Способом оцінки чисельності, а також якісних сторін формених елементів є розгорнутий аналіз крові. Інформативні показники є специфічним сигналом змін, що мають місце в період захворювання. Для проведення аналізу в нинішній час користуються сучасними лабораторними пристроями - гемолітичними аналізаторами, що дуже зручно. Але розшифровка, яка видається апаратом, не завжди ясна звичайній людині, так як результати записані на іноземній мові в скороченому вигляді.
Аналізатор визначає паралельно від 5 до 20 величин. У статті піде мова про середньому обсязі еритроцитів (MCV), як про один з першорядних показників у клінічному аналізі. Це еритроцитарний індекс, розрахункова міра, що дає можливість дізнатися обсяг, який займає один еритроцит. Існують і інші індекси, що показують середній вміст гемоглобіну в окремому еритроциті (МСН), середню концентрацію гемоглобіну в еритроцитарної маси (MCHC), ширину розподілу еритроцитів (RDW-CV).
Як визначається MCV в аналізі крові?
Заданий індекс може обчислюватися в фемтолітрах, а також в кубічних мікрометрів. Він вираховується за допомогою поділу загальної кількості клітинних обсягів на число еритроцитів. MCV в аналізі крові автоматично визначається аналізатором. Ось формула:
MCV = гематокрит (%) х 10 / кількість еритроцитів 106 мкл
У сукупності з іншими еритроцитарними індексами таке обчислення може виявити процеси, якими обумовлюються анемії. Якщо в крові міститься багато патологічних еритроцитів, а це буває при серповінно-клітинної анемії, тоді підрахунок MCV недостоверен.
Норма середнього об'єму еритроцитів (MCV)
Параметри середнього об'єму еритроцитів нестабільні, вони змінюються з віком. У новонароджених обсяг максимальний і досягає 112 (і навіть більше) фл, а за рік ця величина опускається до 77-79 фл. Поступове зменшення показників відбувається протягом життя. Більш детальна інформація відображена в таблиці.
При трактуванні результатів, MCV нижче 80 фл розглядається як мікроцитоз, а величина вище 100 фл інтерпретується як макроцитоз. Нижче наведені причини, за якими може бути підвищений або знижений середній обсяг еритроцитів.
Середній обсяг еритроцита знижений - причини
Серед факторів зниженого MCV є порушення водно-електролітного рівноваги, а точніше гіпертонічна дегідратація, при якій всі рідинні простору зменшуються внаслідок нестачі рідини. Мова йде про зневоднення, спровоковане поганим надходженням води і втратою гіпотонічній рідини.
Середній об'єм еритроцитів нижче норми фіксується при гіпохромних і мікроцітарная анеміях, зумовлених порушенням утворення гемоглобіну. Відомо, що гемоглобину властиво впливати на вид і розмір еритроцитів. Якщо цей білок у крові нижче норми, то червоні кров'яні клітини будуть менших розмірів. Порушення синтезу гемоглобіну простежується і при таласемії - генетично обумовленої хвороби крові.
Середній обсяг еритроцита підвищений - причини
Збільшення MCV може спостерігатися при нестачі кобальтвмісних речовин (вітамін В12), Коли зменшується частка еритроцитів, але разом з цим вони стають непомірно великими. До речі, на моєму блозі ви можете прочитати про нормі еритроцитів, а також про причини їх пониження.
Незначний підйом MCV буває пов'язаний з курінням, а також з прийомом гормональних протизаплідних ліків жінками фертильного віку. При зловживанні алкоголем завжди діагностується макроцитоз, а гемоглобін в той же час перебуває в рамках норми. Ця подробиця при лабораторній перевірці дає можливість запідозрити алкоголізм. Процес оборотний і MCV приходить в норму приблизно через сто днів після припинення прийому спиртного.
Середній об'єм еритроцитів вище норми діагностується при мікседемі (ендокринна патологія), захворюваннях печінки і кісткового мозку. Не останню роль у підвищенні індексу грає анемія, пов'язана з крововтратою і загибеллю еритроцитів.
Деякі джерела говорять про те, що дати початок макроцитозу може тривалий прийом антидепресантів, хоча точна зв'язок не встановлений.
Тепер ви знаєте, чому буває підвищений або знижений середній обсяг еритроцитів, а якщо вас цікавлять відомості про причини підвищення самих еритроцитів, то вся інформація знаходиться в цій статті. А в наступних статтях ви зможете інформацію про інші еритроцитарних індексах.