Якщо проблема запору трапляється епізодично, то людина не поспішає використовувати проносні препарати, а намагається вирішити проблему за допомогою дієти. Проте в тому випадку, коли проблема набуває хронічного характеру, починають замислюватися про використання спеціальних медикаментів. Найчастіше використовують свічки від запору, оскільки вони допомагають очистити кишечник протягом найближчих 15-20 хв.
Але не варто забувати, що запори бувають кологенними і проктогенного. Кологенних називається такий вид запору, при якому вміст кишечника затримується вище аноректальної зони. Причиною може бути недостатній тонус кишечника, а також механічні перешкоди (рубці, пухлини). У цьому випадку спроби використання свічок від запору можуть спровокувати різке погіршення стану хворого - речовини, що містяться в свічках, діють місцево (безпосередньо на слизову) і всмоктуються в системний кровотік, активую перистальтику кишечника, але спорожнення травного тракту неможливо через перешкоди.
Проктогенного запор трапляється в тому випадку, коли калові маси доходять до прямої кишки, а далі відбувається утруднення в спорожнення кишечника. Причини цьому:
- зниження чутливості рецепторів, розташованих на стінках прямої кишки, внаслідок придушення позивів до дефекації або ж в результаті порушень в роботі нервової системи;
- слабкість м'язів прямої кишки і тазового дна;
- гемороїдальні вузли, тріщини, запалення, рубці або пухлини безпосередньо на задньому проході.
Ректальні свічки допомагають виключно при запорах проктогенного характеру, так як при кологенних запорі причина криється вище аноректальної зони, тому їх використання буде, в кращому випадку, марним, а в гіршому варіанті - може спровокувати гостру непрохідність кишечника.
Існує безліч препаратів для лікування порушення моторики товстого кишечника, найбільш відомими серед яких є:
- гліцеринові свічки від запору;
- бисакодил;
- з ревенем;
- з літію карбонатом;
- ферролакс;
- кальціолакс та інші.
Дія проносних свічок полягає в роздратуванні рецепторів прямої кишки, в результаті чого відбувається її скорочення. Також діючі речовини цих препаратів сприяють посиленою секреції слизу в кишечнику, що полегшує виведення калових мас. Дещо інший характер дії мають свічки з бікарбонатом натрію. Вони відносяться до розряду газообразующих препаратів, так як бікарбонат натрію під час розчинення супозиторія розпадається і утворюється вуглекислий газ. Бульбашки газу посилюють тиск в кишечнику, тим самим дратуючи рецептори слизової. Це також сприяє скороченню прямої кишки.
Гліцеринові свічки протипоказані при гострих процесах в аноректальної області (кровоточать тріщини, загострений геморой і проктит). Такі ж протипоказання має і бисакодил. Якщо запор викликаний анальними тріщинами, то для лікування використовуйте обліпихова свічки. Вони допоможуть загоїти рани, позбавлять вас від геморою, тим самим полегшать і знеболять спорожнення кишечника. Бікарбонатні (кальціолакс, ферролакс, літієві, ревінь) супозиторії таких протипоказань не мають.
Багато свічки використовуються для лікування закрепів під час вагітності, після пологів, а також для усунення проблем з дефекацією у дітей. Але про це треба поговорити більш детально.
Свічки від запору під час вагітності та при годуванні груддю
У багатьох вагітних і годуючих мам виникає питання: «Чи можна боротися з проблемою за допомогою свічок від запору при вагітності та при лактації?». Дуже важливо для вагітних, щоб ліки не викликали підвищення тонусу матки, а після пологів важливо, щоб препарат був безпечний для дитини. Саме тому лікарі рекомендують використовувати свічки з гліцерином, так як гліцерин має саме щадне дію серед інших видів супозиторіїв.
Проте якщо у вас існує загроза переривання вагітності, то поряд з цим існує і ризик підвищення тонусу матки під час скорочення кишечника. Тому не використовуйте свічки самостійно, а для початку проконсультуйтеся лікарем. Порада лікаря необхідний, навіть якщо у вас вагітність протікає без ускладнень. Можливо, він підкаже вам більш безпечний метод для боротьби з проблемою.
Під час лактації також самими прийнятними є гліцеринові свічки - ціна їх мінімальна, ефект приносять. Дуже обережно потрібно поставитися до бісакоділом. Справа в тому, що багато доктора їх радять використовувати після пологів, але компоненти цих препаратів всмоктуються, на відміну, від гліцерину в стінки кишечника, відповідно вони потраплять і в молоко.
Свічки в лікуванні дитячого запору
Дуже часто застосовують свічки від запору для новонароджених, такі як свічки з гліцерином, обліпихова свічки і т.п. Дозволені також бікарбонатні свічки, принцип дії яких заснований на газоутворенні. А ось бисакодил можна використовувати тільки після досягнення дворічного віку.
Обов'язково потрібно зберігати свічки в холодильнику. Вводити її рекомендується через 20 хвилин після сніданку один раз на добу. Найзручнішою позою для цього є та, при якій дитина лежить на лівому боці із зігнутими в колінах ногами. Якщо дитина маленька, зафіксуйте його ніжки, щоб він не викручувався. Обов'язково після введення затисніть сідниці на хвилинку, щоб уникнути вислизання кошти з ануса.
Іноді свічки не приносять бажаного результату, особливо якщо проблема викликана психологічним фактором. Але не варто вдаватися до свічок відразу, постарайтеся вирішити проблему іншим шляхом. Дуже важливо для грудничка отримувати необхідну кількість рідини, тому малюка необхідно напувати водичкою, адже одного грудного молока не достатньо. Також важливо робити гімнастику з вашим малюком, особливо притискати зігнуті в колінах ніжки до черевця. Масажуйте малюкові живіт за годинниковою стрілкою - це сприяє виведенню газіков і просуванню калових мас.
Свічки від запору для дітей - це останній метод, за допомогою якого можна усунути проблему. Справа в тому, що часте застосування проносних препаратів призводить до виникнення синдрому «ледачого» кишечника, в результаті чого знижується чутливість рецепторів, а також пригнічуються природні позиви до дефекації.
Незважаючи на позитивні відгуки, дитячі свічки від запору можуть привести і до багатьох плачевних результатів: алергічні реакції, ентероколіт, діарея, кишкова непрохідність та інші ускладнення. Тому не слід займатися самолікуванням, а при перших ознаках запору потрібно звернутися до фахівця. Для вирішення проблеми з випорожненням кишечника може знадобитися консультація кваліфікованого психолога - у дитини запор досить часто виникає при нестачі емоційного спілкування, особливо з батьками.