Лазерне зміцнення (коагуляція) сітківки ока є на сьогодні однією з найбільш ефективних процедур, що застосовуються для лікування дегенеративних патологій сітківки та профілактики розвитку важких ускладнень, у тому числі повної втрати зору. Процедура також застосовується в комплексній терапії судинних уражень сітківки (у хворих на цукровий діабет або артеріальною гіпертензією) і при деяких видах пухлин.
Дегенеративні процеси в сітківці найбільш часто виявляються у хворих з міопією середнього і високого ступеня, що обумовлено зміною форми очного яблука, перерастяжением сітчастої оболонки і порушенням її трофіки. За допомогою лазеркоагуляції вдається уникнути подальшого прогресування патологічних змін і розвитку відшарування сітківки. Зміцнення сітківки може проводитися вагітним жінкам, у яких на фоні міопії виявляються виражені дегенеративні зміни сітківки, і існує високий ризик відшарування сітківки в процесі природних пологів (периферична профілактична лазерокоагуляция).
Лазерна коагуляція сітківки є чи не єдиним дієвим методом лікування при діабетичної ретинопатії, ангіоматозі, тромбозі центральної вени сітківки, вікової дистрофії макули та деяких інших захворюваннях сітківки.
Механізм впливу і методика виконання
Методика лазерної коагуляції сітківки грунтується на властивостях променів аргонового лазера, під впливом яких на обмеженій ділянці сітківки розвивається локальне підвищення температури, що супроводжується процесом коагуляції (згортання) тканин. Таким чином, оброблювані ділянки сітківки буквально «припаиваются» до судинної оболонки.
Операція проводиться під місцевою крапельної анестезією. Пацієнту закопують краплі, розширюють зіницю, що забезпечує достатній доступ навіть до важкодоступних ділянках сітківки. Після цього на око хворого встановлюється спеціальна лінза з противідбивні покриттям, яка дозволяє лазерному випромінюванню повністю проникати всередину очного яблука. Хірург контролює хід виконання маніпуляції через стереомикроскоп. Залежно від показань, лазерна коагуляція може виконуватися на обмежених ділянках сітківки або циркулярно, по периферії сітківки.
Відео операції лазерної коагуляції (eng):
Переваги
Процедура лазерної коагуляції сітківки проводиться безконтактно, не вимагає спеціальної підготовки і виконується амбулаторно. Застосування загальних анестетиків в ході виконання маніпуляції не потрібно, а сама процедура є безкровною і займає зовсім небагато часу (один сеанс триває близько 10 - 20 хвилин). У деяких випадках за показаннями пацієнту може знадобитися повторне проведення лазерної коагуляції сітківки. Після зміцнення сітківки пацієнт в той же день може повернутися до свого звичайного способу життя.
Протипоказання
Лазерна коагуляція сітківки не проводиться у разі недостатньої прозорості оптичних середовищ ока, у пацієнтів з грубим рубеоз сітківки, вираженими змінами на очному дні, а також вираженим епіретінальних глиозом, що супроводжується тракційний синдромом. Низька гострота зору (Менше 0,1 діоптрій) відноситься до відносних протипоказань до виконання лазерокоагуляции сітківки.
Вартість
Вартість лазерної коагуляції сітківки в різних установах Росії різниться і залежить від кількості квадрантів (площі сетчакткі, що піддається впливу) від 3 000 до 50 000 рублів. Крім того, вартість визначається і клинка, в якій продовдітся процедура .. Список московських офтальмологічних центрів, де проводиться лазерна коагуляція сетчакткі очі Ви можете подивитися тут.
Де робити
При виборі установи для проведення маніпуляції важливе значення мають: обладнання, на якому буде проводитися операція, фахівець, який буде її виконувати, і вартість операції. Найбільш оптимальним установою з урахуванням цього, на наш погляд, буде установа з бездоганною репутацією і кращими цінами на послуги. Нижче наводимо зведений рейтинг провідних московських офтальмологічних клінік.
Відгуки пацієнтів
Якщо Ви вже перенесли лазерну коагуляцію сітківки ми будемо Вам вдячні, якщо Ви залишите свої відгуки. Це допоможе іншим людям зрозуміти що їх чекає або як вони переносять наслідки операції.