| Фотіл - Це комбінований препарат на основі алкалоїду пилокарпина і бета-адреноблокатора тимолола, спільна дія яких призводить до зниження внутрішньоочного тиску при різних видах глаукоми, а також після хірургічних втручань на органі зору. |
Склад і форма випуску
Очні краплі Фотіл містять 20 мг пилокарпина гідрохлориду, 5 мг тимолола малеата, 0,1 мг хлориду бензалконію, а також допоміжні речовини, серед яких лимонна кислота, цитрат натрію, моногідрат, гіпромелоза, вода для ін'єкцій.
Очні краплі Фотіл Форте містять 40 мг пілокарпіну гідрохлориду, 5 мг тимололу малеату, 0,1 мг хлориду бензалконію і допоміжні інгредієнти, зазначені вище.
Препарат випускається у вигляді очних крапель в прозорому пластиковому флаконі-крапельниці ємністю 5 мл. У кожній картонній упаковці - 1 флакон і інструкція із застосування препарату.
Фармакологічна дія
Комбінований препарат містить два активних діючих компонента. Пілокарпін у вигляді крапель для очей викликає звуження зіниці і спазм акомодації, а також знижує внутрішньоочний тиск, скорочуючи ресничную м'яз і м'яз райдужної оболонки ока, що полегшує відтік водянистої вологи з передньої камери ока. Ефект дії пілокарпіну настає через 30 хвилин і триває 4-14 годин, період напіввиведення від 1,5 до 2,5 годин. Речовина не метаболізується, виводиться з водянистою вологою.
Тимолол - бета-адреноблокатор, що знижує внутрішньоочний тиск і зменшує вироблення водянистої вологи органом зору. Діє в основному на війкового тіло. Уповільнює процес виведення пилокарпина з водянистою вологою. Період його напіввиведення - менше 30 хвилин. Знижує внутрішньоочний тиск через 2 години після закапування в очі. Максимального ефекту варто очікувати через 4 години, дія триває від 10 до 20 годин.
Показання до застосування
Очні краплі Фотіл призначають при відкритокутовій і закритокутовійглаукомі, глаукомі при афакии (Відсутності кришталика ока). Рекомендується його застосування при підвищений внутрішньоочний тиск, коли є необхідність поєднувати пилокарпин і тимолол. Фотіл застосовують при вираженому підвищенні внутрішньоочного тиску - у поєднанні з іншими способами лікування глаукоми, а також при підвищений внутрішньоочний тиск після хірургічних втручань.
Спосіб застосування та дози
Очні краплі Фотіл закапують по 1 краплі в уражене око 2 рази на добу.
Оцінку результату проводять в середньому через 4 тижні використання крапель, оскільки стабільність зниження внутрішньоочного тиску може стати стійкою лише через кілька тижнів.
У тому випадку, якщо внутрішньоочний тиск не знижується при стандартній дозуванні, використовують очні краплі Фотіл Форте - також по 1 краплі 2 рази на добу.
Протипоказання
Не рекомендується використовувати препарати, що містять пілокарпін, при гострому іріте (запаленні райдужної оболонки ока). Тимолол протипоказаний при синусової брадикардії, II-III ступеня AV-блокади, декомпенсованою серцевою недостатністю або кардіогенним шоком, а також при бронхіальній астмі, важкій формі хронічної обструктивної хвороби легень. Чи не застосовують очні краплі Фотіл і при гіперчутливості до компонентів препарату.
Краплі з обережністю призначають при гіпоглікемії, порушеннях мозкового кровообігу, серцевої недостатності, цукровому діабеті, тиреотоксикозі, цереброваскулярних розладах, а також перед хірургічним втручанням, в якому планується загальна анестезія.
Побічна дія
У більшості випадків препарат переноситься добре.
Серед місцевих побічних ефектів відзначалися печіння і біль в оці (швидко проходять), посилення сльозотечі, почервоніння кон'юнктиви. Можуть спостерігатися зниження гостроти зору, головний біль в області скронь і над очницями, дерматит століття, синдром «сухого» ока, зниження чутливості рогівки. При використанні комбінованих крапель ймовірність розвитку толерантності до діючих компонентів, ніж при застосуванні ліків з одним активною речовиною.
Іноді розвиваються системні побічні дії - нудота, підвищене потовиділення, діарея, посилення слинотечі, зниження артеріального тиску, в окремих випадках напад бронхіальної астми, аритмія, серцева недостатність. В поодиноких випадках спостерігалося помутніння кришталика, ригідність райдужної оболонки ока або її кіста, відшарування сітківки. Може знижуватися гострота зору при поганій освітленості через звуження зіниці, розвиватися короткозорість. У людей з підвищеною чутливістю до діючих речовин може з'явитися висип, алергічний блефарокон'юнктівіт, кропив'янка.
З особливою увагою слід поставитися до побічних ефектів літнім людям, оскільки Фотіл впливає на центральну нервову систему, особливо при передозуванні. У літньої людини із серцевою недостатністю в анамнезі може розвинутися блювання, запаморочення, галюцинації, депресія, головний біль, астенічний синдром, неспокій.
Передозування
При передозуванні очних крапель Фотіл розвивається уповільнення серцевого ритму, зниження артеріального тиску, гостра серцева недостатність, бронхоспазм. Лікують передозування симптоматично.
Взаємодія з іншими лікарськими препаратами
Активні компоненти препарату підвищують вірогідність розвитку порушень AV-провідності, в поєднанні з резерпіном сприяють розвитку артеріальної гіпотензії, урежения серцевого ритму, запаморочення.
При одночасному прийомі з бета-адреноблокаторами системної дії посилюється їх фармакологічний ефект, тому поєднання не рекомендується.
Особливі вказівки і запобіжні заходи
Лікування проводиться при регулярному контролі внутрішньоочного тиску.
Не рекомендується використання очних крапель Фотіл під час вагітності та грудного вигодовування, крім випадків, коли очікуваний лікувальний ефект перевищує потенційний ризик для плоду. Немає інформації щодо застосування фотіла у дітей.
Слід припинити застосування інших крапель для очей до початку використання препарату Фотіл. Якщо застосовувалися протиглаукомні засоби, їх скасовують, а краплі Фотіл починають з наступного дня.
Препарат закапують, знявши контактні лінзи. Встановити їх в очі можна через 15 хвилин після застосування очних крапель.
Під час лікування пілокарпіном і тимололом з особливою увагою слід керувати транспортним засобом при поганому освітленні або в темний час доби.
Відкритий флакон необхідно використати протягом 1 місяця. Зберігати при кімнатній температурі в місці, захищеному від світла та доступу дітей.
Термін зберігання - 3 роки.
Ціна
Ціна Фотіл очні краплі в аптеках Росії (середня): 200 рублів.
Якщо Ви вже застосовували дані очні краплі від глаукоми, будемо Вам вдячні, якщо Ви залишите свої відгуки: