Будь-яка медична процедура, яка вимагає людського втручання, як правило, має протипоказання і показання у загальному. Керуючись навіть вже тільки цим можна зрозуміти, що є як мінімум чотири варіанти пацієнтів - свідчення є, але немає протипоказань (це ідеальний) - свідчення є, і протипоказання є (лікувати можна) - показань немає і протипоказань немає (лікувати краще не треба) - показань немає, але протипоказання є (лікувати не можна). Проте все не просто. Виявляється між показаннями і протипоказаннями існує багато напівтонів. Давайте спробуємо зрозуміти, які існують протипоказання для зубної імплантації.
Класифікація протипоказань
Протипоказання діляться на місцеві і на загальні. Також, бувають постійні і тимчасові, абсолютні або відносні. Класифікація більш важлива стосується відносності і абсолютність протипоказань.
Таким чином, до протипоказань абсолютних відносяться такі:
- Захворювання кровоносних судин і крові, органів кровотворних. Наприклад, порушення згортання крові зводить будь-яку з операцій до нуля. У людини можуть виникнути найсильніші кровотечі;
- Захворювання ЦНС (вроджені та набуті). Найбільш наочним прикладом є психологічні захворювання, під час яких хворий може сприймати неадекватно потоки інформації про правила нормального поведінки в той час, поки він лікується і після самого лікування;
- Злоякісні різноманітні новоутворення в органах і в системах (саркома, рак). Якщо втрутитися хірургічним шляхом в таке захворювання, то можна втрутитися в перебігу хвороби, а це може призвести до зростання пухлини або метастазування її;
- Імунопатологічні стан (хірургічне втручання в обов'язковому порядку вимагає деякого проміжку часу напруженою і активної роботи системи імунного для того, щоб тканини нормально гоїлися після хірургічного втручання);
- Захворювання системні сполучних тканин. Імплантація досить вимоглива до розвитку і зростання сполучних тканин навколо самого імплантату, тому захворювання типу системного червоного вовчака, склеродермії, ревматоїдні, ревматичні й інші захворювання, зводять процес встановлення імплантів до нуля. Це неможливо;
- Туберкульоз в різних стадіях, ускладнений туберкульоз;
- Деякі види захворювань слизової ротової порожнини. Такі, як рецидивний хронічний стоматит афтозний, вовчак червона, синдром Шегрена, пухирчатка та інші;
- Діабет цукровий 1 типу;
- Гіпертонус м'язів жувальних, бруксизм.
Відносні протипоказання
До них відносять такі види протипоказань:
- Відсутність санації ротової порожнини (коли є зуби з карієсом і так далі);
- Незадовільна особиста гігієна ротової порожнини (такий пункт доводиться прямим протипоказанням для призначення протезування знімного);
- Гінгівіт (коли запалюються ясна за допомогою інфекційної або неінфекційної формою);
- Періодонтит маргінальний (коли запалюються тканини оточують зуб);
- Прикуси патологічні;
- Захворювання нижнечелюстного і скроневого суглоба (це артрозоартрити);
Від кого залежить успіх установки імплантанта? Успішна робота з імплантантами в більшості залежить від людини, яка робить таку роботу. Якість такої роботи повністю залежить від досвідченого і кваліфікованого лікаря. Які можуть бути ускладнення?
Кваліфікація лікаря стоматолога і методи сучасної діагностики імплантації та планування (за допомогою 3D технологій), дозволять уникнути багатьох ускладнень під час імплантації зубів.