5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Остеохондроз і його вплив на кровопостачання: причини і прояви хвороби, діагностика, терапія, профілактика

РедагуватиУ обранеДрук

5466546486

Остеохондроз - захворювання досить «молоде». Зміни дистрофічного характеру можуть з'являтися вже після досягнення віку 30 років, особливо, якщо до цього є схильність.

Молоді люди в сучасному світі годинами проводять за монітором комп'ютера, не помічаючи плину часу і перебуваючи фактично в одній позі, що в кілька разів підвищує ризик розвитку хвороби в молодому віці. Особливо в подібних випадках страждає шийний відділ хребта і дає симптоми судинних захворювань із запамороченням, підвищенням артеріального тиску, гіпертонічними кризами, аж до порушення мозкового кровообігу (інсульти). Тіло людини недосконале і з цим нічого не поробиш. Прямоходіння на двох ногах (а не на чотирьох лапах, як у тварин) наклало свій відбиток: додаткове навантаження на хребет вже в молодому віці дає свої результати і хребетний стовп починає страждати.

Лікарі-неврологи настійно рекомендують починати профілактику захворювання з 30 років, але, на жаль, молодь не особливо прислухається до їхніх порад, оскільки яскрава клінічна картина для молодого віку не так і властива. Більшість людей інтенсивне лікування починають при наявності вираженої симптоматики, коли в хребті вже відбулися істотні зміни, лікувати які досить складно, а вилікувати повністю і зовсім неможливо.

Причини і патогенез остеохондрозу

Причини захворювання хребта численні і різноманітні, проте найбільше значення в розвитку дегенеративно-дистрофічних змін мають наступні фактори:

  • Спадкова схильність;
  • Незначні зміни в анатомічній будові хребців (малі аномалії), які як би і не роблять істотного впливу на функцію хребта, але розвитку остеохондрозу сприяють;
  • Астенічний тип статури, як правило, має на увазі слабкість хребетного стовпа;
  • Зміна міжхребцевих дисків протягом життя (вікові зміни);
  • Травми хребта, що найбільш характерно для спортсменів;
  • Професійна діяльність, яка передбачає постійне напруження м'язів (важка фізична робота, вібрація, фіксація тіла в одному положенні, однотипний працю руками сидячи або стоячи та ін.);
  • Інфекційні процеси;
  • Вплив токсичних речовин.
546884486486

стадії розвитку остеохондрозу

Патогенез неврологічної симптоматики обумовлений дистрофічними змінами міжхребцевих дисків, які відіграють головну роль у розвитку патологічного процесу, залучаючи туди спинний мозок, спинальні корінці і систему кровоносних судин.

Випадають пошкоджені диски найчастіше при остеохондрозі попереково-крижового відділу хребетного стовпа, тоді як шийний відділ страждає через утворення остеофітів (задніх), що сприяють хронічного порушення кровообігу в спинному мозку, званому міелопатією, яка виражається різними симптомами і синдромами, притаманними остеохондрозу шийного відділу:

  1. Ураженням верхніх і нижніх кінцівок (тетраплегією);
  2. Поразкою нижніх кінцівок (параплегией);
  3. Синдромами Преображенського, Адамкевича, Станіславського-Танона та іншими, названими по імені їх авторів, які знають неврологи, так як вони займаються остеохондрозом і лікують його;
  4. Вертебробазилярной недостатністю, яка дає клінічну картину судинних уражень головного мозку.

Здавлення пошкодженими міжхребцевими дисками, разрастаниями кісткової і суглобової тканини, спайками знаходяться поруч спинномозкових корінців, спинального ганглія або корінцевих нервів створюють умови для виникнення компресійних синдромів.

Відео: причини остеохондрозу в програмі "Жити Здорово!"

Поразка дисків і здавлення корінців в шиї

Пошкодження того або іншого диска і корінця, який йому (диску) відповідає, визначають клінічні прояви і дають різні симптоми шийного остеохондрозу.

4568864684684

Рідкісне поразку корінця ЗIII (Міжхребцевий отвір і диск СII- ЗIII) дає прояви:

  • Болю, що локалізується у відповідній частині шиї;
  • Почуття распухания мови;
  • Утруднення ковтання;
  • Симптоми ураження діафрагмального нерва.

Також порівняно рідко відбувається ураження корінця ЗIV - диск СIII - CIV, яке виражається:

  1. Хворобливими відчуттями в надпліччя, ключиці;
  2. Атрофією задніх м'язів шийного відділу, яка збільшує повітряну подушку на верхівці легенів і обумовлює болю на цих ділянках;
  3. Опущеними печінки, яке виникає в результаті підвищення тонусу діафрагми при наявності явищ подразнення;
  4. Болями, що імітують напад стенокардії. Як правило, в подібних випадках хворий викликає «швидку» з приводу проблем з серцем, ніяк не зв'язуючи це з остеохондрозом шийного відділу.

Нечасто уражається і корінець ЗV (Д. ЗIV- ЗV), при цьому зазначаються:

  • Иррадиирующие в надпліччя і плече болю;
  • Дельтовидні м'яз слабшає і атрофується.
нумерація хребців

нумерація хребців

Пошкодження здавленням корінця ЗVI (Д. ЗV- CVI), спостерігається досить-таки часто і характеризується наступними ознаками остеохондрозу хребта:

  1. Біль, що поширюється від шийного відділу та лопаточной області в надпліччя, плече, передпліччя, яка доходила до I пальця. Багато людей, страждаючих шийним остеохондрозом, особливо ночами переживають почуття оніміння і поколювання в пальцях (Парестезії), тому змушені розтирати їх до появи нормальної чутливості. Стан, прямо скажемо, не з приємних, бо за ніч ці явища повторюються кілька разів і пов'язані вони зазвичай бувають з надмірним фізичним навантаженням напередодні або зі зміною погодних умов. Довільні рухи голови також підсилюють вищевказані відчуття;
  2. Знижується або зовсім відсутній біцепс-рефлекс (сухожильний фізіологічний згинальних-ліктьовий рефлекс за участю двоголового м'яза, який з'являється в нормі при ударах неврологічним молотком, що призводить до рефлекторного згинання передпліччя);
  3. Слабшає і атрофується двоголовий м'яз.

З великою частотою уражається і корінець ЗVII(Д. ЗVI- CVII), проявляючись симптомами:

  • Хворобливих відчуттів, що починаються від шийної і лопаткової зони, що йде по передпліччя до II і III пальця, викликаючи оніміння та зниження чутливості в цій галузі;
  • Слабкості триголовий м'язи з розвитком гіпотрофії в подальшому;
  • Зниження або повної відсутності трицепс-рефлексу (сухожильний разгибательно-ліктьовий рефлекс, що виникає в нормі при ударі молоточком по сухожиль триголовий м'язи).

Для здавлення корінця ЗVIII(Д. ЗVII- DI) характерні поширюються від шийного відділу до ліктя і V пальця болю, оніміння і порушення чутливості в цій зоні.

Всі компресійно-радикулярні синдроми проявляються симптомом Нері, який особливо виражений у людей з вузьким хребетним каналом, і симптомом міжхребцевого отвору (Осьова навантаження на хребет при нахилі голови набік супроводжується посиленням болю гострого прострілюючого характеру і онімінням ділянки, контрольованого відповідним корінцем).

Судинний синдром, що має багато назв

5498848494898

Синдром хребетної артерії (ПА) називають компресійним нейрососудістие, шийним заднім симпатическим, синдромом Барре-Льеу або «шийної мігренню», Тобто, в літературі можна зустріти будь-яке з цих назв, що передає одну суть: поразка хребетної артерії, вірніше, її симпатичного сплетення. Клінічні прояви такого впливу дуже різноманітні і в першу чергу припускають судинне захворювання.

Компресія хребетної артерії призводить до розвитку вертебробазилярной недостатності, тому запаморочення при шийному остеохондрозі - явище досить поширене, яке вказує на порушення кровопостачання головного мозку і, укупі з атеросклерозом або артеріальною гіпертензією, що загрожує його власникові транзиторно-ішемічною атакою, а потім і інсультом.

Симптоматика компресійного нейросудинного синдрому виражається:

  1. Пекучої пульсуючою головним болем, иррадиирующей в скроню, очі, нижню щелепу, грудну клітку, руку. Головний біль носить нападоподібний характер і часто буває односторонньою, тому такі прояви остеохондрозу і називають «шийної мігренню»;
  2. Кохлеарними і вестибулярними (кохлеовестібулярние) порушеннями: хворий скаржиться, що у вухах шумить, їх закладає, голова часто паморочиться і це позначається на координації рухів;
  3. Розладами зору: відчуттям присутності дрібних сторонніх тіл (пісок) в очах, «мушок» або туману - перед очима;
  4. Вегетативно-судинної симптоматикою загального або місцевого характеру, що виявляється постійними коливаннями артеріального тиску зі схильністю до гіпотонії, прискореним серцевим ритмом, тремтінням рук, почуттям нудоти, часто закінчується блювотою. Ось чому симптоми ВСД і остеохондрозу інший раз так легко переплутати, адже всі ці явища дуже нагадують нейроциркуляторну дистонію;
  5. Невротичними станами, які часто виражаються недостатністю кровообігу в вертебрально-базилярному басейні, обумовленої компресією ПА, що приводить до приступів запаморочення, непритомності, що нагадує такі при ВСД, а також до порушення іннервації мовного апарату, у зв'язку з чим, у людини з'являються проблеми з вимовою букв і фраз. Слід зауважити, що подібні стани чреваті такими ускладненнями як транзиторно-ішемічна атака або гостре порушення мозкового кровообігу (Інсульт).
54654486864

малюнок: дві "хребетні" причини, що ведуть до судинного синдрому

Компресія радікуломедуллярной артерії дає картину цервікальної мієлопатії (патологічні зміни спинного мозку, причиною яких став шийний остеохондроз), а в результаті гострої компресії цієї артерії може розвинутися спинномозкової інсульт.

Коли уражається грудний відділ хребетного стовпа

З точки зору проблем серцево-судинної системи, нам може бути цікавий грудний відділ, оскільки остеохондроз в цій області найчастіше симулює напади стенокардії і навіть інфаркт міокарда. Крім того, остеохондроз грудного відділу хребта дійсно часто буває причиною порушення ритму, тому абсолютно зрозуміло занепокоєння хворого і його родичів. Наприклад, екстрасистолія при остеохондрозі, грудному та шийному, зовсім не рідкісне явище.

46484866466

зв'язок сегментів хребта і захворювань, що виникають через їх поразки

Але все ж грудний відділ дає більше кардіологічної симптоматики і пов'язано це з тим, що прояви захворювання обумовлені рефлекторним м'язово-тонічним, нейродистрофічним або вазомоторним компонентом (синдромом). Разом з тим в процес втягуються симпатичні спинномозкові і гангліонарні освіти, після чого грудної остеохондроз легко маскується не тільки під серцеву патологію.

Нерідкі випадки, коли початковим діагнозом хворого, що має остеохондроз грудного відділу, виявляється панкреатит (Запалення підшлункової залози), холецистит (запалення жовчного міхура) або інші захворювання черевної порожнини. Як правило, симптоматика в таких випадках яскрава, хворий відчуває сильні болі, проте знята електрокардіограма і проведені в стаціонарі аналізи ні кардіологічної, ні абдомінальної патології не виявляють.

Клініка остеохондрозу в грудному відділі не дозволяють залишати хворого вдома, оскільки для встановлення точного діагнозу необхідно провести додаткове обстеження (R-графія, УЗД, КТ, МРТ, лабораторні тести та ін.), щоб диференціювати його від інших, схожих по симптоматиці патологічних станів, та й людина відчуває сильні страждання, які виражаються:

  • Найсильнішими, нестерпними болями пекучого, ниючого і ломить характеру, які можуть локалізуватися за грудиною, в міжребер'ї, між лопатками. Хворобливість зростає при повороті тіла, вдиху, при натисненні на остисті відростки;
  • Зміною (зниженням) чутливості в області Геда-Захар'їна, яка, загалом-то, починається від шийної зони і доходить до кінцівок, що теж залишає сумніву щодо захворювання того чи іншого органу;
  • Рефлекторним напругою паравертебральной мускулатури, бічним викривленням хребта (сколіоз);
  • Уповільненням циркуляції крові в шкірі, що проявляється відчуттям спека, сменяющимся потовиділенням з ознобом (вазомоторні розлади);
  • Підвищенням температури на ураженій ділянці;
  • Підвищеною пітливістю;
  • У деяких випадках - змінами хребетного стовпа за типом дистрофії.

Що стосується компресійних синдромів, то для грудного відділу вони не особливо характерні, а якщо і трапляються, то проявляють себе як радикулопатия (міжреберна невропатія) або миелопатия.

Біль у попереку

Попереково-крижовий відділ ні до головного мозку, ні до серця відносини практично не має, тому можна було б і не зупинятися на ньому зовсім, якби остеохондроз поперекового відділу в деяких випадках не давав рефлекторних синдромів, що виражаються вертеброгенной судинну дистонію і не вимагав Дифдіагностика.

Вертеброгенная СД представлена двома варіантами:

  1. Вазоспастична, що характеризується почервонінням шкірних покривів, яка посилюється після фізичних навантажень. Хворий скаржиться, що нога стає холодною, а пульс на артеріях майже пропадає;
  2. Вазодилататорного, який поєднує в собі хворобливість з відчуттям жару в одній з нижніх кінцівок і місцевим підвищенням температури.

При встановленні діагнозу доводиться мати на увазі, що компресійні корінцеві синдроми необхідно відрізняти від такої вертебральной патології, як:

  • Анкилозірующий спондилоартроз, званий хворобою Бехтерева;
  • Туберкульозний спондиліт;
  • Ревматоїдний спондилоартрит;
  • Мієломна хвороба, зокрема, солітарна мієлома;
  • Травма хребта;
  • Пухлини хребців або метастази злоякісних новоутворень з інших органів;
  • Менингорадикулит;
  • Екстрамедулярних пухлина (позамозкова, локалізується на судинах спинного мозку, його корінцях і оболонках).

54648648



Однак у більшості випадків остеохондроз поперекового відділу дає симптоми якого гострого захворювання, або процесу, що перейшло у хронічну форму (люмбалгия гостра, хронічна), періодично - «простріли» (незручне рух - спину «заклинило»). Хвороба триває роками, хворі про неї всі знають, лікуються вдома народними засобами, а при загостренні направляються в стаціонар, де їх лікує невролог.

«Найпопулярніші» синдроми, що виникають в попереково-крижовому відділі хребта

Патологічні зміни, локалізовані на ділянці LV - Sназиваються синдромом грушоподібної м'язи, який, по суті, є ускладненням попереково-крижового дискогенного остеохондрозу. Грушовидна м'яз розташовується під сідничної. Коли грушоподібна м'яз запалюється, сідничний нерв і судини, що знаходяться під нею, стискаються, що призводить до постійної ниючий біль, що іррадіює з сідниці в поперек і розповсюджується на задню поверхню нижньої кінцівки. Нога німіє, страждає також зовнішня поверхня гомілки і тил стопи, де спостерігаються парестезії.

Хворий вказує на біль у клубової-крижовому суглобі і в стегні. У деяких випадках спостерігається зниження больової чутливості і набряк кінцівки.

Компресійний корінцевий синдром нерідко обумовлений присутністю грижі на диску LIV- LV. Корінці LV і SI частіше за інших піддаються здавлення грижею.

Поразка корінця L(LIV-LV) супроводжується иррадиирующими від поперекової області в сідничний м'яз болями, які потім направляються по стегну і гомілки в стопу і I пальця, обумовлюючи виникають там парестезії, в деяких місцях з'являється втрата больової чутливості. Кашель і натуження підсилюють хворобливі відчуття. Хворий утруднюється стати на п'яту.

Якщо уражається корінець S(Д. LV- SI), що зазвичай буває при люмбалгії, то біль віддає в стегно, гомілку і доходить до п'яти і V пальця. Для подібних випадків також характерні ознаки оніміння, поколювання і втрата чутливості на окремих ділянках. Хворий не може стояти на носках, відзначає слабкість в кінцівки, щадить хребет, нахиляючи тулуб в хвору сторону і, таким чином набуває характерну для цього синдрому ходу.

З поразкою корінця LIV (Д. LIII - LIV) пов'язані болі, які віддають в стегно, інший раз, добираючись до коліна, а то і нижче. На цих ділянках також відзначається зниження чутливості, оніміння, поколювання.

На жаль, часто хвороба не обмежується одним корінцем, вражатися можуть два і більше, що, зрозуміло, підсилює вираженість больового синдрому.

Тазові порушення, зниження больової чутливості, інтенсивні хворобливі відчуття на ділянці «штанів наїзника» спостерігаються, коли уражається «кінський хвіст», він знаходиться в спинномозковому каналі попереково-крижового відділу.

Правильний діагноз - запорука успішного лікування

Якщо остеохондроз в попереково-крижовому відділі досить часто дає симптоматику артритів і артрозу, то шийний і грудний остеохондроз нерідко виявляється клінікою судинних уражень, тому в подібних випадках диференціальна діагностика особливо важлива. Список захворювань, що нагадують рефлекторні нейрососудістие синдроми виглядає наступним чином:

  1. Плексопатія, яка характеризується ураженням нервових сплетінь якогось відділу хребта. Це захворювання ще називають плекситом;
  2. Флеботромбоз;
  3.  Тромбофлебіт;
  4. Артеріальна патологія, спричинена атеросклерозом, для якої характерна недостатність артеріального кровотоку (облітеруючий атеросклероз);
  5. Хвороба Рейно;
  6. Дебют різних хвороб внутрішніх органів, які можна пропустити, списавши все на остеохондроз в грудному відділі. В оману вводить відображена хворобливість.

5468448486

Що стосується синдрому ПА, то він часто нагадує:

  • Інсульт (гостре порушення мозкового кровообігу);
  • Прозопалгія, що спричинюється патологічним станом нервової системи і супроводжується болем на різних ділянках особи;
  • Діенцефальний (гіпоталамічний) синдром;
  • Новоутворення або аневризму задньої черепної ямки;
  • Церебральний арахноїдит;
  • Субарахноїдальний крововилив.

Ознаками цервікальної мієлопатії нерідко відповідають симптоми таких захворювань, як:

  1. Бічний аміотрофічний склероз;
  2. Сирингомієлія (утворення порожнин в спинному мозку);
  3. Інтрамедулярна (внутріпозвоночний, внутрішньомозкова) пухлина;
  4. Спинномозкові амиотрофии (спадкова патологія, для неї характерне ураження окремих ділянок спинного мозку);
  5. Спинальная форма розсіяного склерозу.

Відео: діагностика остеохондрозу без спеціального обладнання

Лікувати цю хворобу доведеться довго і наполегливо ...

Лікувати остеохондроз - справа непроста. Зміни, що відбулися важко нівелювати, оскільки в більшості випадків відбуваються незворотні процеси, тому лікування остеохондрозу триває роками, а хвороба то затихає, то поновлюється знову. Хворий знає про всі обмеження, запропонованих лікарем, але ні-ні, та й підніме щось важке, сподіваючись на авось. Особливо це стосується чоловіків. Деякі просто соромляться признатися, що мають проблеми з хребтом, якщо потрібно застосувати чоловічу силу. А даремно, бо навіть одноразовий підйом вантажу може призвести до лікарняного ліжка. Як кажуть: «Де тонко, там і рветься». Це прислів'я чудово підходить до ураженого остеохондрозом хребта.

Людина, яка має таке захворювання зобов'язаний пам'ятати, що воно загострюється після переохолоджень, у весняну та осінню пору року, при тривалому знаходженні в холодній воді (завзяті рибалки можуть день провести в очікуванні клювання і на наступний день не встати з ліжка). Крім цього, слід мати на увазі й те, що медикаментозне лікування допомагає до пори до часу, потім вже доводиться вдаватися до хірургічних методів, що трапляється, якщо захворювання дає часті рецидиви, має місце компресія кінського хвоста і спинного мозку в вираженою ступеня або з'являється грижа диска.

Лікування медикаментозними препаратами

У гострій фазі остеохондрозу будь-якого з відділів хворому повинен бути забезпечений спокій і, звичайно, знеболювання в адекватних дозах. З цією метою застосовують аналгезивну терапію:

  • Склоподібне тіло;
  • Вітамін В12 до 2000 ?;
  • Блокади з новокаїном і гідрокортизоном;
  • При відсутності належного ефекту доцільно внутрішньовенне крапельне введення баралгина з кортикостероїдними препаратами і новокаїном.


54684468864Одночасно з анальгетиками хворому, як правило, призначаються транквілізатори (реланіум, феназепам, еглоніл), седативні засоби і антидепресанти, оскільки болі в гострому періоді настільки інтенсивні, що не дають людині спати і нормально жити. Це виражається гримасою страждання на обличчі, хворий боїться зробити зайвий рух, по максимуму щадить свій хребет.

Обов'язковим у даній ситуації є протизапальне лікування остеохондрозу: Диклофенак або вольтарен, напроксен, пирабутол. Якщо больовий синдром сильно виражений, додають гормональну терапію, зазвичай це - дексаметазон по схемі. Однак слід пам'ятати, що НПЗП (нестероїдні протизапальні, до яких належить і популярний диклофенак) не приймають більше 2-х тижнів. Ці препарати після закінчення 14 днів мають бути замінені на інші.

Не останнє місце в лікуванні остеохондрозу займає терапія, спрямована на поліпшення регіонарного кровообігу і на забезпечення нормального відтоку крові з венозних судин. У таких випадках добре себе зарекомендували такі препарати, як трентал, троксевазин, компламин, но-шпа, еськузан.

Шийний остеохондроз, проявляючись синдромом ПА (вегетативним нейрососудістие синдромом) вимагає використання вегетотропних лікарських засобів: ЕГЛОНІЛУ, актовегина, пирроксана, обзидана, беллатамінала, амізіл та інших.

Крім цього, в стадії загострення патологічного процесу в хребті призначаються:

  1. Медикаментозні засоби, звані «розсмоктуючими», до яких відносяться біогенні стимулятори (алое, ФіБС, лидаза, плазмол, пірогенал та ін.)
  2. Лікування проти набряків в зоні ураження: лазикс (фуросемід), урегит, можливо в поєднанні з калійзберігаючимидіуретиками;
  3. Враховуючи, що синаптична нейрогенная передача поліпшується антихолінестеразними препаратами (прозерин, наприклад), їх застосування при даній патології також доцільно;
  4. Пахікарпін, ганглерон, бензогексоній (гангліоблокатори) ефективні при тривалому больовому синдромі, супроводжуваному нейротрофическими явищами, а також у разі гангліоніти;
  5. Лікування м'язової дистрофії засноване на поєднанні ретаболила, Vit Е, антіхолінестеразних препаратів, а щоб знизити патологічний м'язовий тонус призначають міорелаксанти (мідокалм);
  6. Місцеве застосування відволікаючих та протизапальних засобів також робить досить позитивний дію, до того ж хворий всілякі мазі та гелі може використовувати і в домашніх умовах. Такі відомі препарати, як німесулід гель, фіналгон, мазь віпроксін, меновазин, в общем-то, завжди є у вільному продажу в аптеках і непогано знімають хворобливі відчуття;
  7. У найгострішому провиоде для зняття болю на уражену ділянку впливають холодом. З такою метою непогано застосувати хлоретил, який на короткий час охолоджує («заморожує») тканини і таким чином має знеболюючу дію. Надалі хворий відділ пацієнта вимагатиме вже тепла.

Лікарські засоби, спрямовані на нормалізацію кровотоку і метаболізму

Не останнє місце в лікуванні остеохондрозу, особливо шийного, займає терапія, спрямована на поліпшення регіонарного кровообігу і на забезпечення нормального відтоку крові з венозних судин. У таких випадках добре себе зарекомендували такі препарати, як трентал, троксевазин, компламин, но-шпа, еськузан.

Шийний остеохондроз, проявляючись синдромом ПА (вегетативним нейрососудістие синдромом) вимагає використання вегетотропних лікарських засобів: ЕГЛОНІЛУ, актовегина, пирроксана, обзидана, беллатамінала, амізіл та інших.

Не менш важливі при ураженні хребетного стовпа в області шиї (втім, як і в інших відділах) препарати, що беруть участь у метаболізмі і володіють загальнозміцнюючим ефектом. Це вітамінні комплекси, до складу яких входять Vit групи В, кокарбоксилаза, АТФ, ноотропи. Непогано для регулювання метаболічної процесів у хрящовій тканині застосувати внутрішньовенні інфузії суміші румалона, аскорбінки і кокарбоксилази.

Фізкультура для лікування і профілактики

Хоча лікувальна фізкультура вважається допоміжним засобом лікування, для деяких хворих вона стає основним заходом у боротьбі з патологією хребетного стовпа. Багато пацієнтів забезпечують собі тривалу ремісію тільки завдяки ЛФК.

На лікувальну фізкультуру при остеохондрозі хворий направляється під час перебування в лікарні, лише тільки трохи вщухне сильний біль, який спочатку не дозволяє пацієнтові здійснювати активні рухи, тому фізкультура на перших порах не відображено.

546846468

Оскільки нас найбільш цікавить шия (в плані впливу на хребетну артерію), то на лікувальної фізкультури при ураженні шийного відділу ми зупинимося в першу чергу.

Вправи для шиї нескладні, вивчивши їх за допомогою інструктора ЛФК в стаціонарі, можна вдома продовжувати їх, перетворивши на ранкову розминку.

Не зайвим буде зауважити, що зарядка для хворого остеохондрозом особливо необхідна і нічим не замінна. Нестабільність і тріск в шиї заважають нормальній життєдіяльності і помітно знижують працездатність, і, хоча лікувальна гімнастика навряд чи здатна підняти висоту зміненого диска, але зняти навантаження на хворий відділ і зміцнити мускулатуру в ураженій зоні допоможе.

Для розігріву і розслаблення шийних м'язів добре підходить чергування ходьби на стопі, шкарпетках і п'ятах, яке слід проводити до моменту, поки не з'явиться відчуття приємного тепла в м'язах.

Наступна вправа виконується стоячи, з напруженими, витягнутими по тулубу руками і до максимуму опущеними плечима. Спина при цьому повинна бути распрямлена. Тривалість такого прийому - усього кілька секунд, після чого спина і руки розслабляються. Вправу потрібно зробити раз 5 і вистачить, бо попереду чекають ще деякі методи ЛФК, після яких пацієнт повинен відчувати себе більш-менш бадьорим і працездатним, а не повалитися без сил на ліжко.

Коли шийна мускулатура розігріта і розслаблена, можна починати безпосередньо лікувальну гімнастику:

  • Прийняти в сидячому положенні зручну позу і натискати долонею на різні частини голови, чергуючи скроню, лоб і потилицю, не змінюючи при цьому положення самої голови, тобто, протидіяти тиску долоньки;
  • В сидячій позі повільно опускати голову вниз, щоб в кінцевому підсумку підборіддя торкнулося грудей. І так - 10 разів;
  • У повільному темпі виконується вправа, яка передбачає десятикратний поворот голови (наскільки це можливо) в праву, потім в ліву сторону;
  • Повільне закидання голови назад, створюючи враження (для себе) втягування всередину підборіддя. Теж саме 10.

Не завадить пацієнтові з остеохондрозом і лікувальна гімнастика, що впливає на інші відділи, адже зазвичай вони теж можуть бути вражені, але тільки в меншій (поки що!) Ступеня. Вправи, передбачені для профілактики і лікування грудного і поперекового відділу або для поширеною його форми, коли відбулися зміни по ходу всього хребетного стовпа, можна дізнатися також у інструктора ЛФК в лікарні, поліклініці або в інтернеті. Було б бажання.

54648684468

5468684486

Відео: профілактичні вправи для хребта

Физиолечение, голкорефлексотерапія і масаж - додаток до фармакології

В умовах стаціонару на додаток до медикаментозного лікування хворому призначається сухе і підводне витяжіння, фізіотерапевтичні процедури: УФО (опромінення ультрафіолетом), електрофорез з різними лікарськими розчинами, діадинамік, ампліпульс та інші. Електролікування проводиться в спеціальних кабінетах навченим персоналом і спрямоване воно на знеболення та зменшення вираженості дегенеративних змін у хребті.

Яку з електропроцедур призначити хворому - вирішує лікар-фізіотерапевт, який оцінює і враховує ступінь патологічного стану хребетного стовпа. Крім цього, хворі дуже люблять водні процедури: гальванічні і хвойні ванни, підводний душ, сауну. А ще масаж після сауни, який дійсно дуже хороший, так як хребет і м'язи розслаблені і розігріті, то ефект від масажу подвійний. Він покращує кровообіг в зоні ураження і підвищує функціональні спроможності хребта.

546844468

Слід зауважити, що при яскраво вираженому больовому синдромі лікар не поспішає призначати масаж, рівно, як і лікувальну фізкультуру, хоча багато хворі починають просити про це буквально з першого дня перебування в стаціонарних умовах. Ці процедури призначаються після закінчення декількох днів від початку загострення, коли болючість не так відчутна і хребет не настільки вразливий.

Крім фізіотерапії, масажу і ЛФК, при остеохондрозі використовується для лікування голкорефлексотерапія. З приводу її серед неврологів завжди йшли і продовжують йти запеклі суперечки. Вона і правда має протипоказання, ніколи не застосовується в якості першої допомоги при загостренні, але в складі комплексної терапії в більш пізні терміни голковколювання - процедура чудова, особливо, якщо мають місце різні вегетативні і судинні розлади, які у великій мірі властиві шийного остеохондрозу.

Позитивні результати дає голковколювання, коли остеохондроз симулює інші захворювання, тому його часто використовують при «шийної мігрені», зорових розладах і порушеннях слуху, обумовлених патологічним станом хребта і мускулатури в області шиї.

Голкорефлексотерапія покращує кровопостачання головного мозку і забезпечує його харчування, що помітно позначається на самопочутті хворого. Проте ставити золоті або платинові голки вміє не кожен лікар, тому для цього потрібно проходити спеціальне навчання, яка допускає доктора до даної роботи.

Мануальна терапія. Це той же масаж в деякій мірі, але виконаний за спеціальною методикою, яка передбачає вплив на певні точки. Тут головне - руки лікаря. Саме руки і ще знання, тому мануальну терапію може використовувати лише людина, що досконально знає анатомію. Дилетанти в такій справі можуть тільки нашкодити, хоча відомі випадки, коли за лікування дитячого хребта бралися люди без всякого медичної освіти, навіть середнього. Це дуже небезпечно, а тому неприпустимо! Перш ніж довірити свій хворий хребет «мануальника», бажано поцікавитися його кваліфікацією. Справжні фахівці в мануальної терапії воістину чудеса творять і, як правило, не беруть на дому.

Допоможи собі сам

Іноді можна почути, як хворі журяться, що ніде і нікому зробити масаж. Ось, мовляв, у лікарні було добре, лікар призначив необхідне лікування, ходи і ні про що не турбуйся, а вдома потрібно шукати масажиста і платити йому чималі гроші. Між іншим, багато пацієнтів, виписавшись зі стаціонару, можуть допомогти собі самі, якщо освоять техніку самомасажу, яка на ділі не така вже й складна, і не будуть лінуватися застосовувати її в домашніх умовах. Тому перш ніж нарікати на різні труднощі, що звалилися на голову після дебюту остеохондрозу, краще відразу приступати до лікування та профілактики загострень.

Будь самомасаж починається з легкого погладжування. Для цієї процедури часто застосовуються мазі та гелі, які мають протизапальну і знеболюючим ефектом. Таким чином, препарат швидше проникає через шкірні покриви до ураженого місця і впливає на нього.

Найчастіше хворі обходяться власними масажем при остеохондрозі шийного та поперекового відділів, оскільки дістатися до грудного відділу самій людині буває досить проблематично. Однак нас найбільш цікавить шия, тому на ній ми трохи зупинимося:

  1. Процедура починається з м'якого погладжування задньої поверхні шиї власними долоньками, для чого обидві руки кладуть ззаду на шийний відділ і погладжують шию від верху до низу, використовуючи охоплюють руху.
  2. Потім приступають до власне масажу, застосовуючи різні прийоми: розтирання, накочення, поплескування, пощипування, натискання (на остисті відростки). Кожен новий прийом починається з погладжування, спочатку легені, потім більш глибокого.
  3. Закінчується масаж також погладжуванням. Таким же чином рекомендується масажувати надпліччя і плече.

Самомасажу бажано навчитися у фахівця або хоча б подивитися відео, щоб правильно його робити.

Відео: самомасаж і гімнастика при шийному остеохондрозі

Все, що народ прописав

Не варто хворому остеохондрозом сподіватися тільки на чудодійний вплив фармакологічної промисловості на його хребет. До того ж, напевно, жодне захворювання не має такої кількості рецептів та рекомендацій нетрадиційної медицини, як подібне ураження хребта.

Лікування остеохондрозу народними засобами може бути представлено прогладжуванням теплою праскою хворого місця або розміщенням бджолиної сім'ї в зоні ураження, а може складатися з грамотно підібраних рослинних компонентів, що використовуються як відварів для ванн, розтирань, примочок, компресів і приготованих в домашніх умовах мазей.

Легко, просто і приємно застосовувати цілющі властивості рослин для щовечірніх ванн:546848486468486

  • Хвойні ванни: підходить хвоя будь-яких дерев цього сімейства. Не обов'язково кедр і ялиця, якщо сосна і ялина ростуть повсюдно. Для приготування ванни самі голки кип'ятять протягом 20 хвилин, потім проціджений відвар заливається в гарячу ванну. Занурення - і півгодини задоволення. Крім лікування остеохондрозу, хвойна ванна має заспокійливу дію і чудово впливає на дихальні шляхи;
  • У ванну можна додати настояні протягом півгодини квітки ромашки аптечної. Настій теж потрібно процідити перед тим, як влити у воду;
  • Застосовується для ванн і подрібнений кінський каштан, який кип'ятиться чверть години, проціджують і вливається в ванну. Тривалість процедури - близько 20 хвилин;
  • Деяким подобається ванна із заварених листя берези (сухих). Насолоджуватися в ній можна до півгодини.

Зовсім не обов'язково бігати по лісах і луках і збирати рослини, щоб згодом використовувати для лікування. В аптеках продаються будь готові збори. І коштують вони недорого.

Не менш популярні в народі компреси і суміші для розтирання:

  • Наприклад, якщо змішати етанол (медичний спирт - 300 мл), настойку йоду (10 мл), камфорний спирт (10 мл) і додати до них розтертий в порошок анальгін в таблетках (10 шт.), То можна отримати швидкодіюче ліки для зняття болю , яке застосовують місцево.

Народні рецепти дуже підходять для лікування остеохондрозу всіх відділів і засновані переважно на цілющих властивостях рослин, продуктів тваринного походження (свинячий жир, яйця, бичача жовч, бджолина отрута) і хімічних речовинах, отриманих синтетичним шляхом (йод, етанол, скипидар). На їх основі готуються настої, відвари, мазі, які зігрівають, покращують кровообіг і знімають хворобливі відчуття.

Між іншим, деякі рослини (отруйні) або хімічні компоненти вимагають особливої обережності, тому застосовувати їх бездумно не рекомендується. Крім цього, не зайвим буде нагадування, що в природі практично всі речовини здатні дати алергічну реакцію. Відомо чимало випадків, коли укус бджоли приводив до загибелі людини. Це індивідуальна реакція, але її, тим не менше, не можна ігнорувати і з живими бджолами краще не зв'язуватися.

Трохи про профілактику загострень

Можливо, багато хто не погодиться, але людині з хворою спиною і шиєю дотримуватися режиму харчування потрібно не менше, ніж при інших хворобах, тому дієта при остеохондрозі грає не останню роль. Харчування має бути повноцінним, збалансованим, але низькокалорійним. Важливо отримувати достатню кількість вітамінів і мікроелементів. А ось цукор, сіль і рідину слід обмежити.

Хворий повинен зменшити кількість кухонної солі до 4 грамів на день, а випивається рідини (сюди входять і супи) - до 1 літра.

Не варто захоплюватися смаженими, гострими і копченими продуктами. Страви з круп, нежирної яловичини, м'яса птиці і риби повинні піддаватися варінні, гасіння або готуватися на пару. Чи не досить корисні таким пацієнтам помідори, огірки, капуста, щавель, бобові, гриби, зелень, картопля і багато інших овочів. Нічого хорошого не принесе хворому захоплення міцною кавою, та й чай слід робити слабким. Алкоголь потрібно зовсім виключити. Втім, зазвичай при виписці із стаціонару лікар дає список заборонених або небажаних продуктів і, якщо пацієнт не прагнути до рецидивів, то буде дотримуватися цього переліку.

«Отримавши» діагноз, пацієнт повинен щадити свій хребет, а саме:

  1. Не переохолоджуватися, уникати протягів і потоку холодного повітря від кондиціонера (деякі люблять у спекотний день охолоджуватися, ставши спиною до вентилятора);
  2. Бути дуже обережним з підняттям і перенесенням ваги, краще двічі сходити в магазин, ніж тягнути непідйомні сумки в обох руках, неймовірно напружуючи шию і надпліччя;
  3. При нахилі тулуба вперед - пам'ятати про остеохондроз;
  4. Не забувати періодично відриватися від монітора, міняти положення тіла, не засиджуватися годинами, а то і цілодобово;
  5. Уникати місцевого перегрівання м'язів, що може трапитися у любителів надмірно гарячої ванни;
  6. По можливості, якщо дозволяє стан серцево-судинної системи, паритися в лазні;
  7. Давати відпочинок шиї, для чого необхідно придбати комір Шанца.

Комір Шанца - ефективне рішення для розслаблення шиї

5468846864868Комір Шанца - м'яке і зручне пристосування, що застібається ззаду на липучку і використовується при шийному остеохондрозі. Але не для лікування, а для тимчасового розслаблення і зняття втоми. Його не можна носити, не знімаючи, інакше м'язи шиї перестануть працювати і незабаром атрофуються. Якщо комір Шанца підібраний правильно, хворий відчуває себе комфортно і захищено.

Підбирається комір строго за розміром в аптеці або ортопедичному магазині. Краще в магазині, тому що люди, які там працюють, як правило, непогано знають свою справу і характеристику товару, а, значить, можуть допомогти в кожному конкретному випадку. Комір Шанца не набувається в інтернет-магазинах, його не може купити знайомий або родич, який проживає в іншому місті, його не можна на час позичити у сусіда, бо це річ індивідуального користування.

***

На закінчення хочеться сказати, що дитина, якій загрожує остеохондроз (батько і мати його вже мають) і доросла людина, яка в процесі життя придбав захворювання, просто зобов'язані вживати профілактичних заходів, щоб не стати інвалідом і не опинитися на операційному столі, адже операція ця досить складна і вимагає тривалої реабілітації. Крім того, вона не завжди можлива, адже бувають і неоперабельні випадки, тому краще берегти здоров'я змолоду, поки та диски цілі, і непотрібні розростання НЕ здавлюють кровоносні судини.

Відео: думка лікаря про різних складових остеохондрозу


РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Остеохондроз і його вплив на кровопостачання: причини і прояви хвороби, діагностика, терапія, профілактика