Підшлункова залоза є дуже важливим органом, займаючи за розміром друге місце після печінки серед всіх залоз травної системи. Хвороби підшлункової залози сильно позначаються на загальному стані організму, що пояснюється величезною роллю даного органу в обмінних процесах.
Підшлункова залоза виконує в організмі дві функції: внешнесекреторную і внутрисекреторную. Зовнішньосекреторна полягає у виділенні панкреатичного соку з вмістом численних ферментів (амілаза, ліпази, протеїназ та ін.) В дванадцятипалу кишку, де відбувається нейтралізація кислого вмісту, що надійшов з шлунку, і безпосередньо процес перетравлення продуктів харчування. Внутрішньосекреторна функція полягає у виробленні гормонів (Інсуліну і глюкагону), що регулюють вуглеводної обмін в організмі, що дозволяє підтримувати рівень цукру в крові на відносно постійному рівні. Порушення якої-небудь функції підшлункової залози веде до розвитку захворювання. У першому випадку це панкреатит, у другому - цукровий діабет.
Панкреатит (запалення підшлункової залози) Може бути як гострим процесом, так і хронічним.
Причин розвитку гострого панкреатиту досить багато, але найбільш часто зустрічаються є наступні: зловживання спиртними напоями, регулярне переїдання, рефлюкс жовчі в протоки підшлункової залози (при жовчнокам'яної хвороби). Основне значення в патогенезі панкреатиту надають активації ліпаз і протеїназ в підшлунковій залозі, так як саме цей процес здатний викликати набряк тканини залози, геморагічний і жировий некроз.
Основним симптомом гострого панкреатиту є різкий біль підребер'ї зліва, що віддає в бік, плече, спину, а іноді і в область серця. Дане відчуття щодо постійно, але інтенсивність його може змінюватися в залежності від положення, прийнятого хворим. Так, наприклад, притиснувши коліна до живота, біль можна кілька втихомирити. Ще одним симптомом, характерним для гострого панкреатиту, є блювота. На відміну від тієї, яка спостерігається при отруєнні, вона не приносить полегшення. У початковій стадії захворювання відзначається невідповідність між вираженістю больового синдрому і відносно слабкою хворобливістю при пальпації. У деяких випадках може спостерігатися кровотеча з шлунково-кишкового тракту, в рідкісних випадках (близько 1 відсотка) гострий панкреатит супроводжується синдромом гострого живота.
Лікування включає в себе голодування (протягом декількох перших днів особливо жорстку) і прийом цілого комплексу лікарських препаратів, що призначаються з метою купірування активності ферментів підшлункової залози, усунення больового синдрому, підвищення артеріального тиску (якщо воно значно впало). Своєчасно розпочате посилене лікування дозволяє 90 відсоткам хворих протягом перших двох тижнів піти на поправку. У разі неефективності терапії потрібно хірургічне втручання.
Основні хвороби
Хронічний панкреатит може розвиватися після перенесеного одноразово або повторних нападів гострого панкреатиту. Даний недуга безпосередньо пов'язаний з жовчнокам'яної хворобою. Але це не єдина причина його розвитку! Гепатит, цироз печінки, хронічний алкоголізм, переїдання, виразка шлунка або дванадцятипалої кишки - все це може лежати в основі хронічного панкреатиту! Також захворювання може бути результатом порушення обмінних процесів організму або побічним ефектом прийому лікарських препаратів. На початковій стадії хронічного панкреатиту яскраво виражених симптомів не спостерігається. З часом хворі починають скаржитися на періодичні болі у верхній частині живота, в правому або лівому підребер'ї. Біль віддає в спину або оперізує.
Під час загострень, інтервал між якими становить від декількох днів до декількох років, клінічна картина подібна до такої при гострому панкреатиті. Тільки в рідкісних випадках хронічний панкреатит супроводжується постійною тривалої болем, обумовленої, найімовірніше, пошкодженням нервових стовбурів і сплетінь, розташованих поблизу підшлункової залози.
Лікування хронічного панкреатиту в період загострення необхідно почати з усунення больового синдрому та 1-2-денного голодування. Надалі слід дотримуватися суворої щадну низькокалорійну дієту. Хворим рекомендують вживати лужну мінеральну негазовану воду, відвар шипшини, слабкий чай. У міру загасання загострення дієту поступово розширюють, але повністю від неї не відмовляються, продовжуючи стежити за раціоном харчування, відмовляючись від гострої, жирної і смаженої їжі! Фізіотерапія в якості лікування хронічного панкреатиту застосовується переважно на стадії ремісії захворювання. У стадії загострення слід уникати процедур, що характеризуються тепловою дією. Хірургічне втручання при хронічному панкреатиті проводять вкрай рідко (якщо дане захворювання не є наслідком жовчнокам'яної хвороби).
Цукровий діабет - ще одна патологія підшлункової залози, пов'язана з порушенням внутрисекреторной функції, що пояснюється поразкою острівців Лангерганса (певних ділянок паренхіми), які продукують інсулін. У більшості випадків цукровий діабет є результатом яких-небудь захворювань, у тому числі хронічного панкреатиту, і причиною порушення всіх видів обміну в організмі. Чому? Вся справа в тому, що інсулін в сироватці крові присутній в двох формах: вільної та зв'язаної з білком. Перший вид стимулює поглинання глюкози м'язовою тканиною, другий вид «працює» на жирову тканину, перетворюючи глюкозу в глікоген. Якщо інсуліну в сироватці крові недостатньо, то глюкоза залишається практично в чистому вигляді (тобто рівень цукру в крові зростає), легко засвоюваного жировою тканиною і швидко виснажуються глікогену не вистачає, а значить, органи і тканини організму недоотримують енергії, обмін речовин порушується . Глюкагон, також продукується підшлунковою залозою, є по своїй дії антагоністом інсуліну. Таким чином, внутрисекреторная функція підшлункової залози забезпечує відносно постійне вміст цукру в крові.
Варто відзначити, що абсолютно всі хвороби тягнуть за собою серйозні наслідки: у всіх поруч розташованих із залозою життєво важливих органах (в шлунку, печінки, селезінці, нирках, серці) зміни протікають вельми швидко. А оскільки провокуючим фактором в абсолютній більшості є неправильне харчування і шкідливі звички, то простіше не нехтувати підшлунковою залозою і попередити розвиток недуг!