Ця операція є однією з найстаріших. Ще в стародавніх індійських медичних трактатах згадували про помутніннях в очних яблуках. При проведенні розкопок в Стародавній Греції були виявлені інструменти для усунення катаракти. Ще в години правління Марка Аврелія практикувалося її лікування, а в Римі екстракцію катаракти виробляли одним гострим інструментом. Отже, дізнаємося про проведення цієї маніпуляції в наш час.
Кому показано видалення катаракти
На світанку катарактальної хірургії, багато років тому, помутнілий кришталик видаляли тільки при повній зрілості катаракти. Це вважалося необхідністю для кращого ефекту операції, а також для профілактики ускладнень.
В останні роки впровадження безлічі технологій, удосконалення методики операції та інструментарію зробило можливим проведення екстракції катаракти без ускладнень. Прогрес в офтальмології сприяв розширенню показань до лікування катаракти. Сьогодні такі операції проводять при гостроті зору 0,1-0,2 діоптрії.
Усі свідчення ділять на професійно-побутові та медичні. До останніх належать: набухають і перезріла катаракта- підвивих і вивих хрусталіка- формування вторинної глаукоми- потреба досліджувати очне дно при супутніх захворюваннях або лазерних методах лікування.
Перша група показань до операції в основному визначається гостротою зору, його полем, збереженням бінокулярного зору, необхідного хворому для професійної діяльності і в побуті.
Показання до хірургічного втручання з професійної і побутової точки зору повинні диференціюватися. Наприклад, швачці, годинникарю, водієві операцію проводять при гостроті зору 0,4-0,5 діоптрій. Якщо у людини немає необхідності працювати на близькій відстані, то реальним є проведення хірургічного лікування при зниженні гостроти зору до 0,1-0,2 діоптрій.
Коли катаракта одностороння і гострота зору висока, то питання про втручання вирішується, виходячи з побутових потреб в хорошій якості зору. А при двосторонньому недугу першим оперують очей з більш низькою гостротою зору.
У наш час видалення помутнілого кришталика називають "перлиною" мікрохірургії ока. Хірургія катаракти сьогодні ділиться на декілька видів: екстракапсулярна і Інтракапсулярна екстракція, лазерна хірургія, ультразвукова факоемульсифікація.