5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Адентія

РедагуватиУ обранеДрук

На жаль, зустрічається така патологія розвитку зубів, як адентія. Не всі люди можуть навіть припускати, що такий термін в стоматології існує. Адентія - це відсутність зубів.

Розрізняють такі види адентії:

  • молочних або постійних зубів;
  • повна або часткова адентія;
  • вроджена чи набута (первинна або вторинна).

При повній адентії зуби відсутні повністю. Така патологія зустрічається вкрай рідко. При частковій адентії відсутні лише кілька зубів.

Точні причини адентии до кінця ще не визначені, але можна говорити про кілька факторах, що є причиною даного захворювання.

Первинна адентія

До причин її виникнення відносять пороки розвитку в період внутрішньоутробного розвитку. Однією з причин може служити розсмоктування фолікула, що відбувається в результаті запалення або загального захворювання, під впливом різних токсичних речовин. Таким чином, зачатки постійних зубів повністю відсутні. До первинних проявів адентии відносять і дефекти процесу прорізування зубів. В результаті утворюються Ретінірованние зуби. Ці фактори можуть носити також спадковий характер.

Вторинна адентія

Причиною вторинної (придбаної) адентії можуть послужити різні захворювання зубів. Найбільш часто серед придбаних причин зустрічається карієс, що призводить до пульпіту та періодонтиту, а також пародонтити (хвороби пародонту). Якщо пацієнт не звернувся вчасно за лікуванням, то в околоверхушечних тканинах виникає стійке хронічне запалення, що веде до видалення зуба. Іноді адентія може бути наслідком неправильно проведеного терапевтичного лікування.



Якщо в пульпі зуба відбуваються уповільнені безсимптомні процеси некрозу тканин, а в околоверхушечних тканинах розвиваються процеси, що призводять до утворення кісти, то необхідно хірургічне втручання. А складне втручання може послужити показанням для видалення зуба.

Якщо стався відкол або розкол коронки каріозного зуба і його кореня, то це означає, що основна маса твердих тканин зруйнована, що може призвести до видалення зуба. Причиною вторинної адентії можуть бути всілякі травматичні впливу, некрози твердих тканин зуба в результаті впливу кислотних хімічних речовин, хірургічне видалення зуба через хронічних запальних хвороб або пухлин доброякісного або злоякісного характеру. У цьому випадку адентія буде не на першому плані важливості - на тлі клініки захворювання.

Повна адентія

Повна первинна

Це вкрай рідкісна аномалія і дуже важка. Вона може проявитися у відношенні і молочних, і постійних зубів. У пацієнта з повною адентією взагалі відсутні зачатки постійних зубів. Особовий скелет деформується, щелепи недорозвинені, альвеолярні відростки розвиваються неправильно. Слизова порожнини рота бліда і суха.

Читайте також
Терміни прорізування постійних зубів
Некроз твердих тканин зуба
Видалення молочних зубів у дітей

Лікар при обмацуванні щелепи не виявляє зачатків зубів. Необхідно також зробити знімок, на якому щелепи недорозвинені і немає зачатків зубів.

Повна вторинна



Це набута адентія, при якій відсутні зуби і на верхньому, і на нижньому ряду. Може стосуватися і молочних, і постійних зубів. Причиною служить видалення або випадання зубів.

У пацієнта з повною відсутністю зубів нижня щелепа сильно наближається до носа, задають м'які тканини околоротовой порожнини. Тіло щелепи з альвеолярними відростками атрофується. Пацієнт не вимовляє всі звуки чітко, не може жувати і відкусити їжу.

Часткова адентія

Це найбільш зустрічається вид відсутності зубів. Може викликатися як вродженими, так і набутими факторами. Зубощелепна система володіє хорошими компенсаторними і адаптаційними можливостями. При відсутності зуба і наявності дефекту в зубному ряду змінюється функція жування. Страждає єдиний механізм зубної системи. В першу чергу, це відноситься до не функціонує зубам, які позбавлені антагоністів.

Наприклад, людина, що втратила один або навіть декілька зубів, може не сильно загострювати увагу на їх відсутності, суб'єктивно навіть не відчувати дискомфорту. Але в зубочелюстной системі відбуваються значні зміни. Функція жування і кусання переноситься на збережені групи антагоністів. Порушуються біомеханізми нижньої щелепи, обмінні процеси в щелепах. Перебудовуються тканини пародонту, м'язи і частково вісочноніжнечелюстние суглоби. Інтенсивність мінералізації знижується, порушується білковий обмін. Зубощелепна система працює «на межі».

Скарги пацієнтів при частковій адентії можуть варіюватися. Це залежить від того, скільки зубів відсутня, яка локалізація дефекту, від статі і віку людини. На почуття болю зазвичай не скаржаться. Молоді люди з відсутніми 1-2 зубами найчастіше не пред'являють жодних скарг. Якщо ж відсутня зуб в передній частині щелепи, то може турбувати порушення відкушування їжі, мови, розбризкування слини при розмові, естетичний недолік. При зовнішньому огляді виражених симптомів немає. Вони можуть бути лише за відсутності різців та іклів у вигляді западання губи.

В цілому діагностика адентии проста. Лікар оглядає рот пацієнта, робить рентгенівський знімок обох щелеп. Знімок особливо актуальний у випадку первинної адентії, оскільки дозволяє діагностувати відсутність зачатків, як молочних, так і постійних зубів. Дітям роблять панорамну рентгенографію. На знімках буде видно будова коренів і тканини альвеолярного відростка.

Особливу увагу лікар повинен звернути на решту коріння, прикриті яснами, екзостоз, наявність запалення або пухлин порожнини рота. При наявності якої-небудь ознаки проведення втручання протипоказане.

Метод лікування визначається лікарем індивідуально кожному випадку. Це може бути протезування коронками і вкладками, імплантація зуба або установка адгезивного мосту.

Лікування адентії необхідно в обов'язковому порядку, так як вона призводить до порушення травлення, дефектів мовлення, змін у щелепах. Важливим моментом є і відчуття пацієнта в суспільстві, зниження самооцінки. Це може призвести до хронічного стресу та нервових розладів.


РедагуватиУ обранеДрук

» » » Адентія