Центральної серозної хоріоретинопатія називають захворювання, пов'язане з локальним відшаруванням сітківки, внаслідок підвищеної проникності судин.
Сітківка ока - його світлочутлива оболонка, яка виконує найважливішу функцію - забезпечення центрального і периферичного зору. Сітківка є внутрішньою оболонкою в очному яблуці, зовні її покриває судинна оболонка - хоріоідея. Функції сітківки забезпечуються завдяки гарному кровопостачанню, а також прилеганию до зовнішніх оболонок ока. Значна частина її тканин одержує поживні елементи з судинної оболонки, менша внутрішня частина - від центральної артерії сітківки, що служить власною системою кровопостачання.
Центральна серозна хоріоретинопатія проявляється підвищеною проникністю капілярів в судинній оболонці органу зору, внаслідок чого рідина з кровотоку надлишково надходить під тканину сітківки, провокуючи її обмежену відшарування.
Як правило, захворювання може розвинутися у віці 20 - 60 років. Точної його причини не виявлено досі, передбачається, що факторами впливу, можуть бути постійний стрес і важкі фізичні навантаження.
Хвороба починається раптово, при загальному благополуччі. Проявами центральної серозної хоріоретинопатії є:
• Зниження гостроти зору, яке виникає при поразках в центральній зоні сітківки.
• Спотворення видимих предметів - зміна їх розмірів і форми, навіть без зниження гостроти зору.
• Поява темної напівпрозорої області перед оком, поява якої теж знижує якість зору.
Ці симптоми захворювання характерні для відшарування сітківки, а їх вираженість залежить від величини і локалізації самого відшарування.
Діагностика
Для діагностики центральної серозної хореоретінопатіі проводиться стандартне офтальмологічне обстеження. При цьому особливу увагу в зборі анамнезу приділяється провокуючим факторів початку захворювання.
Гострота зору при перевірці знижена незначно, і може коригуватися до 100% слабкими позитивними стеклами, що характеризує характер захворювання, як доброякісний. Інспекція очного дна при широкій зіниці здатна визначити зони локальної відшарування сітківки, а також їх кількість.
Стандартом в діагностиці центральної серозної хоріоретинопатії вважають дослідження судинної системи органа зору із застосуванням спеціальних барвників, що вводяться в кровотік. Процедура називається флуоресцентної ангіографією очного дна. Завдяки даному методу вдається виявити якісь точки фільтрації - області з підвищеною проникністю капілярів судинної оболонки, що є причиною відшарування сітківки.
Лікування
Як правило, центральна серозна хоріоретинопатія не потребує лікування і проходить самостійно, з повним відновленням зору. Хоча окремі прояви у вигляді спотворення видимих предметів можуть залишатися ще тривалий час.
Медикаментозна терапія цього захворювання застосовується лише при вираженому стресі. У такому випадку призначаються заспокійливі і знімають нервову напругу препарати, засоби, що поліпшують тонус судинної стінки, які зміцнюють її.
Лікування центральної серозної хоріоретинопатії лазером також досить ефективно, адже за рахунок прямого впливу на точки фільтрації відбувається їх закриття. Однак, з причини часткового руйнування тканин сітківки при впливі лазером, існує ризик завдати шкоди зору, особливо, коли лазерне лікування проводять в безпосередній близькості до центральної зони. Таким чином, подібна терапія рекомендується тільки за відсутності ознак самостійного поліпшення в терміни до 4 місяців, і коли точки фільтрації розташовані на досить далекій відстані від центральної зони.