Скіаскопія - Це метод перевірки функціонального стану очей, суть якого полягає в дослідженні рефрактерности очі (здатності до заломлення світла). За рефрактерность очі відповідають дві структури - рогівка і кришталик. За допомогою даної процедури можна визначити ступінь порушень навіть у тому випадку, якщо людина симулює захворювання, або ж у дитини, або у розумово відсталої пацієнта, коли неможливо визначити гостроту зору методом візометрії або провести рефрактометрію. Синонімами скіаскопіі є тіньова проба, кератоскопія і Ретіноскопи.
Показання до обстеження
Показаннями до проведення скіаскопіі є такі стани:
Порушення гостроти зору, що раніше не діагностуються
Міопія (короткозорість)
Гіперметропія (далекозорість)
Астигматизм (Комбіновані порушення)
Протипоказання
Скіаскопія протипоказана неврівноваженим психічним хворим, які можуть нашкодити собі і оточуючим під час проведення процедури, а також пацієнтам у стані алкогольного або наркотичного сп'яніння. В інших випадках скіаскопія дозволяється.
Опис методу
Скіаскопія відноситься до інструментальних методів дослідження в офтальмології. Пацієнта розміщують на стільці, збоку якого на рівні очей стоїть джерело світла (лампа). Лікар при цьому займає також сидяче положення навпроти досліджуваного, на відстані 1 метр. У офтальмолога є спеціальний прилад - скіаскопіі. Він являє собою дзеркало з одного боку рівне, а з іншого увігнуте. Лікар направляє джерело світла на дзеркало так, щоб промінь потрапив через зіницю на очне дно. Воно починає світитися червоним кольором.
Далі лікар починає рухати скіаскопіі по вертикальній осі. При цьому освітлену ділянку очного дна буде зміщуватися, утворюючи все більшу ділянку тіні (виглядає як темне місце на очному дні). У напрямку переміщення лікар і робить свої висновки.
Результати
При використанні плоского дзеркала тінь рухається в протилежний бік від руху скіаскопіі - максимальна точка ясного бачення знаходиться на відстані менше 1 метра (це свідчить про міопії більш «-1,0» діоптрії)
При використанні плоского дзеркала тінь рухається в ту ж сторону, що і скіаскопіі - максимальна точка ясного бачення знаходиться на відстані більше 1 метра (це свідчить про міопії менш «-1,0» діоптрії, гиперметропии або про нормальну гостроту зору)
При використанні увігнутого дзеркала результати протилежні використанню прямого
При використанні будь-якого з дзеркал тіні немає взагалі або її рух визначити неможливо - точка максимального бачення знаходиться на відстані 1 метра (це свідчить про міопії «-1,0» діоптрії)
Далі при необхідності можна визначити і ступінь порушення рефракції. Для цього пацієнтові в руки видають скиаскопічні лінійку, на якій розташовані лінзи з різним ступенем заломлення (з позитивними і негативними діоптріями). Пацієнту пропонують прикладати їх по черзі до тих пір, поки лікар перестане спостерігати рух тіні по очному дну. Цей показник і буде ступенем порушення гостроти зору. Слід враховувати той факт, що при виявленні міопії більш «-1,0» діоптрії прикладати починають з негативних лінз, а при результатах, де міопія більш «-1,0» діоптрії або гіперметропія, то прикладають позитивні лінзи. При підозрі на астигматизм результати скіаскопіі мало інформативні і потрібне подальше обстеження.
Де можна пройти обстеження