 | Кератит - Це запалення рогівки очі, які проявляються сльозотечею, светобоязнью і блефароспазмом. Може мати інфекційне (стрепто- і стафілококи, герпес, туберкульоз, грип) або травматичне походження. Існує кілька можливих результатів кератиту, у тому числі зниження зору, внаслідок розвитку помутніння рогівки (більмо). |
Розрізняють два типи даного захворювання - поверхневий і глибокий кератит. Для поверхневого кератиту характерне ураження верхнього шару рогівки. Він може виникати внаслідок перенесених кон'юнктивіту або наявності запалення в слізному мішку (дакріоцистит), Запалення століття (блефарит). Після поверхневого кератиту, який зачіпає епітелій рогівки, здатний до саморегенерації, рубці, зазвичай, не залишаються. При ураженні внутрішніх шарів - строми рогової оболонки (глибокому кератиті) можуть залишатися помутніння і рубці ,, при цьому якщо вони виникають на зорової осі, то можливе зниження гостроти зору. Щоб уникнути даного результату при глибокому кератиті локально використовуються протизапальні краплі і мазі (як гормональні - "Дексаметазон", Так і не гормональні "Диклофенак").
Виділяють кілька видів кератиту:
Вірусний (в т.ч. герпетичний) кератит
Вірусні кератити викликаються різними вірусами, найчастіше це вірусом герпеса.Так ж поширений аденовірусні кератокон'юнктивіт, часто виникає на тлі загальних простудних явищ.
Герпетичний кератит розвивається в результаті активізації ендогенного вірусу, присутнього в нервовій тканині людини (Herpes Simplex) на фоні зниженого імунітету. Найчастіше, хвороба носить рецидивуючий характер і важко піддається лікуванню, тому повністю вірус герпес перемогти в організмі людини не представляється можливим.
Грибковий кератит
Грибковий кератит викликається різними видами грибів і зазвичай супроводжується вираженими болем і почервонінням ока. Захворювання розвивається на фоні зниженого імунітету, лікування антибіотиками.
Бактеріальний
Бактеріальне інфікування рогівки може виникнути через носіння контактних лінз або травми. Найчастіше збудниками бактеріальних кератитів служить золотистий стафілокок (часто у людей, які пользуються контактними лінзами, при порушенні правил гігієни).
Симптоми
Симптоми досить специфічні для всіх видів цього захворювання: світлобоязнь, сльозотеча, біль в оці і почуття стороннього тіла ("пісок в очах"), Дискомфорт і болі в оці, так само погіршення зору, якщо патологічний процес захоплює центр рогівки. Хворому важко відкрити повіки (стан називається "Блефароспазм"), Можуть бути присутніми головні болі, більше на стороні ураженого ока.
Діагностика
Діагностика грунтується на огляді пацієнта лікарем офтальмологом за допомогою спеціального приладу - щілинної лампи, збору анамнезу (відомостей про захворювання), додаткових досліджень (посіву мазка, визначення чутливості рогівки і т.д.).
Диференціальний діагноз
Кератит необхідно відрізняти від таких захворювань, як кон'юнктивіт, іридоцикліт, гострий напад глаукоми і дистрофий рогівки. Подібно може проявлятися і гострий напад глаукоми.
Лікування
Як було сказано вище, залежно від виду кератит може мати кілька причин. Серед них перші місця займають бактеріальна і вірусна інфекції, а також травми ока. Своєчасна діагностика відіграє істотну роль в ефективності лікування кератиту, оскільки це захворювання часто помилково приймається за алергічний кон'юнктивіт. Лікування кератиту залежить від причини його викликала, при цьому в жодному разі на час захворювання рекомендується припинити використання контактних лінз.
Лікування інфекційних кератитів вимагає протигрибкової, антибактеріальної або противірусної терапії. Зазвичай при кератитах призначають очні краплі, іноді таблетовані форми або, навіть, внутрішньовенні введення препаратів.
При герпетичних та інших вірусних кератитах використовуються очні краплі Офтальмоферон, Актипол або Полудан, так само мазі - Ацикловір, Зовіракс.
При бактеріальних інфекціях показані антибактеріальні препарати: Тобрекс, Флокасал, Левоміцетин та ін. При цьому використання стероїдних засобів (Гидрокортизоновая очна мазь) Не рекомендується, оскільки вони можуть спровокувати загострення захворювання, серйозне виразка і перфорацію рогівки.
При алергічної природі захворювання використовують антигістамінні краплі (ОПАТАНОЛ ®), Або гормональні засоби (Дексаметазон). Так само важливе значення має усунення алергену (якщо це можливо).
При перших проявах кератиту слід якомога швидше звернутися до фахівця. При відповідному лікуванні кератити успішно виліковуються, але відсутність належного лікування може викликати появу шрамів на рогівці, зниження зору або перфорацію рогівки, здатну призвести навіть до сліпоти.
Де лікувати
Вибираючи клініку для лікування кератиту, слід звернути увагу на можливість тієї чи іншої клініки забезпечити своєчасну і повну діагностику і найсучасніші та ефективні методи терапії. Зверніть увагу на рівень оснащення клініки і кваліфікацію працює в ній фахівців, адже саме увага і досвід лікарів клініки дозволяють досягти найкращого результату в лікуванні захворювань очей.