5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Грибкова ерозія міжпальцевих проміжків

РедагуватиУ обранеДрук

Межпальцевая ерозія грибкового походження, іменована міжпальцевим грибком, може бути симптомом різних мікозів. Найчастіше лікарі говорять про кандидозному интертриго - міжпальцевих кандидозі - грибкове захворювання, що викликається дріжджовими грибковими паразитами з роду Candida. Ці грибки здатні вражати слизові оболонки і шкірні покриви (особливо великі складки шкіри), внутрішні органи. Міжпальцевий грибок, що виявляється сверблячкою, печіння і червоними ерозіями, в переважній більшості випадків стає наслідком життєдіяльності Candida albicans або Candida parapsilosis, рідше -Інших грибків з цього ж сімейства.

Чому між пальцями утворюються ерозії?

Виявляється, знайомий багатьом вагінальний кандидоз (молочниця), яким страждають переважно вагітні жінки, і кандидоз ротової порожнини, який часто спостерігається у дітей перших місяців життя, має безпосередній зв'язок з грибковим ураженням шкіри в межпальцевой області.

Чому між пальцями утворюються ерозії?

Грибкові паразити з роду Candida відносяться до розряду умовно-патогенних: вони нормально існують на тілі здорової людини, активізуючи свою патогенну життєдіяльність тільки в певних умовах, при наявності певних чинників (ендогенних і екзогенних). Так, важкі імунодефіцити, обмінні порушення, хронічні інфекційні та пухлинних захворювань, хвороби шлунково-кишкового тракту і печінки, післяопераційні стани та інші порушення, які надають истощающее вплив на організм, сприяють утворенню ерозій межу пальцями.

Але чому грибок проявляється саме в міжпальцевих проміжках? До появи ерозійних змін розташовують травматичні ушкодження шкіри в цій області, що поєднуються з тривалим впливом вологи. Цим пояснюється той факт, що грибкові ерозії частіше спостерігаються у жінок, які мають постійний контакт з водою: прибиральниць, посудомийок, кухарок, прачок та ін. В умовах підвищеної вологості відбувається зниження місцевого імунітету, що сприяє швидкому проникненню власної або чужої (при контакті з хворим людиною) патогенної флори в уражену шкіру між пальцями.

Прояви межпальцевой грибкової ерозії



Улюблені місця грибків роду Candida - практично всі шкірні складки на тілі: за вухами, під молочними залозами, біля пупка, між сідницями, у пахових і пахвових областях, на животі (у повних людей) - тим часом межпальцевая зона при кандидозної интертриго уражається дещо рідше . У більшості випадків грибкова інфекція спочатку проникає в шкіру між середнім і безіменним пальцем, з часом вона переходить на інші міжпальцевих складки.

Прояви межпальцевой грибкової ерозії

Процес утворення грибкової ерозії між пальців рук відбувається за такою схемою:

  • в глибині складки починається запальний процес, на тлі якого верхній шар шкіри розм'якшується і відторгається;
  • на місці рогового епідермісу утворюються поки ще неглибокі ерозії і тріщини;
  • через деякі час з'являється група пухирців з набряклою поверхностью- цей етап дуже короткий, тому часто залишається непоміченим для хворого;
  • поверхню відділяється, бульбашки лопаються;
  • на їх місці залишаються блискучі гладкі яскраво-червоні ерозії з чіткими краями і мізерним серозним виділенням;
  • по краях ерозій утворюється сірувата, набрякла, просочена рідиною облямівка, що відокремлює уражену ділянку шкіри від здорового;
  • на ерозивно поверхні з'являються тріщини;
  • протягом усього вищеописаного процесу хворий відчуває свербіж та / або печіння різної інтенсивності.

Грибкова межпальцевая ерозія, як правило, не поширюється за межі бічних поверхонь пальців. Можливо поєднання межпальцевого кандидозу з дріжджовим поразкою кутів рота і деяких шкірних складок.



Прояви межпальцевой грибкової ерозії

Складки між пальцями ніг у меншій мірі схильні кандидозним грибковим ерозії (зазвичай в цій області паразитують інші види грибків), але все ж такі випадки не поодинокі. Кандидозний грибок між пальців ніг часто поєднується з глибокими, дуже болючими тріщинами, покритими білясті нальотом. Відмінна риса межпальцевого кандидозу ніг - уражається не один, а декілька або відразу всі проміжки між пальцями.

Лікування грибкової ерозії міжпальцевих проміжків

Перш ніж починати лікування, важливо переконається, що межпальцевая ерозія стала наслідком ураження шкірних покривів саме дріжджовими грибками з роду Candida. Досвідчені лікарі можуть визначити збудника вже при візуальному огляді, але для підтвердження діагнозу необхідно здійснити мікроскопічне дослідження зіскрібка ураженої шкіри, мета якого - ідентифікувати збудника і виявити його чутливість до основних антимикотическим (протигрибковим) засобам.

Лікування грибкової ерозії міжпальцевих проміжків

Основне лікування легкої форми межпальцевой грибкової ерозії полягає в зовнішньому використанні місцевих антімікотіков. При множинних локалізаціях кандидозу (якщо крім межпальцевой області вражені інші шкірні складки, кути рота) необхідний системний прийом протигрибкових засобів.

При міжпальцевих кандидозі зовнішньо і системно застосовуються:

  • протигрибкові антибіотичні препарати (амфотерицин В, ністатин, натаміцин, леворин);
  • препарати-азоли: Травоген (ізоконазол), екалін, Екодакс (еконазол), Клотримазол мазь і розчин, Вікадерм (клотримазол), Дактанол, дактарин (міконазол), Дермазол, Мікозорал, Мікокет, Нізорал, ороназол, Себозол, Фунгавіс, Фунгістаб (кетоконазол ), Дифлазон, Дифлюкан, Мікомакс, Флукозан, Форкан, Флукорал (флуконазол);
  • протигрибкові засоби з інших груп.

До візиту до лікаря уражену шкіру обробляють розчином брильянтового зеленого або метилового синього, резорцином, борною кислотою або іншим антисептичним засобом. Використовують також фунгіцидні мазі і креми, дія яких спрямована на знищення клітин грибів: Ламізил, Кандібене, Лотрімін, Леворин, Мікокет, Мікотербін, Фунготербін та ін.

протигрибкові препарати

Місцеві протигрибкові препарати добре знімають симптоми, жодним чином не впливаючи на причини патологічного процесу. З цієї причини важливо розуміти, що лікування будь грибкової інфекцій має здійснюватися комплексно. Повне позбавлення від грибка неможливо без усунення або зменшення впливу зовнішніх і внутрішніх факторів, що викликали шкірні зміни.


РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Грибкова ерозія міжпальцевих проміжків