Синдром роздратованого кишечника - явище дуже часте для сучасного життя. Мікрофлора товстого кишечника надзвичайно чутлива, гостро реагує на будь-які зміни в організмі. На жаль, фахівці не відразу можу розпізнати таке захворювання, навіть при наявності яскравих симптомів. У 50% випадків СРК приймається за порушення у функціях підшлункової залози, поява гастритів різних форм, що заважають звичного переварюванню їжі. Безумовно, травлення - головна причина хвороб прямої кишки, однак синдром може бути самостійний захворюванням.
Насправді цією хворобою страждають майже третина населення планети. Але люди не поспішають звертатися до проктологів, поки ознаки не стануть настільки очевидними, що хворий просто не зможе повноцінно жити. Діагностика СРК вимагає ретельності, особливо якщо симптоми виражені не так гостро.
Полегшує ситуацію те, що синдром роздратованого кишечника безпечний для життя і не може стати причиною важких недуг. Однак лікування неможливо уникнути з тієї причини, що в гострій фазі СРК дає найпотужніші болі внизу живота. Якщо скласти шкалу інтенсивності болю, то саме кишкові болі займуть лідируючу позицію. Не поспішайте діагностувати себе самостійно, навіть якщо симптоми будуть збігатися. Тільки після повного і детального обстеження допустимо робити висновки про наявність захворювання.
Симптоми подразненого кишечника
Хвороба проявляється гострими нападами в більшості випадків. Протягом 3-4 днів хворий відчуває сильні неприємні відчуття, переймоподібні різі внизу живота. Інтенсивність може розвиватися поступально: спочатку з'являються незначні простріли в животі, потім біль стає виразніше з кожною годиною. Біль зазвичай пом'якшується після спорожнення, при цьому стілець може бути рідким. Для захворювання характерна сильна діарея, яка може поєднуватися з запорами. Пацієнта мучить відчуття затурканості товстого кишечника каловими масами, що супроводжується сильним здуттям і яскравими ознаками метеоризму.
Синдром роздратованого кишечника з діареєю може створювати помилкове відчуття частих позивів в туалет. Людині здається, що він хоче спорожнити кишечник, але насправді це лише симптом сильного газоутворення. Крім фізіологічних ознак, можуть бути симптоми, які явно не вказують на захворювання, але при цьому є такими:
- розлад статевих функцій;
- порушення процесу пасажу сечі;
- увство болів в області попереку.
Повинно викликати побоювання стан, при якому піднімається температура. Також хворий повинен звернути увагу на появу слизу з заднього проходу або кров'яних виділень. У нормі ніяких виділень бути не повинно, тому при наявності таких симптомів слід негайно викликати лікаря.
Потрібно врахувати, що потужність та інтенсивність больового відчуття відбиваються на серцевої діяльності і впливають на стан психіки. Так, якщо хворий постійно терпить кишкову кольку, можуть виникнути порушення в роботі серця, з'являться ознаки розладу психіки: безсоння, раптова агресія, зміна настроїв від апатії до істерик.
У дітей синдром роздратованого кишечника виражений тими ж ознаками, проте дитина переносить їх набагато важче. Тому необхідно відразу викликати "невідкладну", Щоб купірувати больовий синдром грамотно і без наслідків.
Особливістю даного виду хвороби є факт нестійкості певної клінічної картини. Діарея товстого кишечника може змінюватися на стійкі запори, може бути і змішаний варіант, при якому обидва стану чергуються.
Важливо розуміти, що симптоми подразненого кишечника можуть бути лише наслідком захворювань інших органів. Так, дисфункція підшлункової залози при різкому загостренні майже ідентично імітує захворювання товстої кишки. Панкреатическая колька може бути схожа по всіх фізіологічних ознаками і єдина відмінність між ними те, що при кольці підшлункової немає виділень із заднього проходу при здоровій товстій кишці.
Лікування СРК
Лікування синдрому роздратованого кишечника - процес неоднозначний. Не можна сказати, що є якісь певні препарати, здатні заспокоїти кишечник. Це пояснюється неповнотою даних, недостатня вивченість даного синдрому не дозволяє виробити конкретну схему лікування. Тому лікування завжди призначається індивідуально, з опорою на проявлені симптоми. Але все, ж є кілька рекомендацій, які дозволяють знизити частоту загострень.
Зазвичай лікування синдрому роздратованого кишечника починається з нормалізації режиму харчування і дієти. Однак сама дієта залежить від того, як саме проявляє себе захворювання. Якщо спостерігається стійкий запор, то слід включити в харчування більше коренеплодів і продуктів, що містять розчинні волокна. У цьому відношенні корисно перейти на варену картоплю з мінімум солі. Необхідно особливу увагу приділити обсягом рідини: на добу пити не менш 3 л води, краще у вигляді компотів. Брак рідини неминуче провокує запори, навіть якщо немає СРК.
При діареях, супроводжуючих хворобу, необхідно також дотримуватися питний режим, але вже з метою запобігти зневоднення. Чим частіше спорожняється кишечник, позбавляючись від калових мас, тим більше потрібно пити, з метою відновити водно-електролітний баланс. В іншому випадку в процес будуть залучені інші органи травлення.
Слід повністю виключити каву з раціону, спиртне, газовані напої. Харчування має бути спокійним, без зайвих навантажень на травний тракт.
Спазматичний біль можна тимчасово усунути за допомогою ін'єкцій спазмолітиків. Але потрібно сказати, що купірування тимчасове і біль може поновитися. Можна приймати Но-шпу по 2 таблетки при сильному спазмі. Препарат специфічний в таблетках і може не допомагати з першого разу, тому можна приймати Но-шпу кожні 5-6 годин до зникнення гостроти. Однак коліки краще купірувати в стаціонарних умовах, оскільки вона занадто агресивна, особливо у дітей.
Навіть якщо симптоматика не так виражена, необхідно дотримуватися загальних рекомендацій з харчування. При проблемах з регулярним стільцем і запорах приймають препарати, що сприяють поліпшенню моторики кишечника. Добре підійдуть такі препарати як Дюфалак, Хілак-форте, Метамуцила. Звертаємо увагу на те, що будь-яке з цих ліків обов'язково запивается максимальною кількістю будь-якої рідини. Прийом потрібно почати з мізерних доз, поступово привчаючи кишечник самостійно опорожняться. Збільшення дози допустимо лише в тому випадку, якщо кишка не звільнялася протягом півтори доби.
При запорах зазвичай призначають препарати, що впливають на зворотне захоплення речовини серотонін. При проносах такі препарати заборонені, так як погіршують стан, усиляя розлад.
Найбільш ефективні при діареї препарати Имодиум і Смекта. Остання знижує активність ШКТ в області кишечника, зменшує здуття і гасить напади хворобливості. Имодиум дозволяє затримуватися масам в товстому кишечнику до тих пір, поки вони не досягнуть потрібного відсотка ущільнення.
Однак препарати мають множинні протипоказання, тому лікування синдрому роздратованого кишечника зобов'язаний призначати тільки гастроентеролог або проктолог, причому на підставі повного обстеження.