Серцево-судинні патології міцно займають лідируюче місце серед хвороб, що призводять до летального результату або стійкої інвалідності людини. Зниження провідної здатності великих кровоносних судин може паралізувати роботу багатьох органів і систем організму. Одним з найстрашніших проявів судинної недостатності є оклюзія судин.
Що таке оклюзія і чому вона виникає?
Оклюзія - це різко виникає непрохідність судин внаслідок розвитку в них патологічних процесів, закупорювання тромбом або обумовлена травматичними причинами. Знати причини цього явища і його симптоми потрібно обов'язково, тому що в більшості випадків час на прийняття екстрених заходів вкрай обмежена - рахунок йде буквально на години і хвилини.
Оклюзія на прикладі руки
За своєю локалізації бувають різні види оклюзії - венозні або артеріальні, що вражають магістральні судини, що живлять органи, кінцівки, центральну нервову систему. Викликатися вони можуть цілим рядом обставин:
Емболія - Закупорка судини знаходяться в руслі кровотоку щільним утворенням.
- Емболія може бути викликана інфекційним ураженням, коли посудина закривається скупченням мікроорганізмів або запальними гнійними тромбами.
- Повітряна емболія - Наслідок потрапляння в судини повітряної бульбашки. Нерідко з'являється при складних травмах органів дихання (легень), може бути наслідком неправильної ін'єкції.
- Жирова емболія - Також може мати травматичний характер, але нерідко виникає при глибоких порушеннях обміну речовин в організмі. Скупчуються в крові найдрібніші частинки жиру можуть з'єднатися в жировій тромб, що приводить до оклюзії.
- Артеріальна емболія - Закупорка судин рухливими тромбами, які, як правило, утворюються в клапанному апараті серця при цілому ряді патологій його розвитку. Зазвичай саме ця причина призводить до оклюзії артерій нижніх кінцівок, судин серця і головного мозку.
Найчастіше емболи призводять до оклюзії в місцях звужень або розгалужень судин - так званих біфуркації.
Тромбоз - Процес поступового звуження просвіту артерії через утворення та росту тромбів на внутрішніх її стінках. Найчастіше причиною тому служить атеросклероз судин (зокрема, ніг), Але можливі і травматичні або інфекційні освіти. Крім того, що тромбоз сам по собі може призвести до оклюзії, він створює дуже вразливе місце, найбільш схильне емболії (тромбоемболія).
Аневризма судин також може стати причиною оклюзії. Вроджена чи набута аномалія стінок судин, що призводить до їх різкого локального розширення або випинання - дуже характерне місце майбутнього тромбозу та емболії.
Травми - Через них оклюзія виникає, коли пошкоджена м'язова або кісткова тканина здавлюють великі кровоносні судини, перешкоджаючи нормальному кровотоку. У місці пережатия артерії виникають тромбозним процеси, висока ймовірність емболії.
Ураження нижніх кінцівок
Подібне ураження судин можна винести в окремий розділ, так як з медичної статистики приблизно в половині всіх відомих випадків фіксується саме оклюзія стегнової артерії і підколінної артерії.
Симптоми подібної оклюзії детально вивчені й описані, а в англомовній медичній літературі навіть виведено правило «п'яти Р» - характерних проявів, при виникненні хоча б одного з них потрібне екстрене проведення діагностики та призначення лікування:
- Pain - біль - розлита, велика область нижче ділянки ураження, що підсилюється і не облегчающаяся при зміні положення ноги.
- Pulselessness - зникнення пульсу в характерних місцях близького розташування артерій. Подібний симптом лікарями використовується для більш точного визначення місця оклюзії.
- Pallor - блідість, колір шкіри нижче ураженої ділянки спочатку блідне, потім проявляються плями ціанозу. Температура таких ділянок стрімко знижується.
- Paresthesia - парезтезія, відчуття оніміння, поколювання, «мурашок» - вірні ознаки судинного ураження. Пропадає чутливість до дотиків, може настати повне оніміння зі зникненням хворобливих відчуттів.
- Paralysis - параліч кінцівки, порушення її рухової функції - прояв великої ішемії ділянки.
Несвоєчасне прийняття заходів (понад 4 - 6 годин) може призвести до незворотних некротичних змін в тканинах, розвитку гангренозного процесу. Оклюзія артерій кінцівок - одна з основних причин інвалідності та ампутації ніг, особливо у чоловіків у віці старше 60 років.
Оклюзія судин, що живлять голову і ЦНС
З меншою часткою ймовірності, але все ж досить часто уражаються великі судини, що доставляють кров до голови людини. Найбільш характерна оклюзія внутрішньої сонної артерії.
При подібному ураженні розвивається гостра нестача живлення мозку, кисневе голодування клітин центральної нервової системи (ЦНС). Це веде до патологічних змін в оболонках, розвитку областей мозкового інфаркту - ішемічного інсульту, що може закінчиться великим ураженням ЦНС з наступними за ним порушеннями діяльності органів і систем організму в цілому, паралізації, різким зниженням інтелектуальних здібностей і недоумством.
Ще одне вразливе місце - хребетна артерія, розвиток оклюзії в якої призводить до ураження потиличної частини головного мозку. Передвісники освіти обширних ділянок інсульту - так звані ТІА (транзиторні ішемічні атаки). Це може виражатися позаземним онімінням кінцівок аж до тимчасових паралічів, частими запамороченнями, провалами в пам'яті, порушеннями мови, зору, періодичними непритомністю.
Оклюзія очі, точніше, судин, що живлять його сітківку, може проявитися абсолютно раптово і абсолютно безболісно, але, як правило, призводить до повної миттєвої втрати зору на уражене око. Схильні до такого захворювання частіше чоловіки, які досягли віку 50-70 років.
Лікування і профілактика оклюзії
Лікування гострих проявів оклюзії - справа дуже складна, успіх якого залежить від своєчасності виявлення найперших симптомів. Найчастіше доводиться вдаватися до хірургічного втручання, з метою прочищення внутрішніх порожнин артерій, видалення уражених ділянок, проведення артеріального шунтування. У запущених випадках нерідко доводиться ампутувати уражені кінцівки щоб уникнути поширення гангренозних процесів і виникнення сепсису.
Щоб не доводити свій організм до крайнощів, обов'язково треба підтримувати свою судинну систему в нормальному стані, виконуючи комплекс профілактичних заходів:
- Постійно стежити за рівнем артеріального тиску. Гіпертонія - Перший крок до серйозної серцево-судинної недостатності. Слід розумно ставитися до споживання кави, міцного чаю, гострої та солоної їжі.
- Правильне харчування - Максимально знизити в щоденному раціоні кількість жирних страв, з підвищеним вмістом холестерину. Аналізи на рівень холестерину після 40 років повинні стати обов'язковими хоча б раз на півроку.
- Щодня вживати натуральні продукти з підвищеним вмістом вітамінів.
- Позбутися від зайвих кілограмів. Надмірна вага - це дуже чутлива зайве навантаження на вся серцево-судинну систему в цілому.
- Відмовитися від шкідливих звичок - куріння і вживання спиртного. Медицині відомі випадки різкої спазматической оклюзії, викликаної нікотином або алкоголем.
- Правильний режим життя, що включає регулярні фізичні навантаження, соразмеренность з віком і загальним станом здоров'я.
- Намагатися уникати зайвих стресів і психічних потрясінь.
Щоб закінчити тему оклюзії судин - кілька слів про подібному значенні цього терміна. Мова йде про ендоваскулярної оклюзії. На відміну від усього розказаного вище, це не назва патології, а спосіб оперативного лікування аневризми, коли хірургічним шляхом створюють штучну закупорку ділянки випинання артерії або штучний тромбоз в місці значного її розширення, що оберігає від ймовірного розриву магістрального судини.
Відео: погляд фахівця на профілактику проблем із судинами