Біль в області куприка носить назву кокцигодинія. Найчастіше захворювання зустрічається у жінок і пов'язано це з анатомічною будовою жіночого таза. Куприк у жінок рухливий, ця особливість важлива під час пологів, для того, щоб дитина змогла з'явитися на світ.
Біль в куприку може бути нападоподібному або носити хронічний характер. У будь-якому разі не варто займатися самолікуванням або ігнорувати біль. Своєчасне звернення до лікаря допоможе зупинити процес і повернути вам життя без болю.
Причини
Біль при кокцигодинії виникає через ураження нервів, розташованих в області крижів і куприка. Поразці нервів сприяють наступні чинники:
- травми (травматична кокцигодинія) - падіння може спровокувати вивих або зсув куприка і надалі викликати біль. Дуже часто хворобливі відчуття після падіння з'являються не відразу, а через деякий час і потерпілий не пов'язує їх з травмою;
- рубці і спайки виникають через запальних захворювань органів малого таза- рубець вражає нервове волокно, що знаходиться поблизу куприка і провокує появу болю;
порушення спорожнення кишечника-при хронічних запорах або проносах відбувається перенапруження м'язів тазового дна, що і викликає больові відчуття;- родові травми є частою причиною болю в копчіке- під час пологів може відбутися крововилив в клітковину, розташовану навколо копчіка- через деякий час після пологів у жінки може з'явитися біль;
- синдром опущення промежини - при цьому синдромі відбувається випадання органів малого тазу (піхви, матки, прямої кишки).
Симптоми
Основний симптом кокцигодинії - це біль. Вона може бути приступообразной, тобто виникати раптово і також раптово зникати. Також біль може носити хронічний характер. У запущених випадках біль буде поширюватися не тільки на куприк, а й на область заднього проходу.
Також біль може віддавати в промежину, сідниці, статеві органи або внутрішню частину стегна. Це пов'язано з тим, що всі зазначені вище зони пов'язані з куприкова сплетінням.
Посилення болю буде виникати при сидінні і вставанні, а також під час випорожнення кишечника. Хворі описують біль, як пекучу, тупу, ниючий. Іноді біль проходить сама, іноді тільки після застосування знеболюючих препаратів. Напад болю супроводжується почервонінням шкіри обличчя і появою рясного потовиділення.
Тривалі болі викликають відчуття тяжкості і дискомфорту в області куприка. Цей біль порушує звичайний режим людини. На тлі постійних болів, у людей може розвинутися депресія. Ще один достовірний симптом кокцигодинії - біль при натисканні пальцем на куприк.
Як лікар ставить такий діагноз
Діагностика кокцигодинії - це дуже трудомісткий процес. Існує величезна кількість захворювань, які супроводжуються болем в куприку:
- остеохондроз попереково-крижового відділу;
- геморой;
- парапроктит;
- гінекологічні захворювання;
- пошкодження зони заднього проходу;
- запальний процес в зоні сідничного нерва та інші.
Діагностика захворювання починається із зовнішнього огляду. У цей час лікар дивиться наявність видимих ознак захворювання. Після цього пацієнтові призначається обстеження прямої кишки пальцями. За допомогою цієї процедури моно виявити такі захворювання як, геморой і парапроктит. Крім цього лікар оцінює стан куприка і крижово-куприкового зчленування. При кокцигодинії у пацієнта під час пальцевого обстеження посилюватиметься біль в куприку.
Ще одне діагностичне дослідження - це рентгенографія крижово-куприкової зони. На знімку можна буде побачити деформацію, через яку виникає біль.
Крім цього, для постановки вірного діагнозу "кокцигодинія" жінки повинні сходити на консультацію до гінеколога, а чоловіки - до уролога. Також і чоловікам і жінкам слід сходити на прийом до невролога.
Лікування
При лікуванні будь-якого захворювання важливо дотримуватися дієти. Якщо у вас кокцигодинія, то вам потрібно їсти багато фруктів і овочів, молочні продукти, морську рибу, білкові продукти, зелень.
Терапія кокцигодинії буде залежати від причин її виникнення. На першому місці з причин болю в куприку варто остеохондроз попереково-крижового відділу. Лікування остеохондрозу процес тривалий.
З метою зменшення болю призначають анальгетики:
Також з цією метою призначають міорелаксанти. Це препарати, які знижують м'язовий тонус і зменшують біль. До них відносяться толперизон, тизанидин та інші.
Для зняття запалення хворим призначають нестероїдні протизапальні засоби:
- найз;
- диклофенак;
- вольтарен;
- ібупрофен;
- мелоксикам;
- індопамід.
Ці лікарські засоби випускаються в таблетках, мазях і уколах. Нерідко лікарі призначають відразу 2 лікарські форми. Наприклад, таблетки для прийому всередину і мазь, для зовнішнього застосування.
Важливо пам'ятати, що ці ліки викликають побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту. Вони можуть ускладнити перебіг хронічного гастриту або виразкової хвороби шлунка. Тому приймати їх можна тільки після консультації з лікарем.
Фізіотерапевтичне лікування
Ці процедури надають хороше терапевтичний вплив, знімають запалення і зменшують біль. Для лікування кокцигодинії використовують:
- ультразвукове лікування;
- лазерне лікування;
- парафінові аплікації;
- лікування грязями;
- ректальна дарсонвалізація;
- УВЧ-лікування.
Масаж
Масаж дозволено робити тільки після стихання болю. За допомогою масажу знімається напруга м'язів і м'язові болі. Для лікування кокцигодинії використовують:
- розтирання;
- погладжування;
- потряхивания;
- вичавлювання;
- розминання.
Масаж повинен робити спеціально навчена людина, в іншому випадку можливе погіршення перебігу захворювання. Під час процедури пацієнт повинен лежати на животі на твердій поверхні. Це потрібно для того, щоб хребет не прогинався в поперековому відділі. Для досягнення хорошого терапевтичного ефекту для масажу можна використовувати разогревающие мазі або виконувати масаж після теплових процедур.
Голковколювання
Дуже дієвий метод рефлексотерапії, на який кокцигодинія відгукується зазвичай дуже добре. Під час процедури лікар впливає на 5-7 активних точок. Після голковколювання знімається м'язовий спазм і поліпшується кровотік в хворий області. Таку процедуру може виконувати тільки досвідчений лікар-невролог.
Мануальна терапія
Мануальна терапія - це вплив руками на м'язову систему. Після її застосування зменшуються больові відчуття, повертається здорова рухливість суглобам, поліпшується кровообіг і підвищується імунітет.
Важливо пам'ятати, що мануальна терапія не є основним лікуванням і повинно проводитися в комплексі з медикаментозним лікуванням.
Кокцігодінія - це захворювання, яке потребує ретельної діагностики. Адже біль в куприку може з'явитися при багатьох захворюваннях. Якщо вас турбує такий біль, краще не затягувати і терміново звернутися за медичною допомогою. Тільки лікар, призначивши необхідне обстеження, зможе поставити правильний діагноз і призначити лікування. Не варто займатися самолікуванням і використовувати народну медицину без консультації лікаря. Таке лікування може тільки погіршити перебіг захворювання.