Серед різних методик лікування геморою можна виділити малоінвазивні методи, які призначаються у випадках, якщо хворому вже не допомагає консервативна місцева і загальна терапія. Такі методики визнані ефективним і радикальним лікуванням геморою, при цьому, будучи гідною альтернативою хірургічної операції. Одна з таких технологій, широко застосовувана в сучасній медицині - це легування гемороїдальних вузлів латексними кільцями.
Латексне легування при геморої дозволяє не тільки усунути симптоми хвороби, але й позбутися її причин, перешкоджаючи подальшим рецидивів і загострень. Процедура проводиться в амбулаторних умовах, практично не травмує шкіру, не вимагає трудомісткої реабілітації та подальшого відновлення. Лікування латексними кільцями застосовується переважно для усунення вузлів при внутрішньому геморої.
Коли призначають легування гемороїдальних вузлів латексними кільцями?
Дана методика застосовується тільки в тому випадку, якщо геморой знаходиться на одній з останніх стадій, а консервативна медикаментозна терапія не дає потрібного ефекту. Метод легування все частіше застосовується проктологами у всьому світі, так як він є відносно безпечним способом вилікувати внутрішній геморой без оперативного втручання.
При ранніх стадіях розвитку хвороби подібні процедури недоцільні - для лікування раннього геморою лікарі застосовують звичні схеми лікування, призначаючи венотонізуючу препарати, а також місцеві кошти. Вузли на перших стадіях хвороби не надто виражені, вони можуть бути відсутні, тому показань до лікування латексними кільцями на цьому етапі немає. Показання до проведення процедури з'являються тільки тоді, коли вузли стають вираженими і помітними: на другої, третьої, а також іноді і на четвертій стадії геморою. В останньому випадку видалення геморою латексними кільцями призначається не завжди, а тільки в тих випадках, коли випадають вузли мають чіткі контури і окреслену форму. Якщо ж випадають внутрішні вузли не можна диференціювати і виділити серед зовнішніх, процедуру зазвичай не проводять.
Що таке лікування латексними кільцями? Суть методики
Латексні кільця, які використовуються для легування гемороїдальних вузлів, являють собою мініатюрну циркулярну лігатуру, виготовлену з гіпоалергенного, міцного і еластичного матеріалу.
Суть процедури дуже проста: за допомогою спеціального пристрою латексне кільце надягають на вузол так, щоб воно здавило його в основі. Таким чином, порушується приплив крові до вузла, що призводить до його відторгнення. Зазвичай відторгнення вузла відбувається через 10-14 днів після процедури, що не супроводжуючись для пацієнта ніякими негативними або неприємними симптомами.
Процедура легування не вимагає госпіталізації і проводиться в умовах денного стаціонару. У пряму кишку пацієнта вводять аноскоп, щоб отримати вільний доступ до вузла через просвіт кишки. Аноскоп фіксується, після чого лікар застосовує спеціальний механічний лігатор. За допомогою цього пристрою, оснащеного затискачем, вузол втягується в еластичне кільце. Лігатор витягують з просвіту кишки, а потім видаляють аноскоп. Кільця для легування мають високий ступінь еластичності, тому вони підходять для вузлів будь-яких розмірів.
Процес лікування геморою легированием не вимагає ні загальної, ні місцевої анестезії. Процедура практично безболісна. Відразу після неї пацієнт може приступати до звичної діяльності. Через пару тижнів відбувається відторгнення вузла, а на його місці залишається невеликий рубець, покритий сполучною тканиною.
Якщо маніпуляція проведена за всіма правилами, вона не займає довше десяти-п'ятнадцяти хвилин. В деяких випадках лікар може перекрити кровообіг у вузлі за допомогою двох кілець одночасно, проте одноразово він може провести маніпуляцію лише з одним освітою. Якщо вузлів декілька, процедура повторюється з кожним наступним не раніше, ніж через два тижні після попередньої маніпуляції.
Переваги латексного легування при геморої
Дана процедура дозволяє уникнути хірургічного втручання у переважної більшості пацієнтів. Крім того, таке лікування гарантує, що вузли не з'являться знову на місці вилучених.
Легування не перешкоджає працездатності, не погіршує самопочуття пацієнтів, допомагає позбутися болю і кровотеч, а також перешкоджає випаданню вузлів під час дефекації.
Побічні ефекти і протипоказання при легуванні
Протягом деякого часу хворий може відчувати дискомфорт і неприємні відчуття в прямій кишці, що нагадують присутність чужорідного тіла. Також може спостерігатися слабко виражена біль, який легко знімається нестероїдними протизапальними анестетиками. У рідкісних випадках біль стає інтенсивним. Такий результат процедури вважається ускладненням, тому больовий синдром, який є часто індивідуальною реакцією на процедуру, знімається за допомогою потужних анальгетиків.
Що стосується протипоказань, то неприпустимо проводити легування у хворих в період загострення, а також у пацієнтів з гнійним парапроктитом і механічними ушкодженнями слизової прямої кишки.