекс, Зовиракс
Фармакологічна дія
Ацикловір - це антивірусний препарат, що діє проти широкого ряду різних вірусів. Застосовується також в профілактичних цілях для недопущення деяких вірусних захворюваннях, особливо мають симптоми, що виявляються на шкірному покриві людини.
Діє таким чином: потрапляючи в організм, контактує з вірусною тимідинкіназою, в результаті чого спочатку перетворюється в ацикловіру монофосфат, потім - в дифосфат, і, нарешті, - трифосфат. Остання речовина вступає в вірусні ланцюжка ДНК, не тільки обриваючи такі ланцюжки, але і перешкоджаючи їх подальшої реплікації.
Ефективний проти вірусів:
- герпесу 1-го типу;
- герпесу 2-го типу;
- varicell-zoster;
- Епштейна-Барр
Неефективний проти:
- цитомегаловірусної інфекції людини;
- аденовірусних кон'юктивіту.
При тривалому або повторному попаданні ацикловіру в організм людини, такі віруси як Herpes simplex, а також, Variccela zoster набувають стійкості, і лікувальний ефект не спостерігається.
Терапевтична дія
При прийомі ацикловіру всередину частина препарату виводиться в шлунково-кишковому тракті. Біодоступність - відносно малий відсоток - 20%. Всмоктуваність препарату не залежить від форми його випуску. Їжа, яка присутня в шлунку, не впливає на засвоєння ацикловира організмом людини.
З білками зв'язується в максимальній пропорції 1 до 3. Ацикловір легко проникає в головний мозок, матку, спинномозкову рідину, а також, в інші органи і тканини, у тому числі до деяких рідини біологічного походження. Препарат досягає максимальної концентрації у нирках, кишечнику, а також, печінки. Метаболізм ацикловіру відбувається в печінці.
Ацикловір широко використовується для лікування герпесу 1-го та 2-го типів, оперізувального лишаю, а також як профілактичний засіб для запобігання зазначених захворювань. Крім того, може наноситися у формі мазі на пошкоджені герпесом ділянки шкіри.
Форми випуску ацикловира
- Таблетки (по 200 мг)
- Мазь (5,0%) для зовнішнього застосування
- Крем (5,0%) для зовнішнього застосування
- Мазь для очей (3,0%)
- Ліофілізат, використовуваний при приготуванні розчину для уколів
Способи застосування, дози
Зустрічаються такі способи застосування:
- Внутрішньовенно крапельно. Вводити препарат рівними пропорціями протягом 1 години. При простій герпетичної інфекції, а також оперізуючий лишай - по 5 мг на кожний кілограм ваги 3 рази на день 5 днів. При герпетическом енцефаліті - 4 рази на добу (кожні 8 годин) по 10 мг препарату на 1 кілограм ваги протягом 10 днів.
Крем для очей ацикловір можна застосовувати як дорослим, так і дітям. Використовується він, в основному, для лікування герпетичного кератиту. Доза препарату міститься під нижню повіку 5 разів на день з перервою на ніч. Термін прийому - 7 днів, після усунення симптомів + ще мінімум 3 дні. Важливо збільшити прийом кількості води, особливо дітям, в період лікування ацикловіром. Паралельно призначається внутрішній прийом ацикловіру - 4 рази на день по 0,2 грама.
5 разів на день закладати під нижню повіку близько 1 см мазі. Паралельно призначається розчин № 5 ацикловіру внутрішньовенно.
5 разів на день закладати під нижню повіку близько 1 см мазі. Паралельно призначається розчин № 5 ацикловіру внутрішньовенно, антигістамінні препарати і неспецифічний імунотерапія.
Побічні дії при застосуванні крему ацикловіру для лікування очних хвороб можуть спостерігатися при підвищеній чутливості хворого до ацикловіру і валацикловіру. Симптоми проявляються у вигляді почервоніння слизової оболонки очей, а також у вигляді свербіння шкіри навколо очей. При появі зазначених наслідків необхідно припинити використання препарату і звернутися до лікаря.
Вводиться допомогою системи внутрішньовенно. Бажано вводити рівномірними дозами протягом 1 години. Можлива регуляція дозування для осіб похилого віку, оскільки велика ймовірність збільшення періоду напіврозпаду ацикловіру. Залежно від виліковуються захворювання, варіюється і дозування - від 5 до 10 мг препарату на 1 кілограм ваги.
Перед використанням мазі і кремів важливо домогтися підвищення температури препарату до температури тіла. Зробити це можна, потримавши деякий час упаковку ацикловіру в руках. Застосовувати строго в рекомендованої дозуванні. При пропуску чергового нанесення на слизову оболонку, необхідно якнайшвидше застосувати препарат, а наступні прийоми прив'язувати до попередніх за часом.
Під час лікування кремом ацикловира категорично уникати носіння очних лінз. По можливості користуватися окулярами. Уникати застосування препарату без консультацій і призначень лікаря. Ацикловір протипоказаний при наявності патологій нирок, а також печінки. Крім того важливо значно збільшити прийом води під час лікування. Можуть спостерігатися ознаки нудоти, блювоти, запаморочення, гальмування центральної нервової системи (в літньому віці). При появі зазначених симптомів, бажано припинити прийом препарату і обстежитися у лікаря.