Зміст:
Геморой - неприємне захворювання, яке, як і багато інших, може протікати гостро і супроводжуватися яскраво вираженою симптоматикою, а може перейти в хронічну повільну стадію - хронічний геморой. Раптово почався гострий геморой лікувати не тільки можна, а й треба. Якщо вчасно відстежити підозрілі симптоми і звернутися до лікаря-проктолога, ви зможете позбутися від хвороби назавжди. На жаль, такий благополучний результат зустрічається далеко не завжди. Дуже часто люди через нестачу часу, бажання або помилкового збентеження перед доктором відкладають відвідування медичного закладу. В результаті гострі симптоми поступово починають вщухати, створюючи ілюзорне відчуття одужання, а пацієнт забуває про геморої. Хвороба, тим не менш, нікуди не зникає, а стає хронічною.
Чим відрізняються внутрішній і зовнішній хронічний геморой?
В залежності від розташування вузлів, медики виділяють два різновиди (форми) хронічного геморою:
Хронічний внутрішній геморой під час ремісії може взагалі ніяк не заявляти про себе і залишатися непоміченим для пацієнта, проте якщо якийсь фактор викличе загострення, внутрішні вузли в прямій кишці починають збільшуватися в обсягах, стають болючими, перешкоджають руху калових мас, доставляючи серйозний дискомфорт людині . Самі вузли під час дефекації можуть випадати назовні.
Вважається, що внутрішній геморой, що протікає безсимптомно, що не викликає майже ніякого дискомфорту у хворого - це геморой 1 ступеня. На цій стадії хвороба дуже легко вилікувати, звернувшись до лікаря. На першій стадії вона поки ще не є хронічною і піддається остаточного вилікування. При геморої 2 ступеня спостерігаються більш помітні симптоми та ознаки, а також може початися випадання вузлів. Спочатку вузли вправляються самостійно, однак у випадку, якщо починається геморой 3 ступеня, вправляти вузли доводиться вручну, так як їх розміри істотно збільшуються. Якщо хвороба набуває хронічного перебігу, то вона характеризується завжди циклічними періодами загострень і ремісій. Під час ремісії вузли можуть зменшуватися практично до непомітності і не доставляти ніяких мук пацієнтові.
Хронічний геморой завжди протікає тривало, а лікується складніше, незважаючи на те, що в періоди «затишшя» стан пацієнта стабілізується. Медики відзначають, що продовжити ремісію при хронічному внутрішньому геморої можна, якщо ретельно стежити за раціоном харчування. Запори є головним чинником, що провокує загострення, так як тверді калові маси травмують вузли і можуть викликати активізацію гострого періоду хвороби. Вузли стають болючими, можуть почати кровоточити, а кровотечі можуть стати причиною залізодефіцитної анемії. Саме тому хвороба в такій стадії ні в якому разі не можна залишати без уваги: вона впливає на загальний стан здоров'я людини, в комплексі впливаючи на самопочуття.
Зовнішній геморой, як уже можна здогадатися, характеризується наявністю шишок і вузлів навколо анального отвору. При зовнішньому геморої вузли видимі неозброєним оком, їх легко промацати і розглянути. Якщо захворювання стає занедбаним, нерідко можна зустріти і хронічний комбінований геморой, коли утворення знаходяться і зовні, і всередині прямої кишки.
Для того щоб уникнути загострення хвороби і як можна довше протриматися в стані ремісії, дуже важливо дотримуватися профілактичні заходи:
- Уникати порушень стільця, запорів і проносів
- Суворо дотримуватися призначену лікарем дієту, відмовитися від вживання алкоголю, гострих, жирних, смажених, пряних і копчених страв, а також від маринадів і солінь
- Регулярно виконувати нескладні фізичні вправи, щоб забезпечити відтік крові від органів малого таза
- Уникати тривалого сидіння або стояння на одному місці
- Не піднімати тяжкості
Симптоми і ознаки хронічного геморою
На першій стадії для захворювання характерна досить мізерна і малопомітна симптоматика. Хворий може зрідка відчувати дискомфорт в області заднього проходу, відчувати труднощі при дефекації, але якщо неприємні відчуття залишаються без уваги, з часом починають з'являтися такі симптоми:
- Роздратування, печіння і свербіж в ділянці анального отвору. Сверблячка може бути викликаний їдкими виділеннями, наслідком запального процесу в прямій кишці.
- Хворого не покидає відчуття чужорідного тіла в прямій кишці, тиску і розпирання.
- Калові маси, просуваючись по прямій кишці, викликають хворобливі відчуття, так як зачіпають внутрішні вузли.
- Можливі анальні тріщини, які також викликають сильний біль і можуть кровоточити.
- Кровотеча може бути як слабким, так і досить сильним, починаючи від слідів на туалетному папері, закінчуючи краплями і витікаючими з анального отвору цівками. Зазвичай хронічна форма геморою під час ремісії супроводжується дуже слабким кровотечею, а також крові може не бути зовсім.
- Під час гострого періоду завжди спостерігається випадання вузлів, вони стають різко болючими, набувають синюшного відтінку і збільшуються в розмірах.
Лікування хронічного геморою
Як вже говорилося вище, хронічна хвороба характеризується тривалим перебігом, тому й лікування є досить тривалим. Завдання лікаря - полегшити стан хворого і як можна довше перешкоджати загострень. Також дуже важливо стежити за станом пацієнта, щоб уникнути появи ускладнень.
Лікування хронічного геморою завжди є комплексним - воно включає в себе консервативну лікарську терапію місцевого і загального характеру, а також народні засоби, що посилюють ефект препаратів. Якщо необхідно вилікувати зовнішній геморой, зазвичай застосовуються тільки мазі і крему для зовнішнього застосування. Вони тонізують судини, знімають набряк, мають протизапальну дію на вузли, зменшують їх розмір і знімають больові відчуття. Якщо ж геморой є внутрішнім або комбінованим, для лікування застосовують не тільки мазі, але й свічки, які впливають на внутрішні освіти.
Ефективно зарекомендували себе в лікуванні будь-якого різновиду хронічного геморою венотонізуючу і тромболітичні препарати, які потрібно пити курсом.
У рідкісних випадках, якщо консервативне лікування не допомагає усунути захворювання, призначаються малоінвазивні хірургічні процедури для механічного видалення вузлів. До таких методів лікарі вдаються тільки на останніх стадіях геморою.
Дивіться відео про фізичні вправи при геморої - досить прості, але, тим не менш, ефективні руху: