| Гемази - Тромболітичну і фибринолитическое засіб на основі рекомбінантних проурокінази. Застосовується в офтальмології при лікуванні гемофтальм різної природи, гіфеми, наслідків офтальмологічних операцій, травм. |
Склад і форма випуску
Ліофілізат для приготування стерильного розчину для ін'єкційного введення.
• Основне актівнодействующіе речовина: проурокиназа рекомбінантна - 5000ME.
• Додаткові компоненти: хлорид натрію, декстран 40.
Упаковка: 5 ампул скляних на підкладці чарунковій, об'ємом 1 або 2 мл в пачці картонній разом з інструкцією.
Фармакологічна дія
Гемази - фібринолітики, що є рекомбінантним активатором плазміногену урокіназного типу. Здатний бути каталізатором перетворення плазміногену в плазмін і розчиняти фібринові згустки. Видимий специфічна ферментативна активність препарату від 4500 до 5500 МО в ампулі.
При періокулярних введенні Гемази максимальна концентрація її в тканинах ока утворюється до 2 години, через 12 годин в крові виявляються тільки сліди препарату. Максимальна концентрація у внутрішньоочних структурах досягається інтраокулярна веденням. Період напіввиведення становить близько 6 годин. Концентрацій, достатніх для системної дії препарату не створюється, через невеликих доз.
Показання до застосування
• гемофтальм, гіфема;
• крововиливи (субретінальной, преретінальних, інтраретінальние);
• фібриноїдних синдром;
• оклюзія центральної артерії;
• тромбоз центральної вени;
• профілактика спайкового процесу після антіглаукоматозних оперативних втручань.
Спосіб застосування та дози
Для парабульбарне або субкон'юнктивальному введення, розчинити вміст 1 ампули Гемази в 0,5 мл фізрозчину. На курс необхідно 10 ін'єкцій.
При гіфемі, а також у разі масивного випоту фібрину свіжоприготований розчин гемази використовують для промивання передньої камери ока, для чого вміст 1 ампули розводять в 1 мл розчину натрію хлориду, потім беруть 0,2 мл або 0,1 мл отриманого розчину і розводять до 0 , 5 мл стерильним фізіологічним розчином.
Для інтравітреального введення вміст 1 ампули розводять в 1мл розчину натрію хлориду, потім беруть 0,1 мл отриманого розчину і розбавляють 0,1 або 0,2 мл стерильного фізрозчину. Отриманий обсяг (до 0,3 мл) вводять інтравітреально одноразово.
Наявність гіфеми або випоту фібрину після операцій катаракти вимагає субкон'юнктивальному або парабульбарно введення препарату, а також ін'єкцій в передню камеру. Крововиливу в склоподібне тіло або сітківку, оклюзійні ураження судин сітківки або зорового нерва вимагають парабульбарне введення препарату, а гемофтальма різної етіології та фібриноїдних синдром - інтравітреального введення Гемази.
При профілактиці спайкового процесу після антіглаукоматозних операцій препарат розводять як для субкон'юнктивальних ін'єкцій, введення проводять у фільтраційну подушку 1 або 3 рази (за рішенням хірурга).
Протипоказання
• гіперчутливість;
• високий ризик розвитку кровотечі, в т.ч. при захворюваннях крові;
• шлунково-кишкові кровотечі;
• активна форма туберкульозу;
• бактеріальний ендокардит;
• пролиферативная діабетична ретинопатія і глиоз III - IV ступенів;
• артеріальна гіпертензія з високими показниками діастолічного тиску;
• гіпертонічний криз;
• важка гепатоцелюлярна недостатність;
• хронічна ниркова недостатність;
• вагітність і лактація;
• вік до 18 років.
Побічна дія
Відзначаються алергічні прояви: набряк і гіперемія обличчя з боку введення препарату, теноніт, гіперемія кон'юнктиви, хемоз, зменшення рухливості очного яблука.
Передозування
При використанні високих доз препарату можливі рецидиви внутрішньоочного крововиливу. Одноразове введення препарату в дозі, яка перевищує 5000 ME, підвищує ризик алергічних реакцій побічних ефектів.
При передозуванні препаратом і при проведенні операцій на тлі курсу ін'єкцій Гемази для зниження ризику виникнення крововиливів показано загальне застосування етамзілата ін'єкційно по 250-500 мг внутрішньом'язово.
Взаємодія з іншими лікарськими препаратами
Гемази недоцільно поєднувати з ін'єкціями коллализина та іншими протеолитическими засобами. Комбінації препарату з тромболітиками застосовувати дуже обережно. Можливо комбіноване використання Гемази і дексаметазону, а також емоксипину.
Особливі вказівки і запобіжні заходи
Застосування Гемази не впливає на швидкість реакції, необхідної для управління автотранспортом або іншими агрегатами і механізмами. Однак під час лікування препаратом слід дотримуватися обережності, або взагалі утриматися від водіння автотранспортних засобів і роботи з рухомими механізмами.
Препарат зберігають у темному, недоступному дітям місці, при температурі 2 - 20 ° C.
Термін зберігання 4 роки, після закінчення якого препарат утилізують.
Ціна
Ціна гемази в аптеках Росії (середня): 800 рублів.
Якщо Ви вже застосовували цей препарат, будемо Вам вдячні, якщо Ви залишите свої відгуки: