 | Макулодистрофія - Найпоширеніша причина втрати зору у людей старше 50-річного віку. Хвороба вражає макулу, центральну частину сітківки ока, викликаючи її виснаження. Розвивається макулодистрофії як наслідок зменшення просвіту судин оболонки, що живить сітківку, що призводить до розвитку кисневого голодування тканин сітківки, що вимагають посиленого харчування та постачання киснем. Через порушення роботи макули страждає центральний зір. |
Види
Виділяють два види макулодистрофії сітківки ока - суху і вологу:
Суха зустрічається в 90% випадків, для неї характерна прогресуючої атрофії макулярної зони сітківки ока, але при цьому зір «падає» порівняно повільно.
Волога макулодистрофія розвивається як наслідок утворення нових судин, крихких і легко проникних. Ці судини прагнуть до відновлення харчування макули, але за рахунок своєї крихкості легко стають причиною кровотеч і набряків тканин. Прогресує цей вид макулодистрофії набагато швидше і призводить до серйозного погіршення зору.
Причини
Макулодистрофія сітківки розвивається з різних причин - від віку та спадковості до особливостей харчування, шкідливих звичок (куріння), ультрафіолетового випромінювання, нестачі в раціоні вітамінів і мікроелементів (особливо лютеїну і зеаксантина). Кожен з цих чинників може сприяти розвитку і прогресуванню хвороби.
Симптоми
Спочатку хвороба проявляється в складнощах читанні та інших видах діяльності, що вимагають можливості чітко бачити дрібні деталі. Труднощі в розпізнаванні осіб, затуманення зору, візуальне спотворення прямих ліній до вигнутих - також ознаки дистрофічних змін макули. При вологій макулодистрофії може спостерігатися різка втрата центрального зору, при сухій - зір погіршується поступово.
Порушення гостроти зору при макулодистрофії може бути різним - від незначного погіршення до повної втрати центрального зору. В останньому випадку відчутно змінюється якість життя, адже людина не може здійснювати цілий ряд дій, що вимагають гарного зору. Повна сліпота не розвивається навіть в найгіршому випадку - при макулодистрофії периферичний зір не знижується.
Діагностика
У літніх пацієнтів зазвичай є стандартний набір скарг, який допомагає лікареві з високою точністю визначити макулодистрофію. Діагноз підтверджують, вивчивши макулу при офтальмоскопії, флюоресцентної ангіографії (Дослідження судин сітківки) і на фотографіях очного дна. Перевірка гостроти зору вказує на порушення центрального зору, а електрофізіологічне дослідження і периметрия визначають ступінь збереження функцій макули. Наявність спотворень підтверджується за допомогою решітки Амслера (пройти тест Амслера онлайн).
Лікування
Едінсвтенним ефективним на сьогоднішній день методом лікування вологої форми макулодстрофіі є інтравітріальное (внутрішньоочний) введення препаратів Авастин або Луцентіс. Така процедура знімає набряк з сечтаткі і запобігає появі новоутворених судин, що запобігає подальше погіршення стану і зберігає зір пацієнта.
У деяких випадках при вологій макулодистрофії допомагає лазерна коагуляція сітківки, за допомогою якої блокують кровотеча з новоутворених судин. Але оскільки ця процедура може пошкодити тканину сітківки при тепловій дії, призначають її не для поліпшення зору, а для зупинки його прогресуючого зниження.
Ефективних методів лікування сухої макулодистрофії не існує, тому важливу роль відіграє профілактика макулодистрофії.
Де лікувати
Всі види лікування макулодистрофії Ви можете пройти в Московській очній клініці: Лазерна коагуляція, інтравітріальное введення Авастину, медикаментозна терапія. Всі маніпуляції проводяться лікарями-офтальмологами, що спеціалізуються на захворюваннях сітківки ока на сучасному обладнанні, що дає гарантовано високий результат лікування.
Профілактика
У кращих офтальмологічних клініках світу постійно ведуться дослідження з метою встановити зв'язок між розвитком макулодистрофії і різними факторами способу життя людини. Було доведено, що існує залежність між якістю харчування і розвитком дистрофії макули.
Встановлено, що люди, які щодня вживають в їжу багато фруктів і овочів (особливо зелених листових), страждають макулодистрофію рідше тих, хто не отримує такого харчування. У цих продуктах міститься багато вітамінів, поживних речовин, мікроелементів і антиоксидантів. Зокрема, лютеїн і зеаксантин - дві речовини, які найбільш значимі в профілактиці розвитку захворювання. Необхідні кількості цих речовин містяться в сучасних вітамінно-мінеральних комплексах для зору (Лютеїн-Комплекс, Антоціан Форте та ін.). На сьогоднішній день прийом даної групи препаратів - це доведений спосіб запобігти хворобі і чи не єдиний шанс зупинити прогресування сухої форми макулодистрофії сітківки.