5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Ревматоїдний поліартрит: головні симптоми і як його лікувати

РедагуватиУ обранеДрук

Ревматоїдний поліартрит - одна з форм ревматоїдного артриту (РА), при якому вражається п'ять і більше суглобів. При цьому відбувається руйнування суглобових поверхонь, що нерідко призводить до значного зниження якості життя хворого і навіть до інвалідності.

Зміст статті:

Причини і фактори ризику захворювання
Симптоми ревматоїдного поліартриту
Медикаментозне лікування
Фізіотерапія
Лікувальна гімнастика
Рецепти народної медицини
Ускладнення ревматоїдного поліартриту
Профілактика хвороби

Причини

На сьогоднішній день точні причини цього захворювання залишаються невідомими. Передбачається, що головну роль у розвитку ревматоїдного поліартриту грає генетична схильність і порушення в роботі імунної системи. Такі висновки зроблені на підставі того, що в крові хворих виявляються антитіла подібні тим, які присутні при інших аутоімунних захворюваннях, таких як системний червоний вовчак.

Крім того, високий відсоток хворих (близько 50-60%) мають сімейні випадки захворювання на ревматоїдний поліартрит.

Фактори ризику

Як будь-який інший недуга, РА вимагає певних умов для того, щоб вийти з «дрімаючого» стану і проявити себе симптомами. Передбачається, що такі фактори можуть відігравати роль провокаторів захворювання:

  • часті простудні захворювання в дитячому віці;
  • несприятливі і шкідливі професійні та побутові умови;
  • гормональні порушення та захворювання;
  • порушення обміну речовин.

Симптоми

Ревматоїдний поліартрит проявляється наступними симптомами та ознаками:

Початковий етап

  • невелика скутість рухів вранці, біль відсутній або виникає після сильних фізичних навантажень. Симптоми проходять самостійно, після невеликого періоду спокою.

Активна форма захворювання

  • відчуття оніміння в кінцівках, при дотику до них шкіра відчутно прохолодніше, ніж на інших ділянках тіла;
  • підвищена пітливість, не пов'язана з фізичними зусиллями або температурою навколишнього середовища;
  • яскраво виражена біль у суглобах пальців рук, ніг, в зап'ястях, щиколотках;
  • м'язова слабкість;
  • суглоби збільшуються в розмірах і змінюють форму («обпливають» і скошуються в одну сторону, стають незграбними, набувають форму вузлів).

Важка ступінь РА

  • значний ступінь деформації суглобів, що робить скрутним або неможливим точні рухи (лист, шиття, утримування в руці столових приладів та ін.);
  • симптоми активної форми захворювання посилюються, до них може приєднуватися сухість у роті та очах.

Різновиди захворювання

Ревматоїдний множинний артрит (поліартрит) розрізняється за кількома типами розвитку захворювання та його перебігом:

  • типовий РА відрізняється поразкою симетричних суглобів (наприклад, запаленням і деформацією суглобів вказівних пальців на обох руках) і уповільненим прогресуванням;
  • ювенільний РА - початок захворювання припадає на підлітковий і юнацький вік;
  • псевдосептическом РА - характерний симптомами інфекційного захворювання, з лихоманкою, ознобом, підвищеною пітливістю, болем у мишцах- при цьому суглобові симптоми відсутні або слабо виражені;
  • суглобово-вісцеральний РА протікає з важкими ураженнями суглобів і внутрішніх органів, включаючи кровоносні судини і нерви.


Лікування

Лікування ревматоїдного поліартриту направлено на зняття больового синдрому, відновлення тканин суглобів і попередження їх подальшого руйнування та деформації.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування ревматоїдного поліартриту може проходити за двома схемами: монотерапія або комбінована терапія.

Монотерапія

Призначається при ранній діагностиці РА, незначних проявах захворювання, а також при відсутності або слабо вираженому прогрес у перебігу хвороби.



Для цього виду лікування застосовуються базисні протизапальні препарати (БПВП) - Метотрексат, Лефлуномід, Сульфасалазин. Перевагою монотерапії є можливість повного контролю над ефективністю лікування та його вчасної корекції. Крім того, ефективність лікування за допомогою БПВП можна регулювати, підвищуючи або знижуючи дозування призначеного препарату, залежно від ступеня активності ревматоїдних процесів і реакції пацієнта на конкретний препарат.

Комбінована терапія

Дана схема лікування застосовується при запущених формах ревматоїдного поліартриту, інфекційну природу захворювання, а також у тих випадках, коли результати лікування монотерапією розцінюються як незадовільні. При комбінованої терапії призначаються такі групи лікарських засобів:

  • антибактеріальні препарати - при виявленні збудника, відповідального за запальний процес;
  • нестероїдні протизапальні препарати (Ібупрофен, Диклофенак, Індометацин та ін.), купирующие запальний процес і знімають больовий синдром;
  • гормональні засоби (Гідрокортизон, Преднізолон) призначаються у вигляді внутрішньосуглобових ін'єкцій або аплікацій на уражений суглоб і сприяють зняттю запалення;
  • плазмаферез та імуностимулятори призначать в тих випадках, коли поліартрит ревматоїдного типу спочатку носить або набуває в міру розвитку ознаки аутоімунного захворювання;
  • допоміжні препарати (вітамін Д, препарати кальцію, хондропротектори та ін.) уповільнюють процес руйнування суглобових тканин, підсилюють в них регенерацію і перешкоджають розвитку остеопорозу (досить часто розвивається на тлі РА).

Незалежно від того, яка обрана схема медикаментозного лікування, необхідно комплексний вплив на організм за допомогою інших методів.

Фізіотерапія

Фізіотерапія - обов'язковий етап лікування ревматоїдного поліартриту. За допомогою електрофорезу і УВЧ-терапії із застосуванням аплікацій з димексидом, гідрокортизоном, анальгетиків вдається транспортувати лікарські речовини безпосередньо в область суглоба. Це дозволяє в короткі терміни зняти больовий синдром і купірувати запальний процес (що не завжди можливо зробити за допомогою внутрішньосуглобових ін'єкцій, якщо суглоби значно деформовані).

Фізіотерапія призначається як спільно з іншими терапевтичними процедурами, так і в якості самостійного методу в перервах між курсами медикаментозного лікування.

Лікувальна гімнастика

Лікувальна гімнастика призначається в «спокійні» періоди захворювання, коли хворого не турбують болі в суглобах або ж хворобливість виражена слабо. Метою лікування таким методом є відновлення рухливості суглобів, поліпшення кровообігу в них і прилеглих до них тканин, а також уповільнення деструктивних процесів.

Народна медицина

Народні методи лікування РА можуть використовуватися тільки як допоміжні - полегшують больовий синдром і знімають набряк суглобів.

  • Опустіть в киплячу воду друшляк, в який викладений натерту сиру картоплю. Проваривши картоплю протягом 1-2 хвилин, розподіліть його рівним шаром по бавовняної тканини, а потім оберніть цей компрес навколо хворого суглоба. Зверху накрийте тканину харчовою плівкою і поверх неї накладено не тугу пов'язку. Рекомендується використовувати на ніч, протягом 7-10 днів.
  • 2 склянки подрібненої хвої залити водою так, щоб вона ледь покривала голки. Довести до кипіння і томити під кришкою на повільному вогні до зменшення об'єму рідини вдвічі. Отриманим відваром змочувати натуральну тканину (бавовна, шерсть, льон) і прикладати до запалених суглобів на ніч, протягом 2-3 тижнів. Відвар хвої також можна використовувати для прийняття ванн, але в цьому випадку рекомендується у воду для купання додавати 2-3 ст. л. харчової соди на кожні 50 л. води.

Ускладнення

Ревматоїдний поліартрит - захворювання з досить несприятливим прогнозом, якщо без належної відповідальності й уваги не поставитися до лікування. Сильні болі в суглобах, які посилюються в міру прогресування захворювання - не єдине ускладнення. Крім цього можуть початися атрофічні процеси в м'язах, прилеглих до уражених суглобів, а це загрожує повною втратою працездатності та інвалідністю.

Профілактика

В якості профілактики рекомендується краще вивчити сімейну історію. Як би дивно це не звучало - інформація про сімейні випадки захворювання на ревматоїдний поліартрит може надати неоціненну послугу.

Хоча причини цього захворювання залишаються не до кінця вивченими, чітко простежується роль генетичної схильності у розвитку РА. Тому, якщо хтось із близьких родичів був діагностований цим захворюванням, має сенс зробити наступні заходи:

  • позбудьтеся від звичок, що призводять до порушень кровообігу в тканинах (куріння, малорухливий і сидячий спосіб життя);
  • своєчасно звертайтеся до лікаря при будь-яких симптомах, що свідчать про початок інфекційного захворювання (блювота, діарея, підвищена температура, головний біль, ломота в м'язах і ін.);
  • регулярно проходите курси профілактичного лікування, якщо у вас є які-небудь хронічні захворювання;
  • приділяйте увагу систематичного загартовуванню і посильним фізичним навантаженням, які підвищують загальну опірність організму до інфекцій.

РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Ревматоїдний поліартрит: головні симптоми і як його лікувати