5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Екстракція катаракти підвищує ризик відшарування сітківки

РедагуватиУ обранеДрук

Екстракція катаракти та ризик відшарування сітківки (новини офтальмології)Вперше оперативне втручання з екстракції катаракти фактором ризику назвав доктор Бауерман в далекому 1929 році, звернувши увагу на дані про приблизно 2% випадках відшарування сітківки після даної операції і 10% - якщо під час оперативного втручання пацієнтові видаляли склоподібне тіло. Наступні роботи лише підтвердили ці дані.

Так, д-р Еммануель Розен коментує: «В середньому ризик відшарування сітківки становить 1 очей до 8.5 тисяч. У міопічний очах ці показники в 10 разів вище - 1 до 900 очам. Видалення кришталика з імплантацією ІОЛ різко підвищує частоту відшаровувань сітківки, практично в 10 разів, що становить 1 до 850 очам ».



Однак найбільш високий ризик відшарування сітківки при наступних факторах ризику: розрив зв'язок, розрив задньої капсули, відшарування сітківки на сусідньому оці, довжина очі більше 23.5 мм, чоловіча стать. При цьому сумарний ризик відшарування сітківки зростає зі збільшенням періоду часу, що пройшов з дня операції екстракції катаракти, і через 20 років цей ризик в 4 рази більше, ніж у населення тієї ж вікової категорії, але зі збереженим кришталиком ока.

На думку Річарда Паккарда з госпіталю Короля Едварда (Віндзор, Великобританія), він би ніколи не зробив рефракційну заміну кришталика пацієнту з короткозорістю -12D, молодше 50 років, у якого немає повного відшарування задньої гиалоидной мембрани. Адже в подібному варіанті набагато безпечніше факічних лінзи.



Згідно зі статистичними даними, найбільш високий відсоток відшарування сітківки (2.7%) в тому випадку, коли екстракція катаракти проводиться у віці до 50 років. Опубліковані д-ром Ньюманом у 2008 році дані показують частоту відшарування сітківки відразу після операцій екстракції катаракти у хворих з міопією: вона становить у середньому 1.5 - 2.2%. Через п'ять років після операції ці цифри зростають до 5%, а через 10 років можуть становити вже 10% при двосторонній операції.

В опублікованому в 2010 р звіті доктор Шу наводить дані, з яких стає зрозуміло, що ризик відшарування сітківки після операції екстракції катаракти у хворих з міопією прагне до 10%.

Д-р Хельбік: «Доведені значущі зміни в фізіології очі після проведення екстракції катаракти. Це стосується як геометрії скловидного тіла, так і властивостей дифузійного бар'єру, розташованого між передньою і задньою зонами очного яблука. Саме це веде до прискорення відбуваються в сітківці змін, розрідженню скловидного тіла, разом з можливою відшаруванням сітківки ».


РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Екстракція катаракти підвищує ризик відшарування сітківки