Дискінезія кишечника - це комплекс кишкових розладів, викликаних порушенням рухової функції і тонусу кишечника. Органічні зміни при цьому відсутні. Більше третини всіх жителів планети страждають такого роду кишковими розладами, причому жінки більш схильні до розвитку даного захворювання, ніж чоловіки. Діти також часто хворіють дискинезиями.
Розрізняють первинні і вторинні дискінезії. Первинна дискінезія - це самостійне захворювання, вторинні - викликані іншими захворюваннями внутрішніх органів або прийомом деяких медикаментів. Найчастіше зустрічається дискінезія товстої кишки.
Чинники, що викликають захворювання
Дискінезія кишечника може бути викликана наступними причинами:
- Психогенні чинники. Первинна дискінезія найчастіше викликається психосоматичними порушеннями. Стреси, неврози, внутріособистісні конфлікти можуть стати пусковим механізмом захворювання.
- Спадкова схильність.
- Ендокринні порушення: гіпотиреоз, цукровий діабет, клімакс, ожиріння тощо.
- Інфекційні захворювання, у тому числі гострі кишкові інфекції в анамнезі.
- Порушення режиму харчування, надмірне вживання в їжу продуктів, бідних рослинною клітковиною.
- Непереносимість деяких продуктів харчування.
- Малорухливий спосіб життя в поєднанні з незбалансованим харчуванням.
- У жінок дискінезії товстої кишки можуть викликатися гінекологічними захворюваннями, які провокують порушення моторики товстого кишечника.
- У дітей причиною захворювання може стати підвищена нервова збудливість, гіповітаміноз, гормональні розлади.
Види дискинезий
Залежно від характеру порушень рухової функції кишечника виділяють такі види дискінезій:
- Спастическая, або гіпермоторная. Для неї характерні гіпертонус і спастичні скорочення кишечника. Внаслідок гіпермоторнойдискінезії товстої кишки розвиваються коліки в животі і виникають запори.
- Атонічне, або гіпомоторна. Характеризується різким ослабленням тонусу і перистальтики кишечника. Пригипомоторная дискінезії товстої кишки виникають запори, тупі болі в животі, відчуття розпирання. Часто такий стан може ставати причиною кишкової непрохідності.
Ознаки та симптоми захворювання
1. Дискінезія кишечника характеризується цілим рядом симптомів і станів, а саме:
2. Болі в животі різного характеру - ниючі, тупі, колючі, ріжучі та ін. Болі не мають чіткої локалізації і відчуваються по всьому животі, але зазвичай найсильніше відчувається біль в області пупка і внизу живота.
У частини хворих болі посилюються після прийому їжі і стихають після спорожнення кишечника або відходу газів.
3. Метеоризм, що посилюється до вечора і завжди супроводжується гучним бурчанням.
4. Відчуття тяжкості і розпирання в животі, відрижка повітрям, нудота.
5. Розлад стільця. Найчастіше у хворих дискінезією кишечника відзначаються запори, іноді вони змінюються короткочасної діареєю. У рідкісних випадках разом з калом виділяється слиз або навіть виділяється слиз замість калу. Якщо має місце дискінезія тонкої кишки, то діарея буде постійною, замки не спостерігаються або спостерігаються рідко.
6. Невротичні розлади.
7. Якщо у хворого дискінезія дванадцятипалої кишки, вона буде супроводжуватися постійною нудотою і частими рвотами з домішкою жовчі. Болі при цьому виді дискінезії зосереджені в правому підребер'ї і епігастральній ділянці.
Примітно, що при дискінезії болю вщухають із засипанням хворого і ночами його не турбують, а з'являються після пробудження і поступово посилюються. Це відмінна риса саме дискінезії кишечника.
Хронічні закрепи стають причиною розвитку геморою або утворення тріщин заднього проходу. Постійне скупчення калових мас у кишечнику призводить до загальної інтоксикації організму, тому у хворих відзначаються постійні або дуже часті запаморочення, зниження працездатності і втрата апетиту. Через те, що вміст кишечника застоюється і починає гнити, часто розвиваються яскраво виражені алергічні реакції.
Лікування дискінезії
У лікуванні дискінезії товстої кишки, так само як і інших видів дискинезий, необхідний комплексний підхід. Комплексна терапія включає в себе:
- медикаментозне лікування;
- фізіотерапію;
- корекцію способу життя і харчування;
- психотерапію.
Медикаментозне лікування включає в себе засоби, що регулюють стілець і моторику кишечника, а також психотропні та седативні препарати. Якщо мова йде про дискінезії дванадцятипалої кишки, додатково призначають холіноблокуючу препарати.
Добре допомагають хворим з дискінезією хвойні та кисневі ванни, парафінові аплікації, голковколювання.
Народні засоби
При лікуванні дискінезій дуже часто застосовуються народні засоби:
- Седативний настій трав: в рівних пропорціях слід змішати траву пустирника і шавлії, квіти звіробою і деревію, кору дуба, листя м'яти перцевої. Дві столові ложки такого збору потрібно залити крутим окропом і 2 години наполягати, потім процідити і приймати по 0,5 склянки 4 рази на день після їди. Через 3 дні дозування знижують до 1/3 склянки і приймають настій тричі на день протягом тижня.
- Оцтові компреси на живіт: 0,5 склянки оцту розвести в 3 л води, змочити в розчині марлю і прикласти до живота на 1-1,5 години.
- Від атонії кишечника слід приймати відвар сухих трав: листя і ягоди брусниці, олександрійський лист, листя сени, крушину, ревінь, жостір. Такі відвари можна приймати не частіше 2 разів на тиждень, причому трави постійно потрібно чергувати.
- Відвар чорносливу. Має послаблюючу дію.
Дієта при дискінезії
Велике значення має дотримання дієти при дискінезії кишечника. Основні принципи такої дієти:
- Всю їжу слід варити або готувати на пару, але ні в якому разі не смажити.
- З раціону слід виключити жирне м'ясо і рибу, копченості, спеції, гострі страви, борошняне і здобу. Також потрібно виключити ріпу, редьку, часник, редиска - в них занадто багато ефірних олій, гриби і білокачанну капусту.
- Потрібно відмовитися від вживання алкоголю, кави, міцного чорного чаю, незбираного молока.
- Обмежити вживання картоплі, шоколаду, перцю.
- Не слід їсти білий хліб, краще вживати в їжу житній хліб з додаванням висівок.
- Корисні при дискінезії каші на воді з гречаної, вівсяної, перлової і пшеничного круп. Рис є не слід, оскільки він сприяє утворенню запору.
- Необхідно регулярно вживати молочнокислі продукти, крім твердого сиру, так як він дуже жирний. Сир краще вживати м'який сичужний.
- Кожен день потрібно пити соки з овочів, ягід і фруктів. Також корисний теплий відвар шипшини без цукру.
При дискінезії дванадцятипалої кишки показано дробове харчування малими порціями. У день має бути 5-6 прийомів їжі, багатої вітамінами і містить мінімальну кількість клітковини.