5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Ендопротезування колінного суглоба: суть операції, її ціна, реабілітація

РедагуватиУ обранеДрук

З розвитком науково-технічного прогресу медицина отримала колосальний розвиток, особливо ортопедія. У хірургів з'явилися нові можливості, які дозволяють застосовувати інноваційні матеріали в якості імплантатів, а також проводити операції на сучасному зручному обладнанні. Ендопротезування колінного суглоба - не виняток: новітні розробки та матеріали гарантують пацієнту практично повне одужання.

Зміст статті:

Показання до проведення операції
Підготовка до операції
Ціна і де пройти ендопротезування колінного суглоба
Який протез краще?
Хід операції
Реабілітація пацієнта
Адаптація пацієнта в домашніх умовах

Ендопротезування колінного суглоба - це найбільш поширена операція в ортопедії, яку проводять не тільки з лікувальною метою, але і для поліпшення якості життя людини. Під час проведення оперативного втручання хірурги замінюють пошкоджену ділянку колінного суглоба або весь суглоб протезами зі штучних матеріалів.

Спроби провести перше ендопротезування суглоба були зроблені в давні часи, коли матеріалами для виготовлення протеза служили бивні слонів, кокосові горіхи, каучук, роги диких тварин. Ендопротезування стало таким, яким ми його знаємо, лише в тридцяті роки 19 століття, а з 80-х років заміна суглоба була поставлена на широку ногу.

Показання до проведення операції

Станами, які поступово приводять до необхідності протезування колінного суглоба, є:

  • артрит;
  • артроз;
  • остеоартрит;
  • пошкодження зв'язок;
  • подагра;
  • некроз кістки;
  • дисплазія колінного суглоба;
  • гемофілія.

Тільки лікар вирішує питання про проведення заміни колінного суглоба, спираючись на стадію захворювання, стан пацієнта, наявності у нього супутніх соматичних хвороб, ймовірність розвитку побічних ефектів. Всебічний підхід до оцінки ситуації, що склалася дозволяє прийняти правильно рішення.

Підготовка до операції

Перед початком проведення операції із заміни колінного суглоба проводиться комплекс заходів. Оперує хірург проводить огляд пацієнта, призначає рентгенівське обстеження коліна, при необхідності проводиться пункція для проведення аналізу рідини.

Якщо пацієнт, якому належить операція, похилого віку, проводяться додаткові дослідження. Ці дослідження дозволяють переконатися в тому, що штучний протез НЕ БУДЕ отторгнут імунною системою пацієнта.

Безпосередньо перед операцією з анестезіологом вибирається вид анестезії, з лікарем проводиться коригування супутніх захворювань. Перед проведенням протезування колінного суглоба розробляється індивідуальна програма реабілітації, заздалегідь проводиться профілактика ускладнень.



Слід пам'ятати, що позитивний настрій на одужання - це половина успіху в лікуванні. Тільки спільні зусилля медичного персоналу і пацієнта, віра в одужання останнього здатні творити чудеса. З лікарем, хірургом необхідно обговорювати всі деталі майбутньої операції, починаючи від оплати і закінчуючи переліком необхідних предметів перед госпіталізацією.

Вартість і місце проведення протезування

Німецькі, американські, ізраїльські клініки славляться своїми можливостями протезування - закордонні колеги-хірурги раніше наших співвітчизників освоїли і поставили на потік протезування різних суглобів - у тому числі ендопротезування колінного суглоба. Для іноземних хірургів такі операції давно стали повсякденною буденністю. Зрозуміло, якщо пацієнт хоче оперуватися за кордоном, йому доведеться платити зі своєї кишені. Вартість ендопротезування колінного суглоба варіюється від клініки, можливості реабілітації, стану пацієнта, виду протеза.

У Росії в даний час ендопротезування колінних суглобів перейшло на новий рівень і дозволяє провести якісну і вдалу операцію. У столиці, у всіх обласних, крайових центрах є можливість здійснити протезування колінного суглоба імплантатом і повернутися до нормального адекватної фізичної активності. Вартість операції складає від 20 до 270 тисяч рублів, що залежить від безлічі супутніх факторів, які перераховані вище.

262 (3)Операція по заміні колінного суглоба досить дорога, і далеко не кожен може собі дозволити це зробити, тому держава проводить фінансову підтримку таких пацієнтів шляхом виділення квот на ендопротезування. Отримання квоти займає небагато часу, а от очікування самої операції може затягнутися до півроку.



Пацієнту на руки дається талон високотехнологічної медичної допомоги, який і дає право на проведення безкоштовної операції із заміни колінного суглоба. Коли підходить черга, людина викликається в прикріплену клініку і починається підготовка до операції. Виділення квот дозволяє тисячам людей повернутися до активної, повноцінного життя.

Який протез краще?

Заміна колінного суглоба - дорога операція, тому важливо, щоб сам протез суглоба служив добре і протягом довгого часу. Існуючі імплантати відрізняються терміном служби, матеріалом виготовлення, конструкцією. У середньому, термін служби штучного суглоба становить близько 15 років, але в деяких випадках він продовжується до 30 років. Найчастіше протези колінних суглобів виготовляються з титанових, сталевих сплавів, кераміки або Суперміцна пластмаси.

Залежно від конструктивних особливостей, розрізняють:

  • одномищелковие протези, які призначені для протезування частини кістки
  • протез з рухомою платформою, який найчастіше використовують в операціях
  • пов'язаний протез, яким замінюють кісткову структуру і зв'язки
  • індивідуальний протез, виготовлений спеціально для конкретного пацієнта

Хід операції

Операція ендопротезування колінного суглоба триває близько 2 годин, за цей час хірург робить розріз м'яких тканин, оголює суглоб, відсікає пошкоджену його частину. Далі проводиться установка імплантату на місце хворого суглоба, здійснюється очищення та обробка операційного поля, встановлюється дренажна система для здійснення відтоку скопилася рідини. При необхідності підшиваються зв'язки, далі оперує лікар пошарово зашиває м'які тканини і шкіру.

Реабілітація пацієнта

Реабілітація пацієнта після проведення ендопротезування колінного суглоба не менш важлива, ніж сама операція. Результат лікування, повернення людини до повної, фізично активного життя залежить від правильного проведення відновлювальних заходів.

На повне повернення людини до повноцінного життя в середньому потрібно близько 3 місяців, протягом яких лікар і пацієнт спільно ведуть активну роботу. Основними завданнями при проведенні відновлювальної терапії є:

  • підвищити м'язову силу прооперованої кінцівки;
  • наростити порушений об'єм рухів ноги;
  • забезпечити захист встановленого протеза;
  • поступово повернути пацієнта до нормального фізичної активності.

Комплекс реабілітаційних заходів включають в себе спеціальний комплекс фізичних вправ, який спрямований на розробку нового суглоба, психологічної адаптації до протезу. Лікарями відмічено, що процес відновлення після ендопротезування колінного суглоба відбувається швидше і якісніше при занятті йогою, плаванням, танцями. Зрозуміло, подібна навантаження повинна бути дозованою і відповідати силі та інтенсивності, дозволеної лікарем.

У процесі повернення в звичайному житті широко застосовуються методи фізіотерапії, які підсилюють регенерацію тканин, прискорюють одужання пацієнта і підвищують рівень його імунної системи. Лікарські препарати для зменшення болю, профілактики тромбоутворення, відторгнення імплантату є медикаментами, без яких не обходиться жоден післяопераційний період.

Адаптація пацієнта в домашніх умовах

Перед випискою пацієнта, який переніс протезування колінного суглоба, домочадцям необхідно підготуватися не тільки психологічно, а й облаштувати житло. Так як перший час після операції слід вести щадний спосіб життя, все навколо повинне спрощувати життя пацієнта.

Всі речі і предмети першої необхідності повинні бути розташовані таким чином, щоб людині з протезом було легко їх дістати. Слід уникати зайвих нахилів, присідань. Якщо в будинку є сходи, потрібно зробити так, щоб мінімізувати ймовірність її використання.

Слід розставити меблі так, щоб було достатньо місця для пересування людини з милицями або ходунками, адже ці предмети є способом пересування в перші місяці після операції. Також важливо прибрати килимки, проводи в тих місцях, де найчастіше буде проходити пацієнт, перевірити щільність прилягання лінолеуму або паркету - так скорочується вірогідність падіння і отримання травми.

Необхідно підібрати таке крісло, з якого людині з протезом буде простіше і легше вставати, а також забезпечити його низької лавкою під ноги. Приберіть на час і обмежте перебування у вільному русі домашніх тварин - пестив під ногами кішка здатна стати провокатором падіння.


РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Ендопротезування колінного суглоба: суть операції, її ціна, реабілітація