Відразу варто сказати, що затуманення зору не є окремим захворюванням. Це - симптом, причому симптом дуже багатьох, не пов'язаних між собою, хвороб і станів організму.
Одностороннє погіршення гостроти зору, наприклад, зазвичай пов'язане з патологією очей (підвищенням рівня внутрішньоочного тиску, запальним процесом, локальним крововиливом) або зорового нерва. Затуманення зору в обох очах може проявлятися при загальних хворобах (серцево-судинних патологіях, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, значних крововтратах). Причиною його також здатні стати важкі токсикози вагітних, отруєння спиртами (етиловим або метиловим), нікотином, свинцем або хініном, а також іншими токсичними речовинами, що нерідко викликає повну втрату зорових функцій.
Подібний стан зрідка настає також при ангіоспазмом сітківки. Ангіоспазмом називають функціональне порушення, не тягне за собою уражень судин сітківки. Такі спазми можливі в осіб з гіпертонією або схильних до частих нападів мігрені, спостерігаються вони і у вагітних при важких випадках токсикозу - еклампсії, а також при серйозних отруєннях і в стресових ситуаціях. Пелена перед очима в подібних випадках зазвичай поєднується з миготінням «мушок» або чорних крапок і може супроводжуватися падінням гостроти зору, іноді триваючим до декількох годин.
При підозрі на ангіоспазм сітківки, як правило, призначають офтальмоскопію, яка виявляє в одній, а іноді і в декількох гілочках локальне звуження артерій. Очне дно в цьому випадку без змін, крім випадків ангіоспазму, який викликаний атеросклеротичними змінами, що дають на очному дні картину склерозу артерій сітківки.
Глаукома - Напевно, одна з найпоширеніших причин затуманення зору. Стан підвищеного внутрішньоочного тиску, який характерний для первинної, вторинної та посттравматичної глауком викликає перед очима відчуття легкої пелени і знижує гостроту зору. Характерними для глаукоми ознаками можуть служити: значні болі в очах, скроні, зрідка головні болі, ореоли або райдужні кола (засвітки) навколо джерела світла, туман перед очима.
Призначуваний при глаукомі, на підставі скарг пацієнта, офтальмологічний огляд, може виявити набряк рогівки, з обмельчанія передньої камери. Якщо процес зайшов далеко, виявляється і блідість диска зорового нерва, поряд з його екскавацією.
Затуманення зору дуже часто є і наслідком катаракти, при якій спостерігається помутніння кришталика або ж скловидного тіла.
Ще однією досить частою причиною туману перед очима є увеїти. При цьому ознаки самого захворювання можуть бути виражені нечітко, а спостерігається лише поступове зниження зору з його заволаківаніем темними «плаваючими» плямами. Причому звичайні для цього захворювання ознаки, включаючи сильні болі, почервоніння або світлобоязнь, можуть супроводжувати, тільки гострі ірити або іридоцикліти. Головними ж ознаками гострого переднього увеїту можна вважати звуження зіниці або прилив крові до області перілімба.
Діагностувати подібний стан, можливо лише використовуючи біомікроскопії (зі щілинною лампою), саме тоді на ендотелії чітко помітні ознаки запальної гіперемії.
Для проміжного увеита характерно виявлення в склоподібному тілі запальних клітин, в тому числі в його нижній частині, спереду, а також в клітинних агрегатах. Разом з тим, для даного захворювання нередка ексудація з формуванням мембран, які вистилаються по плоскої частини циліарного тіла знизу. Запальні клітини, а також клітинні агрегати легко визначаються в склоподібному тілі призначеної офтальмоскопією, для виявлення мембран, в плоскій частині циліарного тіла, необхідна зворотній офтальмоскопія, яка виконується лише фахівцем-офтальмологом.
При задньому увеіте визначальними захворювання ознаками можна вважати присутність в склоподібному тілі окремих клітин або клітинних тяжів, а також виявлення білих розмитих пошкоджених ділянок очного дна, з запаленими кровоносними судинами сітківки.
Наслідки увеїту або його вторинні ускладнення, як правило, дуже серйозні, а крім того, вони розвиваються з неймовірною швидкістю, тому, вимагають обов'язкової консультації фахівця.
Лікування
Затуманення зору лікується виключно виявленням і компенсацією причин, його викликали. Нерідкі випадки, коли хворому в подібному стані, необхідна термінова госпіталізація, з подальшим хірургічним втручанням (як при гостро не купируемом нападі глаукоми). Тому, вперше відчувши це тривожний стан, потрібно по можливості швидко записатися на прийом до офтальмолога.
Де лікувати
