Клиновидний дефект являє собою некаріозних уражень зуба, яке характеризується утворенням V-подібною западини з зовнішнього боку шийки зуба, тобто практично біля самої ясна. Подібні дефекти найчастіше з'являються на іклах і малих корінних зубах - премолярах, як на верхній, так і на нижній щелепі. Поки клиновидний дефект поширений тільки на товщину емалі, тобто більш глибоких шарів зуба ще не торкнувся, то поверхня його гладка, блискуча, і емаль, при цьому, не змінена в кольорі. Поява пігментації відбувається, якщо клиновидний дефект зубів, фото якого тут представлено, вже проник в шар, що знаходиться глибше емалі, наприклад, в дентин.
Ця патологія локалізується в основному на вестибулярних поверхнях іклів і пермоляров, і тому симптоми її прояви виражені, як правило, в помірній гіперчутливості зубів на холодне і гаряче, кисле і солодке, а також на механічне подразнення (пацієнт відчуває больові відчуття при чищенні зубів). Подібні симптоми можуть також і повністю відсутнім, і до лікаря пацієнти в цьому випадку приходять зі скаргами тільки на естетичні порушення.
Причини появи клиноподібних дефектів
На сьогоднішній день, причини даного захворювання до кінця не вивчені. Більшість фахівців стоматології довгий час вважали, що викликають клиновидний дефект зубів причини, - це тільки абразія і ерозія.
Абразією називається механічне стирання зубів твердими чужорідними тілами, наприклад, жорсткої зубною щіткою. Ерозією само називається стирання зубів за допомогою рідких або газоподібних речовин, до яких відносяться соки, газована вода, цитрусові тощо.
І, звичайно ж, обидві причини аргументовані і дійсно можуть сприяти появі і прогресуванню клиновидного дефекту. Але єдиними і головними першопричинами вони бути не можуть. Адже подібна патологія буває не тільки у людей, спостерігається вона і у тварин (у коней, кішок, собак і т.д.).
Але ж вони-то вони не користуються зубними щітками, ні м'якими, ні надмірно жорсткими, і, також навряд чи хтось може звинуватити їх у зловживанні кока-колою. Тому, до першопричин появи клиновидного дефекту можна віднести ще цілий ряд пунктів, таких як:
- Погана гігієна порожнини рота.
- Неправильна техніка чищення зубів.
- Наявність захворювань порожнини рота, таких, як пародонтит або гінгівіт.
- Наявність інших супутніх захворювань організму.
Процес відновлення емалі зубів, як правило, відбувається штучно, тобто потрібно звернутися до лікаря.
Якщо вас чекає складне видалення зуба мудрості, то краще прочитати цю статтю.
Про відбілювання зубів харчовою содою написано тут https://ukrhvoroba.ru/zubi/vidbiljuvannja-zubiv/3429-narodni-zasobi-vidbiljuvannja-zubiv.html.
Подробиці кожного пункту
Про гігієну:
- відкладення і м'який зубний наліт призводять демінералізації емалі, тобто до втрати мінералів, особливо кальцію. Відбувається це через те, що кариесогенная мікрофлора при наявності в порожнині рота харчових залишків починає активне виділення органічних кислот.
Контактуючи з поверхнею зубів, кислоти поступово вимивають з неї кальцій. Емаль стає ослабленою і чутливою до механічного впливу.
Про неправильній техніці чищення зубів:
- до шкідливого механічного впливу відносяться горизонтальні рухи зубною щіткою, які виконувати взагалі не можна. Також не можна чистити зуби відразу після вживання цитрусових або кислотосодержащих фруктів.
Стикаючись із зубною пастою, кислота, що входить до складу даних продуктів, починає вимивати з поверхневого шару емалі кальцій. Тому чистити зуби після прийому вин або цитрусових краще не раніше, ніж через півгодини.
Наявність гінгівіту, пародонтиту:
-При даних захворюваннях в порожнині рота є велика кількість зубних м'яких і твердих відкладень і з зубо-ясенної борозни виділяється досить-таки багато ясенної рідини. Склад цієї рідини при даних захворюваннях також послаблює структуру зубної емалі і розвитку клиновидного дефекту.
Супутні захворювання організму:
- встановлено, що клиновидні дефекти зубів частіше виникають у людей, що мають захворювання щитовидної залози, і в осіб, які страждають печією.
Як лікують клиновидний дефект
Яке ж сьогодні призначають пацієнтам, що мають клиновидний дефект зубів, лікування?
- Першим можна назвати метод нанесення аплікацій допомогою різних препаратів, таких як ремінералізує розчини, мазі, лаки і т.п. Перевага цього методу в тому, що він абсолютно не шкодить тканинам зуба. Дефекту він, звичайно ж не усуває, але зате позбавляє пацієнта на певний час від хворобливих відчуттів і підвищеної чутливості зубів.
- Використання десенсітівних зубних паст також допомагає знизити чутливість постраждалих зубів. Володіючи достоїнствами попереднього методу, цей відрізняється ще й бюджетної економічністю. Тому як тюбик зубної пасти коштує набагато менше, ніж 7-15 відвідувань стоматолога. Але треба визнати, що, точно як і попередній, цей метод не здатний усунути клиновидний дефект, але позбавляє від хворобливості уражені шийки зубів.
- Найбільш поширеним варіантом, як лікувати клиновидний дефект зубів є пломбування. При цьому застосовують такі матеріали, як рідкотекучі, компомерние, стеклоїономерниє або ж універсальні композити. Плюси даного методу в тому, дане, що усуває клиновидний дефект зубів лікування симптоми і підвищену хворобливу чутливість дійсно усуває, при чому, відразу ж.
Неприємний запах з рота може бути симптомом неприємної хвороби, а не просто наслідком вживання їжі.
Дізнайтеся, скільки коштують металеві брекети з докладної статті на нашому сайті.
До того ж, в результаті, пацієнт ще й отримує відмінний естетичний результат. Але проблематичність, в тому, що саму першопричину не усунути ніякої суперсучасної і дорогої пломбою. До того ж, триває механічне навантаження на шийки зубів, в результаті чого пломби або випадають з часом або між ними та зубом з'являються мікро щілини, в які починають потрапляти залишки їжі і бактерії.
Навколо пломби в цьому випадку утворюється як би чорна облямівка і крім прогресування клиновидного дефекту, в цьому місці може утворитися ще і карієс. Тому, пацієнту необхідно в терміновому порядку нанести візит до стоматолога для термінового вжиття заходів. У даному випадку лікар прибирає стару пломбу і ставить на її місце нову, загалом, все те ж, саме йде тепер по другому колу.
Метод установки вінірів. Вінір являє собою керамічну облицювання, яка прикриває собою всю передню, а також і жувальну поверхню зуба. При застосуванні винира можна не тільки досягти приголомшливого естетичного ефекту, але і в більшості випадків запобігти рецидивам клінічного дефекту.Час тривалості безпроблемного життя через для пацієнта буде залежати від міцності самого винира, який в даному випадку візьме на себе навантаження від будь-якого механічного впливу. Його конструкція з часом може не витримати і тоді вініри доведеться замінити на нові.
Використання штучних металокерамічних або суцільнокерамічних коронок - засіб радикальне, але вельми дієвий, особливо при виконанні обов'язкової умови - щоб край коронки перекривав клиновидний дефект з запасом. Мінус в тому, що сам дефект розташовується біля краю ясен і тому запасу для обточування зуба під коронку дуже мало, а нижче рівня ясен обточування категорично протипоказано.На жаль, коронки, навіть не дивлячись на свою надійність конструкції, не завжди можуть стати вирішенням даної проблеми. Тим більше що, даючи захист одним зубам, в той же час вони можуть підставити під удар інші, тому як клиновидний дефект може навіть під коронкою продовжувати своє негативний вплив і, до того ж, навіть перейти і на сусідні, обточені для установки коронок, зуби .
Всі перераховані вище методи лікування мають загальний недолік - вони не здатні нормалізувати прикус і усунути першопричину захворювання.
Найбільш грамотне лікування клиновидного дефекту
Самим грамотним, надійним і передбачуваним лікуванням клиновидного дефекту вважається оптимізація оклюзії. У першу чергу потрібно її всебічний аналіз за допомогою вивчення рухів моделі щелеп в артикуляторі і детального огляду щелепно-лицьової області пацієнта для виявлення травмуючих факторів. Коли такі знайдені, лікар підбирає найбільш раціональний спосіб оптимізації оклюзії.
Існує 3 напрямки оптимізації:
- Ортодонтичне. Виконується за допомогою установки брекетів.
- Ортопедичне. Здійснюється за допомогою виготовлення та встановлення штучних коронок на окремі зуби (найчастіше на ікла).
- Виборче. Виконується за допомогою шліфування.
Найчастіше лікарям доводиться працювати одночасно з яких-небудь двом з трьох напрямків. Процес лікування нешвидкий, особливо якщо показано ортодонтическое напрямок лікування. Але зате в фіналі при цьому буде досягнутий чудовий результат.
Збираючись приступити до лікуванню хронічного остеомієліту, бажано знати основні методи лікування.
Щоб дізнатися численні способи відновлення передніх зубів, досить перейти сюди.
При приведенні в порядок оклюзії, далі можна використовувати будь-який з п'яти перерахованих вище методів лікування клиновидного дефекту зубів. Можна поставити акуратну непомітну пломбу, або чудовий вінір, або ж чудову красиву коронку або взагалі просто обійтися аплікацією, у випадку, коли дефект торкнувся тільки верхнього шару емалі.
У підсумку варто зазначити, що клиновидний дефект може бути симптомом, причому далеко не найстрашнішим, що починається зубочелюстной дисфункції. Тому у висновку необхідно виділити один важливий факт: лікар-гнатології при аналізі оклюзії може виявити ранні ознаки і інших інших захворювань.
Внаслідок цього, оптимізація оклюзії допоможе пацієнту уникнути не тільки клиновидного дефекту, але і таких речей, як сколи та тріщини зубів, міалгію, суглобовий біль, травм пародонту, рецесій ясна, помилкових пульпітів, а також зберегти в цілісності раніше встановлені пломби, вініри і коронки .