Вторинна глаукома - ускладнення деяких очних захворювань або пошкоджень очного яблука (іноді внаслідок оперативного втручання), в результаті якого підвищується тиск усередині очей.
Форми вторинної глаукоми
Вторинну глаукому прийнято поділяти згідно причин, її викликають.
Запальна. Розвивається внаслідок запального процесу в передньому відділі очі: склері, рогівці, райдужній оболонці, цилиарном тілі. Хвороба характеризується утворенням запальних спайок, що виникають між кришталикової капсулою і задньою частиною райдужки, аж до абсолютного заращения зіниці. Це цілком блокує проникнення внутрішньоочної вологи із задньої камери ока в передню, моментально підвищуючи очний тиск. Спайки також здатні утворюватися в передній очної камері, кутовий її частини, що провокує труднощі з відтоком рідини через кут ока.
Факогенная. Пов'язана з множинними змінами кришталика. Цю форму прийнято розділяти на:
• Факоморфіческую, яка найчастіше зустрічається при травмах ока, що супроводжуються пошкодженням кришталика. Рідше вона виникає при потемнінні кришталика, пов'язаному з віковими змінами, а також катарактою. Надходження очної рідини із задньої капсули в передню зупиняється, в результаті щільного контакту разросшегося кришталика.
• Факотопіческую, що виникає при окремих захворюваннях і травмах, через які виникає висока розтяжність тканин ока. Внаслідок цього частка волокон, що кріплять кришталик (цинновой зв'язки) може порватися. Після чого кришталик безперешкодно змінює місце розташування при повороті очей або голови. Від цього відбувається подразнення циліарного тіла, що приводить до утворення зайвої очної рідини.
• Факолітіческую, що виникає при повільному потемнінні кришталика, пов'язаному зі старінням організму, коли в капсулі виникають маленькі дефекти. Крізь них в'язке речовина кришталика проникає всередину очного яблука, осідає в кутку камери і служить перешкодою відтоку очної рідини, що підвищує очний тиск.
Посттравматическая. Виникає при механічних травмах, опіках, радіації, що викликають зміни структури передньої камери. Гіфема (крововилив) також може провокувати формування глаукоми. Підвищення очного тиску і зміна обмінних процесів, як правило, після травми відстрочено.
Неоваскулярная. Проявляється із зростанням в передній камері новоутворених судин. Судини порушують відтік очної рідини, що і підвищує очний тиск. Спочатку новостворені судини з'являються на зрачковой краї в райдужці, але з часом починають розростатися до периферії і в кут камери ока. Крім того, причиною може з'явитися тяжка форма некомпенсованого, цукрового діабету та тромбоз вени сітківки.
Неопластична. У цьому випадку, причиною підвищеного тиску стає зростання пухлини, яка зупиняє відтік очної рідини. Пухлина при цьому, може знаходитися як в очному яблуці, так і рости зовні в тканинах ока. Ризик підвищення тиску, може виникати і після променевої терапії такого новоутворення.
Лікування вторинної глаукоми
Головний напрямок в лікуванні вторинної глаукоми - це компенсація стану призвів до підвищення тиску.
При ускладненій вторинної глаукоми, компенсація захворювання має відбуватися разом з лікуванням основної хвороби за допомогою різних препаратів, що знижують тиск і підсилюють відтік очної рідини (очні краплі), або проведенням операції, зосередженої на зменшенні освіти і поліпшенні відтоку очної рідини.