Аркоксія відноситься до групи нестероїдних протизапальних препаратів з групи коксибів.
Зміст статті:
Форма випуску препарату та його склад
Фармакологічні властивості
Показання до застосування
Протипоказання
Спосіб застосування
Побічні реакції
Додаткова інформація про препарат
Взаємодія з іншими ліками
Аналоги Аркоксія і вартість
Відгуки
Форма випуску, склад
Діючою речовиною ліки є еторикоксиб. Препарат випускається у формі таблеток, призначених для перорального прийому. Кількісний вміст активного компонента Аркоксія: по 60, 90, 120 мг. Допоміжними елементами є: лактоза, целюлоза, стеарат магнію, діоксид титану, алюмінієвий лак на основі барвників.
Фармакологічна дія
Аркоксія являє собою селективний інгібітор ЦОГ-2, який сприяє наданню вираженого протизапального, жарознижуючого і анальгезирующего ефекту. Після прийому внутрішньо швидко всмоктується в кров. Більша частина препарату виводиться через нирки, що залишилася - через кишечник.
Аркоксія зменшує вираженість клінічних симптомів, які викликані запальним процесом і не робить істотного впливу на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, тривалість шлункових кровотеч, а також на функціонування тромбоцитів.
Показання
Показаннями до використання препарат Аркоксія є розвиток таких захворювань:
- остеоартроз;
- ревматоїдний артрит;
- подагричний артрит;
- анкілозуючий спондилоартрит;
- первинна дисменорея.
Дане ліки використовується для симптоматичної терапії захворювання і не робить системний вплив. Використання Аркоксія не скасовує необхідності застосування інших груп ліків.
Протипоказання
Ліки Аркоксія не рекомендоване застосовувати при наявності таких станів:
- індивідуальної нестерпності активного або допоміжних речовин препарату;
- при бронхіальній астмі, рецидивуючому поліпозі носа і навколоносових пазух;
- непереносимості препаратів на основі ацетилсаліцилової кислоти, а також ліків з групи нестероїдних протизапальних засобів;
- ерозивно-виразкових ураженнях шлунка та дванадцятипалої кишки, при активній фазі шлунково-кишкових або цереброваскулярних кровотеч;
- при хворобі Крона, виразковий коліт, а також інших запальних захворюваннях кишечника у стадії загострення;
- при гемофілії та інших порушеннях згортання крові;
- при вираженій серцевій, нирковій і печінковій недостатності;
- в післяопераційний період після проведення процедури аортокоронарного шунтування і при порушенні нормального функціонування периферичних артерій;
- при стійке підвищення артеріального тиску (показниках, що перевищують 140/90);
- в період виношування дитини та лактації.
Аркоксія не рекомендоване використовувати в дитячому віці до 16 років через відсутність даних щодо безпеки прийому.
Аркоксія з обережністю призначають в літньому віці, при наявності анамнестичних даних про шлунково-кишкових кровотечах та інфекції Хелікобактер пілорі, при частому вживанні спиртних напоїв, тривалому прийомі інших препаратів з групи НПЗП, цукровому діабеті, артеріальній гіпертензії, важких соматичних хворобах, схильності до набряків і затримці рідини в організмі, куріння, при супутнє терапії із застосуванням таких груп ліків:
- антикоагулянтів;
- антиагрегантов;
- пероральних глюкокортикостероїдів;
- селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну.
Пацієнтам, в анамнезі яких є ниркова недостатність, що не рекомендовано перевищувати дозування препарату Аркоксія понад 60 мг.
Спосіб застосування
Аркоксія необхідно приймати всередину, незалежно від їжі і запиваючи невеликою кількістю рідини.
Точне дозування визначає лікар, враховуючи показання до прийому і супутні симптоми.
При симптоматичної терапії остеартроза добове дозування не повинна перевищувати 60 мг на добу.
При артритах різної етіології добове дозування не повинна перевищувати 90 мг на добу.
При ревматоїдному артриті в гострій фазі можна приймати до 120 мг препарату на добу.
Тривалість прийому препарату Аркоксія в дозуванні 120 мг не повинна перевищувати 8 днів.
Настійно рекомендовано приймати мінімально ефективну дозування ліків протягом короткого проміжку часу.
При наявності больового синдрому середня добова доза становить 60 мг.
При використанні препарату Аркоксія пацієнтами старших вікових груп корекція дозування не потрібно.
У разі передозування є ймовірність розвитку побічних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи, нирок. При передозуванні необхідно негайно звернутися до лікаря і провести відповідну симптоматичну терапію.
Побічні реакції
При використанні препарату Аркоксія є ймовірність розвитку небажаних побічних ефектів.
Шлунково-кишковий тракт: розвиток нудоти, діареї, диспепсії, метеоризму. При тривалому прийомі препарату Аркоксія ймовірність розвитку побічних ефектів з боку ШКТ збільшується.
Нервова система: на тлі прийому Аркоксія часто спостерігається розвиток запаморочень, головного болю, слабкості. У рідкісних випадках пацієнти можуть скаржитися на розвиток тривожних станів, сонливості, порушень сну і підвищеної чутливості.
Органи чуття: порушення чіткості зору.
Серцево-судинна система: прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску. У рідкісних випадках використання Аркоксія може стати причиною застійної серцевої недостатності, припливів і порушень мозкового кровообігу.
Кістково-м'язова система: в окремих випадках Аркоксія може спровокувати судоми, артралгія або міалгія.
Шкірні покриви: у деяких випадках може виникати набряк обличчя та свербіж шкірних покривів.
Розвиток інфекцій: у ряді випадків було зареєстровано розвиток гастроентериту, а також інфекції органів верхніх дихальних шляхів і сечостатевої системи.
Згідно з результатами лабораторних досліджень, в окремих випадках є ймовірність підвищення азоту в сечі і крові, а також зниження рівня гемоглобіну.
Додаткові рекомендації
Пацієнтам з гіпертонічною хворобою необхідно постійно (2-3 рази на добу) контролювати рівень артеріального тиску при використанні препарату Аркоксія. Всім категоріям пацієнтів слід здійснювати контроль тиску протягом перших двох тижнів терапії.
Тривале використання ліки Аркоксія у високому дозуванні підвищує ризик розвитку небажаних побічних реакцій. З цієї причини слід об'єктивно оцінити доцільність продовження використання препарату і, можливо, поступово зменшувати дозування.
Аркоксія не рекомендоване поєднувати з іншими лікарськими препаратами з групи нестероїдні протизапальні засоби.
Використання даного препарату може замаскувати симптом лихоманки, який є одним із проявів інфекційного захворювання. Необхідно поставити лікуючого лікаря до відома щодо прийому препарату Аркоксія.
Жінкам, які мають намір здійснювати прийом даного препарату, слід брати до уваги, що еторикоксиб може сприяти зниженню фертильності. Від прийому таблеток необхідно утриматися при плануванні вагітності.
Пацієнти з лактозною недостатністю повинні бути проінформовані про те, що до складу оболонки препарату Аркоксія входить лактоза.
На час лікування з використанням Аркоксія рекомендовано утримуватися від виконання справ, що вимагають підвищеної уваги і концентрації.
При поганій переносимості препарату, яка виражається у вигляді порушення нормального функціонування серцево-судинної системи або органів ШКТ, печінки і нирок, лікування необхідно негайно припинити і звернутися за консультацією до лікаря.
Взаємодія з іншими групами ліків
При одночасному прийомі препарату Аркоксія та лікарських засобів на основі літію є ризик збільшення вмісту літію в плазмі крові.
Аркоксія може зменшувати терапевтичний вплив інгібіторів АПФ.
З метою запобігання серцево-судинних захворювань допускається одночасне використання препарату Аркоксія в комбінації з низькими дозами ацетилсаліцилової кислоти.
При одночасному використанні з циклоспорином підвищується ймовірність розвитку нефротоксичної дії.
Препарати антациди, а також лікарські засоби, активним компонентом яких є кетокозанзол, не роблять істотного впливу на фармакологічний вплив еторикоксибу.
Аналоги, вартість
На сьогоднішній день у препарату Аркоксія не існує точних структурних аналогів. У разі необхідності заміни слід звернутися до лікаря.
Вартість ліки Аркоксія у формі таблеток на період січень-лютий 2015 формується таким чином:
- 90 мг, 7 шт. - 420 - 440 руб;
- 90 мг, 28 шт. - 110-1200 руб;
- 60 мг, 7 шт. - 320-350 руб;
- 60 мг, 28 шт. - 820-950 руб;
- 120 мг, 7 шт. - 580-650 руб.
Відгуки
Дуже шанобливо ставлюся до препарату Аркоксія, оскільки дані ліки пройшло всі необхідні етапи клінічних досліджень, довело свою ефективність і тепер займає почесне місце серед інгібіторів ЦОГ-2 (одна з підгруп нестероїдних протизапальних засобів). 60 мг препарату Аркоксія рівноцінно 150 мг ліки Диклофенак. Тільки Аркоксія можна прийняти лише раз на добу, а прийом Диклофенаку слід здійснювати тричі на день.
Призначаю своїм пацієнтам тільки при наявності об'єктивних свідчень і враховуючи супутні патології та лікування іншими групами ліків. Хотілося б нагадати про шкоду самолікування і відзначити наступний момент: те, що підійшло одному пацієнтові, не обов'язково підійде іншому. Тільки індивідуальний підхід і комплексний вплив допоможуть впоратися із захворюванням.
Володимир Миколайович, лікар-невролог.
Моя бабуся впродовж довгих років живе з діагнозом ревматоїдний артрит. Постійно проходить курси лікування, але больовий синдром нагадує про себе з прикрою періодичністю. З недавнього часу приймає ліки Аркоксія за рекомендацією лікаря. Їй дуже подобається: 60 мг препарату допомагає усунути біль на добу. Використовуємо цей препарат дуже обережно і тільки за необхідності, оскільки багато побічних ефектів.
Аліна
Лікар виписав Аркоксія по 90 мг від болю в тазостегнових суглобах. До цього що тільки не приймала, 7 місяців больовий синдром був постійним супутником. Лікар призначив приймати Аркоксія систематично і тепер я здивована: прочитала, що ліки не рекомендовано приймати постійно. Можливо, що лікар підібрав мені індивідуальну схему лікування, оскільки інтенсивність болю велика. Поки побічних ефектів не було, продовжую прийом.
Алла