Комбінація димедролу з анальгіном і препарати проти алергії
Димедрол і папаверин залишаються найбільш часто використовуваними препаратами, що зв'язується з низькою вартістю ліків і швидким настанням ефектів. Причому нарівні з ними використовується анальгін, який входить до складу уколу «тройчатки». Ця суміш застосовується в медичному стаціонарі і в приймальному відділенні. Водиться внутрішньом'язово «тройчатка» внутрішньом'язово, що дозволяє прискорити настання бажаного ефекту.
Застосовується «тройчатка» у хірургічних, травматологічних, терапевтичних пацієнтів. Ін'єкційний склад за рахунок анальгіну володіє невираженим знеболюючу дію і також ефективний проти температури. Димедрол є блокатором гістамінових рецепторів на периферії, використовується як центральне седативний засіб. Папаверин є сильним спазмолітичним засобом з переважним впливом на гладкі м'язи судин.
Комбінація препаратів в «тройчатки» вважається універсальною для надання першої лікарської допомоги у разі багатьох патологій. При хірургічних захворюваннях папаверин з димедролом і анальгіном допомагає купірувати больовий синдром за рахунок розслаблення мускулатури проток, ділянок сечовивідних шляхів і кишечника. За рахунок димедролу є можливість істотно полегшити симптоми гострих хірургічних, урологічних та гінекологічних патологій. Він дозволяє заспокоїти пацієнта. Анальгін може заміняти аспірин, якщо він є в наявності у вигляді ін'єкційного розчину.
У терапевтичному стаціонарі і в приймальному відділенні, на швидкої допомоги та у фельдшерсько-акушерських пунктах «тройчатка» може використовуватися для купірування гіпертонічного кризу і для зняття занепокоєння. Для зниження артеріального тиску в «тройчатки» використовується папаверин. Він дуже м'яко коригує показник артеріального тиску за рахунок розслаблення артерій м'язового типу. Вони розташовані на периферії, а, значить, дія папаверину покращує кровопостачання периферичних тканин, не порушуючи кровотік в головному мозку, нирках, серці.
У більшій частині регіонів країни немає великих лікарень зі спеціальними алергологічними відділеннями. У підсумку пацієнти з алергічними захворюваннями надходять або в терапевтичні стаціонари, або у відділення інтенсивної терапії. Однак першим етапом їх госпіталізації є приймальний спокій або швидка допомога. Тут для зниження активності алергічної реакції може використовуватися «тройчатка». За рахунок наявності димедролу суміш знижує ризики для пацієнта при системній алергічної реакції.
Склад тройчатки, дозування препаратів
До складу тройчатки входить три фармакологічних препарату, які відрізняються крайньою дешевизною, відносно невеликою кількістю побічних ефектів, а також швидким настанням ефекту. У їх числі анальгін, димедрол і папаверин.
Дозування анальгіну в суміші становить 2 ml 50-процентного розчину. Доза димедролу - 1 ml 1-процентного розчину. Дозування папаверину - 2 ml - 2-процентного розчину.
Препарат анальгін не використовується в західних державах через велику кількість побічних реакцій і тому, що він економічно невигідний для фармакологічних компаній. Він відноситься до класу нестероїдних протизапальних засобів і має безліч аналогів. Одним з них є аспірин. Обидва препарати мають безліч побічних реакцій, пов'язаних з інгібірованіе 2-х типів циклооксигенази. Однак для зниження температури анальгін і аспірин залишаються відмінними засобами.
Препарат димедрол відноситься до класу інгібіторів гістамінових рецепторів і числиться серед засобів першого покоління. Фактично димедрол вже застарів і для лікування алергічних захворювань не є найбільш вдалим. Пов'язано це з пригніченням нервової діяльності на вищому рівні. Після прийому димедролу у переважної більшості пацієнтів спостерігається сонливість. З цієї причини «тройчатка» не є ефективним засобом постійного лікування алергії, хоча може застосовуватися на початковому етапі розвитку системної реакції: кропив'янки, анафілактичного шоку, набряку Квінке.
Повноцінний аналог димедролу, не має центрального ефекту, - це лоратадин, відомий під торговою назвою кларитину. Цей препарат належить до класу гістаміноблокаторів II покоління. У цій же категорії для лікування алергії присутній фенкарол, перитол, діазолін, сімпрекс. Найбільш ефективними на даний момент є представники III покоління блокаторів рецепторів гістаміну: цітірізін, дезлоратадин, фексофенадин. Причому лоратадин залишається одним з найбільш часто використовуваних препаратів для лікування будь-яких типів алергій.
Папаверин у складі «тройчатки» виконує функцію спазмолітичний засіб, яке найбільш активно відносно мускулатури судин. Внутрім'язовий укол призводить до зниження артеріального тиску, розслаблення гладких м'язів кишечника, сфінктера жовчного міхура, великого дуоденальногососочка, сечоводу. Причому функціональним аналогом папаверину є «Но-шпа».
У складі цього препарату присутній дротаверин, який більше активний щодо гладкої мускулатури внутрішніх органів, а не судин. Но-шпа застосовується в хірургічній, терапевтичній і гінекологічній практиці. Через розслаблення гладких м'язів дротаверин і папаверин здатні знеболювати. За силою дії вони не перевершують новокаїн, проте усувають причину болю, через що вибираються для лікування набагато частіше, ніж інші засоби.