Дивертикулез кишечника - захворювання, вивчене не повністю. Так зазвичай називають процес, в ході якого на стінках утворюються пухлини у вигляді мішечків. Вони можуть бути одиничними і множинними, частіше розташовуються в сигмовидної кишці.
Дивертикулез товстого кишечника виглядає як випинання мішечків за стінки самого органу. При одиничних утвореннях зазвичай дивертикули не приносять великих складнощів, проте лікування потрібно в будь-якому випадку. Захворювання може бути вродженим, коли грижі або мішечки формуються ще в утробі матері. Можуть бути придбаними, сформованими під впливом будь-якого фактора.
Хоч формально вважається, що дивертикульозу піддається тільки кишечник, фактично дивертикули можуть утворюватися на абсолютно будь-якому органі. Найчастіше в зоні ризику опиняються органи травної системи: стравохід, шлунок, дванадцятипала кишка і сам кишечник.
Приблизно у половини хворих дивертикулез кишечника є неускладненим і відносно безпечним. У третини таких пацієнтів захворювання протікає спокійно, без прояву будь-яких клінічних симптомів і ознак. У інших дивертикули можуть викликати хворобливі відчуття в лівому низу живота, віддавати в лобкову частину.
У більш важких випадках, коли виявляється ускладнений вид захворювання, спостерігаються більш грізні симптоми. Дивертикулез такого виду може викликати рак, перфорацію слизової оболонки і стінок кишечника, провокувати утворення гнійних свищів.
Вважається, що захворювання розвивається на тлі сильного тиску в кишечнику. Наприклад, якщо людина довго мучиться запорами, то в його кишечнику постійно нагнітається зайве тиск, який дають калові маси. Ще однією причиною називають м'язову слабкість, яка провокує слабку перистальтику кишки. При слабких м'язах кишечник стає не здатний проштовхувати калові маси далі до виходу. В результаті активність затухає швидше, і утворюються калові завали. А ось завали, в свою чергу, створюють комфортні умови для ускладнень.
Перш за все, потрібно сказати про кишкової непрохідності. Не має значення, на якій ділянці органу "затор", Також немає різниці практично часткова непрохідність або повна, оскільки в обох випадках хворого потрібно негайно госпіталізувати зважаючи найтяжчого стану. Сплутати симптоми непрохідності складно: спазми настільки яскраво виражені, що пацієнт не в змозі навіть рухатися.
Однак є також теорії про те, що причиною дивертикульозу можуть стати і судинна система. Невропатологи впевнені, що таке припущення має право на життя, оскільки такі пухлини можуть виникати через порушення кровообігу в самому кишечнику.
Лікування дивертикульозу кишечника
Насамперед, потрібно точно знати до якого виду належить ваше захворювання. Найчастіше, якщо у хворого немає клінічних ознак, якогось особливого лікування не потрібно проводити. Хворому рекомендується дотримуватися певної дієти, включити в харчування більше рослинних і харчових волокон і стежити за тим, щоб кишечник спорожнявся щодня.
Вживання волокон обов'язково, так як вони істотно поліпшують моторику органу і стабілізують процес нормального випорожнення. Більше пити, якщо є деякі проблеми з запорами. Мінімум споживаної рідини за добу - 2 літри, порушення водного балансу - перший провокатор запорів.
Важливо повністю відмовитися від прийому звичайних проносних, оскільки це провокує виникнення тиску всередині товстої кишки. Якщо без проносних звільнити кишечник неможливо, то краще застосовувати проносні засоби, що збільшують кількість калових мас. Для цього добре підходить Лактулоза, однак дозування повинен призначити тільки фахівець. Лактулоза збільшує обсяг калу і при цьому трохи його розм'якшує, в результаті організм спокійно позбавляється від калових мас, які не нагнітаючи сам кишечник.
Якщо болі дають про себе знати, то терпіти не варто. Це взагалі шкідливі звички і помилка: терпіти біль, поки мозок не починає погано міркувати через інтенсивність нападу. Не забувайте, що біль при будь-яких захворюваннях товстої кишки граничної агресивності, вона наростає, і героїчне терпіння може привести до больового шоку. Тому при болях в кишківнику дозволено приймати спазмолітики, Но-шпу або замінники. Проте категорично заборонено приймати потужні болезаспокійливі на основі морфію. Якщо біль не втрачає своєї сили після уколу спазмолитика, викликайте бригаду лікарів.
При гострих і ускладнених дивертикульозу лікування проводиться стаціонарно, особливо якщо пацієнт старше 70 років. В умовах клініки першим ділом купіруют больовий синдром, якщо немає термінових показань на негайну операцію.
Лікування дивертикульозу кишечника не має однозначної схеми терапії. В силу особливостей мікрофлори, частіше ефективніше надає поєднання двох видів терапій. У деяких випадках це антибактеріальне лікування з упором на антибіотики з пробіотиками, в інших навпаки. Потрібно добре розуміти, що самолікування не просто неприпустимо. Саме воно стає причиною того, що навіть найкращий проктолог потім нічим не зможе вам допомогти.