Панкреатит виникає з причини запалення підшлункової залози. Реактивний панкреатит у дітей представляє різновид панкреатиту, спровокованого протіканням будь-якого запального процесу в організмі дитини (ГРВІ, грип, гострі запалення ШКТ, ангіни та ін.). Іноді захворювання починається після рясного вживання продуктів, що надають підвищене подразнюючу дію на травну систему. Це можуть бути харчові вироби з підвищеним вмістом консервантів і підсилювачів смаку (промислові соки і напої, чіпси, томатні пасти, сухарики та ін.). Реактивний панкреатит у дітей може виникнути на тлі прийому протимікробних засобів (фуросемід, метронідазол) або антибіотиків.
Фізіологічна причина захворювання може бути пояснена зниженням прохідності проток підшлункової залози внаслідок сильних спазмів. Завдяки цьому ферменти не можуть безперешкодно потрапляти в шлунок і накопичуються в залозі. В результаті вона змушена перетравлювати як би саму себе.
Лікування реактивного панкреатиту проходить за загальною схемою, схожою з терапевтичними заходами при гострій формі захворювання: дотримання дієти, полегшення больових симптомів, зниження харчових навантажень на підшлункову залозу до мінімуму, призначення препаратів, що містять ферменти підшлункової залози. Серед інших різновидів панкреатиту, реактивна форма захворювання лідирує в дитячому віці.
Реактивний панкреатит у дітей - симптоми
Слід пам'ятати, що чим менше вік дитини, тим важче точно діагностувати панкреатит. Симптоми в більш молодшому віці згладжені і можуть мати схожість з проявами захворювань ШКТ, що часом призводить до помилкового висновку лікаря.
- Коли загальні ознаки запального захворювання (ГРВІ, ангіна) слабшають, у дитини раптово розвиваються больові відчуття у верхній ділянці живота. Іноді біль не локалізована, розлита по всьому животі, може віддавати в спину. Чим молодша дитина, тим менш сконцентровані больові відчуття. Немовлята сигналізують про біль безперервним плачем і занепокоєнням.
- У старших дітей захворювання супроводжується сильною нудотою, часто виникає багаторазова блювота.
- Незначне підвищення температура (зазвичай до 37 ° С). Більш високе підвищення зустрічається рідко.
- Багаторазовий рідкий стілець.
- Сильна сухість у роті (пиття ненадовго полегшує стан). Мова щільно обкладений білим нальотом.
- Молодші діти проявляють плаксивість і нервозність, відмовляються від улюблених ігор.
При поєднанні хоча б одного з перерахованих симптомів з безперервною болем у животі слід терміново звернутися в медичний заклад.
Реактивний панкреатит у дитини - лікування
Незважаючи на консервативний принцип лікування, хворої дитини слід помістити в стаціонар. Це необхідно для здійснення постійного лікарського контролю з причини ймовірності часткового руйнування підшлункової залози.
Характер і тривалість дієти призначає лікар виходячи зі ступеня серйозності захворювання. У перші кілька днів слід обмежити харчування невеликим обсягом протертих легких продуктів або зовсім виключити їжу, вживаючи лише тепле питво.
При діагнозі реактивний панкреатит у дітей слід виключити жирну і копчену їжу, продукти з консервантами, газовані води, міцно заварений чай. Не можна вживати бобові рослини, важко засвоювані системою ШКТ, а також дратівливо діють капусту, редис, редьку, хрін, цибулю і гострі спеції. Ідеальне харчування для хворої дитини - протерте овочеве пюре, що включає моркву, картоплю і буряк, нежирні шматки курятини або кролика, парові омлети і сир зі зниженою жирністю.
Харчування має здійснюватися частими (близько 6 разів на день) і невеликими порціями, величину яких встановлює лікар.
Лікарська терапія представлена групами препаратів:
- Кошти, які гальмують діяльність підшлункової залози і знижуючі вироблення шлункового соку, забезпечуючи час для відновлення (соматостатин, пірензепін);
- Препарати, що мають у складі ферменти підшлункової залози. Їх дія виражена в зниженні больових відчуттів і поліпшення травлення (мезим, панкреатин, фестал).
- Спазмолітичні засоби (дюспаталин, но-шпа, платифілін) не тільки полегшують біль, але і сприяють відтоку рідини підшлункової залози, завдяки чому швидше знижуються запальні прояви.
- При сильної інтоксикації вводиться внутрішньовенно розчин глюкози.
Заходами профілактики та запобігання рецидивів і ускладнень є виключення з харчування продуктів з консервантами і хімічними барвниками, а також своєчасна терапія при гострих інфекційних хворобах.