Холецистит являє собою запальний процес у жовчному міхурі. Найчастіше він розвивається при наявності каменів в ньому. Закупорка жовчної протоки викликає порушення відтоку жовчі, і під впливом мікрофлори починається запалення. Холецистит розвивається при неправильному харчуванні, постійних запорах, частому переїданні. Для нього характерні болі в животі справа з іррадіацією в плече, блювота, нудота, підвищення температури, жовтушність шкіри та її свербіж. Холецистит може призводити до розвитку запальних процесів в органах травного тракту, які пов'язані з жовчним міхуром, в тому числі і панкреатиту.
Панкреатит - це захворювання підшлункової залози запального характеру, яке виникає при активації ферментів всередині органу. Крім холециститу, панкреатит можуть провокувати алкоголізм, вживання жирної їжі, стреси, деякі ліки. Недуга супроводжується оперізують болями в епігастральній ділянці, нудотою, нестримним блюванням, метеоризмом, діареєю. При неадекватної терапії обидва ці захворювання можуть призводити до виникнення перитоніту (запалення очеревини).
Дієта при даних захворюваннях є однією з головних складових лікування. При дотриманні режиму харчування болю швидко йдуть і захворювання переходить у стан ремісії. Для складання раціону використовують дієти № 5, 5а і 5п. Дієта № 5 призначається при гострому та хронічному холециститі поза загостренням, гострому і хронічному гепатиті в стадії одужання. Дієта № 5а показана в періоди загострення даних захворювань. Дієта № 5п використовується при хронічному панкреатиті поза стадії загострення. У гострій стадії панкреатиту показано лікувальне голодування протягом декількох днів.
Дієта при холециститі і панкреатиті
Дієта при холециститі і панкреатиті має ряд загальних особливостей. Їжу потрібно приймати невеликими порціями і досить часто. Загальний добовий обсяг їжі не повинен перевищувати 3 кг, води - 2,5 л. Збільшуємо кількість білка в раціоні, а вміст жирів і вуглеводів зменшуємо. Виключають все гостре, мариноване, копчене, смажене. Їжу готують на пару або варять. Замість наваристий бульйонів готують пісні овочеві супи. Страви подають до столу теплими, гаряче і холодне не вживають. У період загострення холециститу і при панкреатиті їжа вживається в протертому вигляді. Виключають продукти, які важко перетравлюються, стимулюють секрецію травного соку, викликають підвищене газоутворення в кишечнику. Необхідно все відкушувати невеликими шматочками і ретельно пережовувати.
Продукти, які можна вживати при холециститі:
- некислі соки з фруктів і ягід, відвар шипшини, компот, кисіль, неміцний чай, кава з молоком;
- хліб чорний і білий підсушений, нездобне печиво;
- негострий твердий сир, нежирний сир, сметана в обмеженій кількості;
- суп овочевий, круп'яної, молочний, з макаронами;
- рослинне і вершкове масло;
- нежирні сорти риби і м'яса, сосиски;
- каші, особливо корисні вівсяна і гречана;
- свіжі овочі та зелень, некисла квашена капуста;
- яйця не більше одного на добу у вигляді білкового омлету;
- некислі фрукти і ягоди;
- варення, мед, цукор.
Не можна вживати:
- свіжу випічку і здобу;
- рибні, грибні, м'ясні бульйони;
- жирні сорти м'яса, сало;
- жирні сорти риби;
- щавель, редиску, редьку, зелену цибулю;
- маринади, консерви, копченості, ікру;
- кислі ягоди і фрукти;
- алкоголь, міцну каву, какао;
- шоколад, морозиво, крем;
- гірчицю, хрін.
Продукти, які можна їсти при панкреатиті:
- неміцний чай без цукру або з замінником, чай з молоком, відвар шипшини, фруктово-ягідні соки без цукру, мінеральна вода без газу;
- підсушений білий хліб, сухарі, несолодке печиво;
- нежирний кефір і сир, молоко в складі інших страв, негострий твердий сир;
- суп овочевий, круп'яної, з макаронами (в якості заправки використовують 5 г масла або 10 г сметани);
- яйця, приготовані у вигляді білкових омлетів, до 2 штук на добу, жовток не більше половини (у стравах);
- нежирні сорти м'яса і риби;
- каші (гречана, вівсяна, манна, рисова), макарони;
- рафінована соняшникова або оливкова олія до 15 г в день, вершкове до 30 г;
- некислі фрукти і ягоди, переважно запечені яблука та груші;
- відварені або запечені овочі: картопля, морква, цвітна капуста, гарбуз, зелений горошок, буряк;
- компоти, муси, желе без цукру.
Заборонено вживати:
- какао, кава, газовану воду, сік з винограду;
- свіжий білий і чорний хліб, здобу;
- рибні, грибні, м'ясні бульйони, холодні і молочні супи, борщі, щі;
- жирні сорти м'яса, сало, ковбаси, консерви, ікру, печінку, копченості;
- жирні сорти риби;
- розсипчасті каші (обмежити вживання пшоняної, кукурудзяної, ячної, перлової);
- бобові, капуста білокачанна, редиска, редька, часник, цибуля;
- сирі овочі і фрукти;
- шоколад, варення, морозиво та інші кондитерські вироби;
- алкоголь;
- виноград, банани, інжир;
- гриби.
Раціон підбирається індивідуально, так як у різних хворих може бути негативна реакція на різні продукти. Вона повинна бути досить калорійною. Не варто розглядати призначення лікувального харчування як вирок і відмовлятися від всіх улюблених страв. Це лише знак того, що організм потребує більш раціональному харчуванні.
Дієта при панкреатиті та холециститі також включає застосування відварів цілющих трав. Від холециститу допомагає настій безсмертника. Для його приготування 5 г подрібненої трави заливають 0,5 л холодної води і дають настоятися. П'ють напій по склянці на день. Також приймають настій вівса. Його виготовляють з 0,5 кг вівса і 1 л окропу. Приймають по півсклянки 3 рази на день. При панкреатиті готують вівсяне молоко. 100 г вівса слід прокип'ятити в 1,5 л води близько години. Отриманий відвар остуджують, проціджують і п'ють по 100 г 3 рази на день. Іноді при запаленні підшлункової залози використовують гречку з кефіром. 1 столову ложку гречаної крупи заливають 1 склянкою кефіру і залишають до ранку. Вранці їдять цю суміш натщесерце. Можна приготувати суміш, що складається з 1 кг лимонів, 300 г часнику і 300 г петрушки, які пропускаються через м'ясорубку. Їдять її по 1 чайній ложці за 15 хвилин до прийому їжі. Також заварюють корінь цикорію, кору барбарису, кореневище оману, пустирник, календулу лікарську, листя брусниці.