• Допоміжні компоненти: бензалконію хлорид, кислота борна, едетат динатрію, макрогола гліцерілгидроксистеарат, манітол, трометамол та / або хлористоводнева кислота, вода очищена.

Упаковка. Пропіленовий флакон-крапельниця «Droptainer» 2,5 мл, інструкція.

Фармакологічна дія

Властивості препарату зумовлені дією вхідних в нього компонентів травопросту і тимолола.

Травопрост - високоселективний агоніст простагландинових FP-рецепторів, є синтетичним аналогом простагландину F2-альфа, здатний знижувати внутрішньоочний тиск шляхом поліпшення відтоку водянистої вологи (збільшення увеосклерального відтоку). На виробництво водянистої вологи значимого впливу не робить.

Тимолол є неселективним блокатором бета-блокатори. Він не проявляє симпатоміметичної активності, не володіє мембраностабілізуючу дію і не надає гнітючої впливу на міокард. При застосуванні місцево, тимолол знижує внутрішньоочний тиск, пригнічуючи утворення водянистої вологи, а також незначно активує її відтік.

Зниження внутрішньоочного тиску відбувається приблизно через дві години після застосування, пік ефекту спостерігається через 12 годин. При одноразовому застосуванні препарату значуще зниження тиск зберігається 24 години.

Показання до застосування

• Зниження внутрішньоочного тиску.

• Терапія відкритокутовій глаукоми.

Спосіб застосування та дози

ДуоТрав призначається по 1 краплі Кон'юнктивальна раз на добу, в певний час: вранці або ввечері. Для зниження ризику виникнення системних побічних ефектів після інстиляції Дуотрав рекомендується ненадовго пережимати Носослізний канали шляхом натискання в область внутрішнього кута ока.

При пропуску дози препарату лікування продовжується з наступної дози. Перевищувати добову дозу (1 крапля - в одне око) не можна.

Протипоказання

• Гіперчутливість до компонентів.

• Бронхіальна астма (і в анамнезі), ХОЗЛ, гіперреактивність бронхів.

• Атриовентрикулярная блокада, хронічна серцева недостатність (у стадії декомпенсації), кардіогенний шок.

• Важкий перебіг алергічного риніту.

• Дистрофія рогівки.

• Індивідуальна непереносимість групи бета-блокаторів.

• Період вагітності, лактації.

• Вік до 18 років.

ДуоТрав призначають з обережністю при:

Неоваскулярной, закритокутовій, вузькокутової глаукомі, пігментного або вродженій глаукомі, відкритокутовій глаукомі, супроводжується псевдоафакіей, псевдоексфоліативним глаукоме- офтальмологічних запальних захворюваннях- афакии і псевдофакіей з розривом задньої капсули кришталика, а також пацієнтам з імовірністю розвитку кістозного макулярного набряку, увеита або ирита.

Бета-адреноблокатори в тому числі призначають з обережністю пацієнтам з цукровим діабетом або схильністю до гіпоглікемії, оскільки дані препарати маскують симптоми гострої гіпоглікемії.

Крім того, вони можуть маскувати ознаки гіпертиреозу і провокувати центральні і периферичні циркуляторні розлади, гіпотензію.Бета-адреноблокатори скасовують (поступово!) Перед плановими оперативними втручаннями, тому разом із загальною анестезією вони здатні зменшувати чутливість міокарда до симпатичної стимуляції, яка необхідна для серцевої діяльності.

Побічна дія

Місцеві ефекти:

Гіперемія кон'юнктиви, подразнення очей. Точковий кератит, випоти в передню очну камеру, біль і свербіж у місці застосування, фотофобія, кон'юнктивальні геморагії, відчуття дискомфорту в оці, ерозія рогівки, зниження гостроти зору, відчуття пелени пред очима, порушення зору, сухість очей, алергічний кон'юнктивіт, підвищене сльозовиділення, еритема століття, роздратування століття, дерматит повік, пріорбітальная гіперпігментація шкіри, астенопія, зміна кольору і довжини вій, блефарити. Алергічні прояви.

Системні ефекти:

Загальне занепокоєння, головний біль, запаморочення, підвищення або зниження артеріального тиску, аритмія, брадикардія, бронхоспазм, кропив'янка, суглобові болі.

Задишка, роздратування гортані, кашель, підвищення рівня аланінамінотрансферази або аспартатамінотрансферази, контактний дерматит, відчуття спраги, зміна забарвлення сечі, синдром постназального затека. Поразка рогівки, біль у грудях, тахікардія.

Передозування

Прояви: подразнення слизової очі, гіперемія епісклерит або кон'юнктиви, зниження артеріального тиску, явища брадикардії, бронхоспазм, зупинка серця.

Лікування. Негайне промивання очей проточною водою і проведення подальшої симптоматичної терапії. Гемодіаліз неефективний.

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами

Предметних досліджень у цій області не проводилося.

ДуоТрав може призначатися в комбінації з іншими місцевими офтальмологічними препаратами, що знижують внутрішньоочний тиск. У цьому випадку між їх застосуванням необхідний інтервал, що складає не менше 15 хвилин.

Використання одночасно двох бета-блокаторів або двох аналогів простагландинів місцево заборонено!

Особливі вказівки і запобіжні заходи

Травопрост іноді викликає зміна кольору очей, що відбувається за рахунок збільшення в меланоцитах коричневого пігменту, про що необхідно заздалегідь поінформувати пацієнта. Особливо це актуально при лікуванні одного ока. Зміна кольору райдужної оболонки відбувається дуже повільно, тому може залишатися непоміченим місяці і навіть роки. Вже розвинувся ефект, як правило, незворотній.

Препарат здатний викликати потовщення, потемніння і подовження вій, збільшення їх колічества- іноді - потемніння шкіри повік.

ДуоТрав містить бензалконію хлорид, здатний абсорбуватися м'якими контактними лінзами. Тому, перед його застосуванням обов'язково знімати лінзи. Назад вони встановлюються не раніше, ніж через чверть години після застосування.

Якщо використання препарату викликає у пацієнта тимчасове зниження чіткості зору, то до її відновлення, керувати автомобілем, або займатися видами діяльності, що потребують особливої уваги, не рекомендується.

Не можна торкатися до яких-небудь поверхонь кінчиком флакон-крапельниці, щоб уникнути забруднення насадки і вмісту флакона. Після кожного використання препарату його необхідно щільно закривати.

ДуоТрав зберігають при температурі до 25 ° С, в недоступних місцях для дітей використовуються в перебігу чотирьох тижнів після розтину упаковкі.Срок придатності - 3 роки.