Саме слово "рак" завжди викликає страх і почуття приреченості у хворого. Це цілком зрозуміло: за статистикою занадто великий відсоток смертності при цьому важкому захворюванні. Ускладнюється все тим, що досі немає точних пояснень появи раку. Медицині вдалося вивести симптоматику на порівняльних даних, навчитися боротися з хворобою, наскільки це є можливим. Але все-таки такий діагноз не завжди позначає найгірше, багато що залежить від супутніх факторів і ступеня виявленого захворювання. Найчастіше симптоми раку шлунка виявляються раніше, ніж хвороба стане невиліковною з негативним прогнозом.
Який буває рак шлунка
Потрібно розуміти, що рак не з'являється з нізвідки: його розвитку завжди передує первинне захворювання. Частіше це нелікована форма гастриту, при якій серйозно порушуються здатності клітин до регенерації. Нерідко симптоматика раку носить виражений характер, що іноді призводить до помилкової діагностики. Справа в тому, що прояви раку залежать не тільки від ступеня його розвитку, а й від того, де пухлина стала розвиватися.
Рак буває чотирьох ступенів. При первинній стадії рак являє собою невелику пухлину, ще нездатну до метастазування і розташовану зазвичай біля основи шлунка. Друга стадія: пухлина починає розвиватися, може почати розкид метастаз, але поки в невеликій кількості. В цілому, на рухливість і функції шлунка не впливає. Третя ступінь вже більше небезпечна: пухлина розростається, стає агресивною, вростає в суміжні органи і виходить за межі самого шлунка. Відзначається множина метастаз, рухливість шлунка майже повністю блокується. При четвертого ступеня рак має невиліковну форму: метастази, як правило, вже далеко за межами органів травлення. Сама карцинома може мати абсолютно будь-який розмір, область поширення обширна. Якщо ознаки раку шлунка проявилися тільки на цій стадії, то лікування рідко дає позитивні прогнози.
Ознаки та симптоми раку
На початкових стадіях захворювання симптоматика може бути слабкою настільки, що хворий і не здогадується про наявність смертоносної пухлини. Найчастіше проявляються типові ознаки гастриту: нудота, періодична блювота, проблеми з травленням, відрижка, печія. Особливих, відмінних або виділяються болів ще немає. Саме тому більшість хворих потрапляють до фахівців лише в той момент, коли рак перейшов в небезпечну стадію.
Як вже говорилося, інтенсивність і прояв залежить від того, де саме локалізувалася карцинома. Якщо пухлина розвивається у верхній частині шлунка, то рак шлунка - симптоми виглядають так: зниження маси тіла, що не проходять болю. Небезпека такого раку в тому, що не завжди його можуть вчасно діагностувати. Іноді його помилково приймають за серцеве захворювання, що призводить рак до наступної стадії. Сплутаність в клінічній картині пояснюється неповною исследованностью самого раку як захворювання, незалежно від того, який орган уражений. Нервові стовбури швидко уражаються, викликаючи часту гикавку, слинотеча, розвивається сильний біль.
Якщо ракове утворення розташоване в середній частині шлунка, то велику увагу потрібно приділити вивченню скарг пацієнта. Ознаки дуже яскраві і зазвичай їх уже важко сплутати з іншим захворюванням насамперед тому, що пухлина вже досягла великих розмірів і не помітити її при діагностиці неможливо. У хворого змінюються самі болю, розвинені на тлі супутнього гастриту: стають гостріше, наростаючи кожен місяць, з'являється стійка відраза до продуктів харчування і навіть запахів, постійна слабкість, апатія, втрата ваги і апетиту. Вміст блювоти може також змінитися: проявляються коричневі згустки або очевидні кров'янисті домішки, що може служити ознакою виразкової та наявністю кровотечі в шлунку.
Але найчастіше ракові клітини вражають вихідну частину шлунка, досить швидко карцинома прогресує, викликаючи напади стенозу. Симптоми раку шлунка цій області відрізняються від інших: відрижка супроводжується неприємним запахом, блювота може наступати після їжі відразу і приносити деяке полегшення. Окремо треба сказати про відрижці: за її запаху і присмаку також можна визначити багато чого, особливо якщо людина харчується правильно. Зазвичай саме відрижка, наприклад, гниллю може вказати на новоутворення у шлунку. Часто швидка насичуваності також може стати тривожним сигналом: прохід звужується, розвивається стеноз, звідси помилкове відчуття насичення. Але при визначенні таких ознак потрібно віддавати собі звіт в тому, що почуття швидкого насичення може наступати у тих людей, хто здоровий. Наприклад, людина звикла харчуватися мало або сидить на дієті тривалий термін. Деякі люди можуть наїдатися кількома ложками каші і це може бути цілком нормально. Тривогу повинно викликати, якщо хворий завжди харчувався обідом з двох страв і раптово став наїдатися двома ложками супу.
Лікування раку шлунка
Лікування раку відрізняється від терапії інших органів. Якщо при карцинома в інших органах операція робиться лише в тому випадку, коли безсила звичайна терапія, то при раку шлунка навпаки. Тільки оперативне втручання може врятувати хворого. І причина в тому, що ознаки раку нестабільні і можуть не проявлятися місяцями, в результаті хворий приходить вже в той момент, коли почалася фаза стенозу і метастаз. Хіміотерапія, незважаючи на свої можливості, рідко допомагає зупинити розвиток метастаз і знищити ракові клітини в суміжних органах. Променева терапія, яку проводять при більшості ракових утворень, у випадках зі шлунком не проводять. Медикаментозне лікування вже не принесе ніякого результату, тому єдиним способом залишається - хірургічний шлях.
Якщо карцинома має невеликі розміри, то роблять резекцію шлунка, видаляючи його більшу частину. Це вважається великим досягненням, адже шлунок вельми еластичний і здатний з часом повернутися до колишніх розмірів. Зрозуміло, реабілітація буде довгою, регенерація і відновлення може зайняти не один місяць, хворому доведеться пройти багато чого. Можливо, включаючи хіміотерапію, якщо є ризик того, що не всі метастази були видалені.
Але в багатьох випадках шлунок доводиться видаляти повністю, при цьому віддаляються і всі уражені лімфовузли. В процесі операції стравохід пришивають безпосередньо до кишки. Але й така складна операція не завжди приносить результат, але вона дає шанс виграти роки життя для хворого.
Рак шлунка - захворювання смертельне, лікування і спроби порятунку можуть бути ефективними тільки в одному випадку: якщо не ігнорувати ознаки гастриту. Фахівці вважають, що смертність від захворювання тоді проявить тенденцію до зниження, коли пацієнти почнуть приходити до фахівців самостійно, не вдаючись до допомоги бригад "швидкої допомоги".